Clasificarea rupt nasul, simptome și tratament (foto)
Deteriorarea oaselor nazale apare mai ales la tineri. Motivele: active sport, accidente auto, cade și lupte. De multe ori deteriora nasul copiilor în timpul jocului sau în masă activă de sport. Fractura a nasului - accidentarea este grave complicații, neplăcute, pentru că o vizită la o clinică de specialitate ar trebui să fie imediat.
tablou clinic
După un număr simptome de vătămare și simptome specifice variază. În perioada inițială (la câteva ore după un prejudiciu) sunt cele, atunci există manifestări secundare (de zi - cu trei puncte în prejudiciu).
Pentru un prejudiciu de orice severitate ca urmare simptomele inițiale sunt tipice:
- Durere la palparea din spate a nasului și a paranazale oblasti.Ona poate fi atât de severă încât victima dezvoltă un șoc traumatic.
- Treptat, creșterea umflarea în zona de impact,
- În primele minute după un prejudiciu epistaxis.
- Imposibilitatea sau dificultăți de respirație.
- mucus abundent.
- Pe fondul schimbarea formei de edem poate indentare în os sau decalate lateral.
- Posibil sângerare la nivelul conjunctivei.
Aproximativ douăzeci și patru de ore după fractura traumatisme ale nasului dă simptome secundare:
- Umflarea crește, se extinde la nivelul pleoapelor porțiunea zigomatic (edem paraorbital).
- Durerea este permanentă.
- Respiratia prin nas devine imposibilă.
Umflarea, în cazul în care nu se alătură infecția se duce treptat la a doua - a cincea zi, sau pe cont propriu, sau după loțiuni reci. Se determină infecția poate fi prin următoarele caracteristici:
- roșeață (hiperemie), în locul leziunii;
- dureri de cap;
- febră;
- a crescut durere la locul leziunii.
Trebuie remarcat faptul că semnele evidente de durere intensă și nu indică întotdeauna fracturi severe. Se întâmplă ca victima se simte un pic de disconfort, simptome minore, și după examinarea se dovedește că gradul ridicat de severitate fractură.
Tipuri de leziuni și posibile complicații
Trauma de offset deformează piramida. Tag-uri: deviatie de sept, în mod clar de asimetrie vizibilă. Partea din spate duce la partea sau urme de lovituri în interior. Palparea determină krepitantsiyu denivelări și mobilitatea patologică a fragmentelor osoase.
Fractura a nasului la deplasarea laterală este cel mai frecvent pe partea dreaptă. Acest prejudiciu este caracterizat printr-un impact lateral, mâna dreaptă daune. nas spart combinat cu o fractură, fractură și deplasarea cartilajului. Bone la momentul prejudiciului antrenând cartilajului. Dar când medicul efectueaza procedura de repoziționați oasele, țesutul cartilajului în sine sunt la locul lor.
nas spart, fără deplasare medicul poate determina în mod indirect. Principalele simptome sunt:
- forma nu este schimbat;
- durere;
- dificultăți de respirație;
- umflare;
- hematom.
În timpul palparea medicul determină punctul deteriorarea mobilității patologice a oaselor.
Vanatai sub ochi - caracteristici nu numai un prejudiciu nas, dar, de asemenea, posibila deteriorare a oaselor bazei craniului. Acesta este un punct important, care determină strategia terapeutică, și care este determinată de gradul de severitate al vătămării sănătății victimei.
Deschideți fractură pentru a identifica vizual nu este dificil. În acest prejudiciu sunt rupte pielii, din lumenul care fragmente osoase sunt vizibile de vindecare, rana rău.
Precum și alte leziuni, fractura a nasului este însoțită de complicații:
- Curbându (deformare) a septului nazal. În afară de defect cosmetic, curbura se rupe de respirație corectă. Consecințele unei fracturi nazale: sinuzita, rinita, sinuzita frontala, mucoase uscate, alterarea simțului olfactiv. Pacientul incepe sa sufere sforăit, respirație șuierătoare vis puternic. Tendință crescută la boli alergice ale organelor respiratorii, dezvolta stări nevrotice cu dureri de cap cronice. Efecte adverse posibile asupra sistemului cardiovascular și urogenital.
- cartilaj Fractura. Slaba partiție zazhivaet.Nosovaya poate fi mutat într-o direcție sau alta.
- Hematoamele membranei mucoase nazale a nasului sub sângele peregorodki.Skopivshayasya impiedica victima sa respire normal. Hematom - o indicație pentru intervenția chirurgicală.
tactici terapeutice
- deformare pronunțată;
- fractură combinată cu alte leziuni ale oaselor;
- au simptome de leziuni ale creierului;
- persistente, profuse sângerare din nas.
Tratamentul incepe cu o pre-spital de prim ajutor. etapa de spital include examen medical, diagnostic și tratament în continuare în clinica ambulatoriu sau într-un spital. Ceea ce trebuie făcut ca prim ajutor la locul de prejudiciu:
- La locul leziunii trebuie să fie aplicat la rece. Acestea pot fi bucăți de gheață înfășurat într-un sac de pânză sau orice alimente congelate. Frigul va reduce umflarea și va suspenda sângerări nazale.
- timp compresa rece - aproximativ 15 minute. După ce a luat o pauză de o oră, apoi re-atașați rece.
- Victima a bea un anestezic.
- Livrează pacientul la spital.
Gradul de severitate al prejudiciului poate identifica doar un medic!
Ce să nu facă în nici un caz:
- Arunca înapoi capul înapoi la victimă.
- Se lasă victima să sufle nasul.
- Încercarea de a reduce un comportament sau alte manipulări la locul fracturii.
- Întârziere vizita la medic.
Trebuie amintit faptul că fractura a nasului este adesea combinat cu alte leziuni. De exemplu, leziuni cerebrale de diferite grade de severitate. Simptomele care amenință sănătatea și viața victimei:
- leșin, pierderea conștienței;
- crampe, atacuri nervoase;
- dezorientare în spațiu;
- tulburări de vedere, de vorbire, de auz;
- scurgeri nazale lichid incolor;
- încălcare a sensibilității, amorțeală a mâinilor;
- durere severă în gât.
După livrarea la spital a efectuat o examinare completă. Medicul va afla natura și amploarea prejudiciului, prescrie raze X. Când hemoragiilor semnificative pe etape tamponadă. fractură deschisă a nasului cu rană contaminată se spală cu apă oxigenată, elimină cheaguri de sânge și țesut necrotic. rană proaspătă strâns suturat. Frunzele infectate cu absolventii, și mai ales în frunzele infectate acum complet deschisă.
tactici suplimentare și tratament depinde de tipul de deformare. Când fragmentele zapadenii schelet nazal ridicare interior (împingere) porțiunea scufundată. Când deplasările laterale ale tratamentului are ca scop corectarea liniei de deplasare. Atunci când o prejudecată extern este ținut metoda presata. În cazul în care fractura deplasata, medicul va face repoziționare, comparând fragmente osoase. Necomplicat reduce o fractură a nasului sub anestezie locală.
Reducere - destul de o procedură dureroasă, dar nu dureaza mult. În cazul în care fragmentele osoase sunt presate, utilizați un instrument special. Acesta este introdus în plimbare nazală și ridică un os deprimat. După conectarea pasajele nazale pentru câteva zile. Acest lucru face posibil să se stabilească și să mențină ferm scheletul nazal.
După Denivelările umflare, medicul va determina cât de mult suferă de respirație nazală și-a exprimat ca defect cosmetic. Dacă este necesar, angioplastie programată cedată sau o intervenție chirurgicală pentru septului corectivă (septoplastie). Când drenarea hematomului se efectuează. Astfel de tratamente preveni infecția și necroză tisulară.
După repoziționare a fragmentelor osoase a fost efectuat, atribuite medicamente. Simptomele de retragere în formă de umflare și echimoze pentru a ajuta unguente speciale și geluri. Se afișează anestezice și picături vasoconstrictoare și spray-uri. O fractură deschisă este indicația să fie vaccinați împotriva tetanosului (anatoxină tetanică injecție). Afiseaza de tratament antibacterian.
Fracture - un prejudiciu de multe ori neașteptate, și pentru a preveni nu este întotdeauna posibil. acces în timp util la un medic si terapie adecvata da predictii bune pentru o recuperare completă.
Severitatea și a sănătății prin vătămare corporală intenționată determină examinatorul medical pe baza documentelor de la medic. fractură necomplicat fără deplasare - o leziune ușoară, traumatisme compensate cu insuficienta respiratorie sau pierderea mirosului - severitatea medie a prejudiciului.
În cazul în care tulpina fractură de față, expresia facială și violării formarea de cicatrici si au indicatii pentru chirurgie plastica - grad sever de rănire. În timpul acestei vinovatul trebuie să suporte nu numai responsabilitatea materială și morală, dar și penale.