colită infecțioase și parazitare
colită infecțioase și parazitare - sindroame care se pot dezvolta în boli infecțioase și parazitare:
- iersinioza,
- dizenterie,
- infecții adenovirale și enteroviral
- salmoneloza,
- febră tifoidă,
- germen.
Boala secundara intestinale cu sindrom colita infecțioasă poate să apară cu tuberculoză, sifilis, actinomicoza.
Cauza acestui sindrom, dar agenți de infecții bacteriene și virale pot fi simple (patogene balantidiums amoebet), helminths parazitează lumenul intestinal (Whipworm, oxiuri, roundworm și colab.) Sau în vene (schistosomes). Altele protozoare (Giardia, Trichomonas) cauzează rareori daune colon, in special izolate. Pentru colita parazitare, de obicei cronice.
Cauza colitei infecțioase pot fi, de asemenea microorganisme patogene condiționat (Staphylococcus, Proteus, fungi din genul Candida, etc.), sau asociația care este observată frecvent la pacienții debilitați, la pacienții cu neoplasme, boala arteriala, boala radiatii, colagenoze.
Ca urmare, utilizarea pe termen lung sau rata de realocare a antibioticelor cu spectru larg, care deprimă microflora normală a colonului poate dezvolta colita cauzate disbacterioza.
dysbiosis intestinală, împreună cu motor și tulburări secretorii ale tractului gastrointestinal este adesea cauzate de formarea de colita postinfecțioasă, în particular postdizenteriynogo dând curs cronic, de obicei, prelungite.
În unele cazuri, apare colita infecțioasă în amestecul scaun de sânge. Izolarea sângelui poate fi observată în colita în dizenterie, gușă, schistosomiasis, tuberculoase si alte leziuni intestinale.
Patogeneza infecțioase colită (parazitare) este asociată cu o varietate de factori etiologici și caracteristici patogenice ale fiecărei unei boli infecțioase în care sindromul dezvoltat.
Factorii comuni patogenice includ încălcări ale motorului și funcțiile secretorii ale tractului gastrointestinal, alterarea microflorei normale a colonului, modificări degenerative și inflamatorii ale intestinului, sistemul nervos, modificări ale reactivității imunologice.
morbid anatomy
Anatomie patologica reflectă trăsăturile specifice ale unei boli infecțioase, în care au dezvoltat leziuni ale colonului. Principalele forme de leziuni inflamatorii sunt formele:
- Boala limbii albastre,
- fibrinous (croupous și diphtheritic)
- catarală-hemoragică (erozive și ulcer peptic)
- abces,
- necrotice.
Lungimea leziunile pot fi diferite (o colită totala cu captura intregul colon si rect sau segmentară colită)
Intensitatea și profunzimea leziunii poate fi variată:
- mucoasa,
- submucoasa,
- strat muscular,
- strat seroase.
In distrofice cronice colita infectioase si modificari atrofice:
- țesuturile colonului,
- aparatul său intramural și extramural nervos,
- frontieră Ganglionii simpatic,
- celiaca plex.
Aceste modificări patologice în forme cronice ale colitei infecțioase pot prevala asupra stării inflamatorii și tulburările funcționale.
manifestări clinice
Sindromul Manifestari colita infecțioasă care se dezvolta in diferite boli infectioase (bacteriene, protozoare, virale, helminthiasis), foarte diverse și depind de particularitățile unei anumite boli clinice (dizenteria, infecția cu adenovirus, balantidiasis și t. D.). Precum și cu privire la caracteristicile individuale ale tulburărilor macro și secundare - motorii secretorie asociate cu disbacterioza intestinală, boli concomitente, etc ..
Acesta este cel mai frecvent:
- frustrarea unui scaun,
- dureri abdominale.
Frustrarea unui scaun mai des se manifestă prin diaree. În cazurile de evoluție cronică caracterizată printr-o schimbare de diaree și constipație. Scaune moi pot fi:
- slab (de exemplu, dizenterie),
- abundent (de exemplu, balantidiasis)
- patologice conțin impurități (mucus, sânge, puroi).
Adaosului de puroi in fecale, este de obicei observată în cazul activării florei intestinale endogene și suprainfecția cu dezvoltarea dysbiosis intestinal.
frecventa scaun liber pot fi diferite (de la 2 până la 20 de ori sau mai mult pe zi). Mai pronunțată și simptome severe se dezvolta într-o formă acută, în special în cazul distrugerii totale a intestinului. Cu toate acestea, este posibil pentru leziunile grele și segmentale (forme acute amoebiasis, dizenterie și colab.).
In colitele infecțioase posibila implicare cronică secundară mică intestinului în proces, tractului biliar, pancreas, ficat, stomac. La unii pacienți, simptome ale acestor organisme sau tulburări funcționale vin în prim-plan, plângerile pot fi de conducere.
Durerea poate fi localizată (sau cea mai mare a părții afectate a colonului) sau generalizate (în cursul întregului colon), fie permanent sau crampe în natură, să crească înainte de actul de defecare. Uneori există tenesmus dureroase, de urgență false.
diagnosticare
Un rol important în recunoașterea joc infecțioase și parazitare colita:
- colectate cu atenție istoricul bolii,
- situația epidemiologică actuală,
- plângeri ale pacientului,
- natura și localizarea leziunii a intestinului,
- un fel de scaun.
Pentru a stabili sau exclude specifice (bacteriene, protozoare, virale antihelmitice,) Nature colită curs acută sau cronică necesită bacteriologic atentă, vulgar și testarea uneori virusologice de scaun.
Asistența de diagnosticare este asigurată de testele serologice speciale ale probelor de ser asociat, teste de alergie cutanate, endoscopie.
Diferite forme de colita infectioase necesita utilizarea de antibiotice, sulfonamide, nitrofurani și alți agenți chimioterapeutici.
Cand unele forme de prescriere rațională antibiotice cu spectru larg, sulfonamide sau o combinație a acestora, în alte - numai direcțional în funcție de sensibilitatea microflorei intestinale (disbacterioza).
Pacienții cu intoxicație severa perfuzie demonstrat de soluții saline standard, de ser fiziologic, soluție de glucoză, poliglyukina, gemodeza, plasma de sânge, și vitamina dieto-, desensibilizante și mijloace de rigidizare normalizând microflorei intestinale (colibacterin bifidumbakterin, bifikol), agenți antianemice.
Necesită tratamentul bolilor concomitente.
Durata diferitelor tratamente, inclusiv specifice, definite în mod specific pentru fiecare pacient cu sindrom de colita infectioasa in functie de etiologiei.
Great Medical Encyclopedia 1979