Coma între viață și moarte

Cum să înțeleagă amploarea inconștientului uman, dacă ar putea auzi, simți unele sentimente ca răspuns la ceea ce se întâmplă, sau dacă acesta a devenit ca un organism vegetal care orice ajutor este inutil?

Astăzi, lumea este susținută eutanasia sau retragerea voluntară din viața pacienților incurabili într-o stare în care este imposibil de diagnosticat perspective pentru îmbunătățirea stării de sănătate sau de lipsa de speranta.

Pentru a continua să reflecteze asupra acestui subiect, pentru a începe cu, aparent, ar trebui să dea o definiție mai precisă a ceea ce este comatos, numesc cauze, și să înțeleagă situațiile în care se speră să îmbunătățească starea pacientului, și în care - nu este. Astăzi, criteriile privind recuperarea se schimbă, astfel că nu suntem indiferenți față de tema de recuperare.

Coma (de la koma grecesc - o stare de adormire, somn profund) este o stare de inconștiență și o amenințare la adresa vieții, sub influența pe care omul aproape nu prezintă nici o reacție la lumea din jurul nostru. Reflexele sunt slăbite și dispar tulburare de respirație - atât frecvența și profunzimea devine tonusul vascular diferit, ritmul cardiac se schimbă mai frecvente sau întârziate, modul de reglare a temperaturii suferă.

Motivele pentru această stare de soi, dar consecința este o inhibare puternică în cortexul cerebral, care se extinde la părțile subcorticale și alte ale SNC. Inhibarea acestui tip se datorează insuficienței circulatorii acute ale creierului, traume, inflamație (de malarie, encefalita, meningita), cu intoxicație cu monoxid de carbon și chiar pot să apară în hepatita. uremie, diabet.

De obicei, înainte de coma poate sa apara starea in care prekomatosnoe îmbunătățit simptomele de frânare în cortexul cerebral tulburare manifestata echilibrului acido-bazic al țesutului nervos, care vine anoxia, celulele nervoase de foame de energie se abate de la nivelul normal de schimb ionic.

Imprevizibilitatea comei că ea poate veni pentru câteva ore și complet îndeplinite, și poate „da drumul“ timp de mai mulți ani. Durata unui astfel de stat diferă de la care sincopa, care se extinde în câteva minute.

Medicii de multe ori este dificil de a determina cauza comei. Acest lucru poate fi caracterizat prin rata de dezvoltare a bolii. Coma poate apare spontan, ca urmare a tulburării vasculare acute in creier, iar dacă există o dispariție treptată a forțelor umane, sunt manifestări ale bolilor infecțioase. Manifestările de comă sunt chiar mai lent în cazul intoxicațiilor endogene, diabet, ficat și rinichi.

Stat care seamănă cu o comă

Experții pacienți de conducere, care se încadrează în comă, luând în considerare multe nuanțe înainte de a face un diagnostic definitiv de „comă“. La urma urmei, există o serie de alte condiții similare. Aceasta include „sindromul omului blocat“ atunci când pacientul suferă de paralizie facială, bulbar și mușchilor masticatori și nu este în măsură să răspundă la lumea exterioară. Numita sindrom apare ca urmare a leziunilor cerebrale porțiuni, cum ar fi baza pons. Pacientul este capabil să se miște globul ocular, și nimic mai mult, dar el este în mod conștient.

În starea descrisă multe în comun cu simptomele care sufera de mutism akinetic, care, de asemenea reședința în mintea și ochii pentru a urmări mișcarea obiectelor din jur. Numai mișcarea corporală a acestor pacienți este limitată din cauza tumorilor. traumatisme, leziuni vasculare ale anumitor zone ale creierului. În acest sens, până în prezent, semnul distinctiv între stări de comă și mutismul akinetic este tocmai conștiința. În prezent, aceste criterii pot varia, și un pic mai târziu ne vom uita la. de ce.

Ieșiți din comă și efectele

Nu toată lumea va ieși din comă, din păcate. Se întâmplă că această stare durează de ani de zile, și, în același timp, leziuni ale creierului este atât de complex încât speranța de recuperare este pierdut. Rudele împreună cu medicii pentru a decide dacă să deconectați pacientul de la produse de susținere a vieții și a sistemelor.

În unele cazuri, pacientul vine cu succes din comă, dar este reținut în cealaltă condiție adverse care poate fi descrisă ca om vegetativă era treaz, dar percepția lui a funcției pierdute. O astfel de persoană poate dormi și trezi, respira, inima și organele interne sale nu permit eșec, dar nu se mișcă, nu vorbește, nu răspunde la stimuli de sunet. În această stare, pacientul poate rămâne de luni de zile, dar perspectivele neuteshayuschie: de multe ori mor de infecție sau de rănire de la escare. stare vegetativa poate proveni din înfrângerea globală a zonei frontale a creierului, uneori, creierul se închide complet. Această stare este un motiv suficient pentru a dezactiva sistemele de securitate.

In ciuda tuturor acest lucru, pacientii comatos au o șansă de recuperare. Aceasta este însoțită de metoda potrivită de tratament și a datelor favorabile. Odată cu lansarea comei începe să recupereze sistemul nervos central, cu funcțiile sale și a reflexelor autonome. Un fapt interesant este faptul că recuperarea este în ordine crescătoare. Frecvent procesul de reducere prin turbiditate conștienței sau delir manifestări apar în care discoordination mișcări, convulsii. Când omul a revenit la capacitatea de a trăi o viață plină, este important modul în care a fost aprofundată grija pentru el tot acest timp. La urma urmei, în cazul în care muschii au atrofiat, escare formate, veți avea nevoie de tratament suplimentar.

ocazii fericit: viața după comă

Nu poate fi tăcut cu privire la faptul că, în experiența de medicina este plin de cazuri de succes dintr-o comă lungă. Se spune că cele mai multe cazuri au fost înregistrate în străinătate.

noi de cercetare

problema comă necesită un studiu aprofundat și de muncă, pentru că pentru a face o greșeală - să plătească apoi pentru viață. În țările în care eutanasia este permisă (deconectarea sistemelor inconștiente de sprijin pentru pacienți), în conformitate cu dorințele pacientului sau rudelor sale o persoană ar putea recupera. Deconectarea de la sistemele de susținere a vieții are loc după prezentarea de către persoana care solicită pentru plecarea voluntară din viață în avans. Majoritatea oamenilor și a lucrătorilor de îngrijire a sănătății din întreaga lume au o atitudine negativă față de eutanasie.

Grupul german-belgian, care este dedicat studiului stărilor comatos, condus de profesorul Stephen Lorizom, un studiu a fost realizat pe baza de diagnosticare de calculator. Un program special a fost conceput pentru a citi date encephalograms diferite grupuri de persoane - pacienți în comă și persoanele sănătoase normale care participă la experimente. EEG s-au bazat pe răspunsurile primite de pacienți la întrebări simple, în cazul în care fiecare ales răspunsul corect, răspunzând „da“ sau „nu“, „stop“, „înainte“. Rezultatele studiilor de pacienți în comă lovit - trei din zece pacienți s-au dat răspunsuri corecte la cea mai mare parte din întrebările! Rezultă că cunoașterea de medicina într-o stare de comă a unei persoane care nu este completă, și relativ comă există mai multe nuanțe. În viitor, există speranță pentru un diagnostic precis prin stabilirea contactului cu pacientii, pentru a determina șansele de ieșire din comă și determinarea nevoilor pacienților - decât sunt în cauză și dacă plecarea îndeplinită.

Rezultatele studiului au fost prezentate la o conferinta a Societatii Europene de Neurologie și a primit cele mai mari note de oameni de știință din alte țări.

Ce zici de acest studiu, medicii români cred? Această întrebare a fost întrebat ultimul doctor Efremenko. Doctorul a spus că, în domeniul cercetării de stat comatose a științei este doar pe banca de cunoaștere a vastul ocean, iar experții care efectuează cercetări în acest domeniu nu a fost încă cufundat în ea, să aibă dreptul de a lua decizii importante cu privire la soarta pacienților. Este necesar să se dispună de informații complete despre comă și starea vegetativă, astfel că spune ceva.

Atunci când este necesară spitalizarea? Recomandări de rude și prieteni de pacienți
Cum pentru a da preparate injectabile
un ajutor de urgență pentru anumite tipuri de intoxicatii