Citiți materialele carte despre dezastru serviciu medical online pagina 104 Online

Aceste cerințe sunt în îngrijirea și tratamentul prevăzut, în primul rând, unitatea de înțelegere a originii și dezvoltarea procesului infecțios, precum și respectarea principiilor științifice comune, pre-reglementate și obligatorii pentru tot personalul de servicii de sănătate de regim pro-tivoepidemicheskogo stricte, ajuta cu boli infecțioase și tratamentul lor cu diferite entități nosologice, și, pe de altă parte, prezența documentației medicale care însoțește fiecare pacient infectat. Documentele medicale, asigurând continuitatea în diagnosticul și furnizarea de îngrijire a pacienților sunt cartea medicală primară, un voucher pentru spitalizare, istoricul medical (dacă plaga) și alte documente disponibile.

Evacuarea pacienților focare de boli infecțioase periculoase nu sunt, de obicei efectuate sau drastic limitate. Dacă este necesar, trebuie să se asigure punerea în aplicare a cerințelor osushestvleniya regimului antiepidemice, în scopul de a preveni răspândirea infecției în traseele de evacuare: alocarea de rute speciale de evacuare; non-stop, prin sate, pe străzile orașelor; prezența dezinfectanți în autovehicule, întreținerea personalului medical de transport, organizarea de puncte de control sanitar la ieșirea din centre.

În cazul evakutsii ulterioare de randare primul ajutor medical pentru toți pacienții este emis cardul de ingrijire primara, iar in lipsa acestuia orice document arbitrar finalizat. În caz de întârziere în tratamentul de mai mult de o zi, carte medicală primară folosite- ca o istorie a bolii. Aceste documente reflectă datele de bază cu privire la diagnosticul și natura bolii, ajutorul medical prevăzut, metoda de evacuare, și altele. În timpul evacuării înregistrării documentelor pacientului să-l urmeze.

Criterii Eptstsemiologicheskie de triaj al organizației infecțioase

triaj medical este un proces continuu, iterativ și continuitate în furnizarea victimelor și a pacienților cu toate tipurile de îngrijire medicală. Aceasta are loc deoarece primul ajutor la fața locului (în zona) dezastru în perioada prespital în afara zonei afectate, precum și primirea de boli infecțioase la instituțiile medicale teritoriale, regionale și alte pentru ei să primească suma totală de îngrijire medicală și tratament pentru rezultatul final .

Sortare Scopul este de a asigura separarea pacienților prin forme nozologice și severitatea evoluției clinice. Acest lucru este deosebit de important în situațiile în care zonele calamitate din populația afectată nu sunt izolate, iar numărul de pacienți infecțioși care au nevoie de îngrijire medicală și de izolare depășește capacitatea sănătății locale (teritoriale).

Sortarea se bazează pe trei caracteristici principale de sortare:

- pericol pentru alte persoane;

Pericol pentru alții determină gradul de nevoile victimelor în mod izolat, de sănătate sau de un tratament special. In functie de aceasta, bolile infecțioase sunt distribuite în următoarele grupe:

- să fie izolarea temporară;

- necesitând (sanitare) de prelucrare specială - integrală sau parțială;

- Aceasta nu necesită o procesare specială (sanitare).

indicație terapeutică - gradul de necesitate a pacienților infecțioși

îngrijire medicală, precum și cantitatea de (unitate medicală) obișnuită.

semn de evacuare - necesitatea, ordinea de evacuare, tipul de transport și poziția afectată în timpul evacuării. Pe baza acestei caracteristici, pacienții împărțiți în grupe:

- care urmează să fie evacuați la alte spitale teritoriale, regionale sau centrul federal al țării, ținând cont de destinația de evacuare, prioritate, căile de evacuare (culcat, așezat), modul de transport;

- fie abandonarea în spital (în severitate), temporar sau până la rezultatul final.

O atenție deosebită este acordată identificarea bolilor infecțioase, care sunt periculoase pentru alții și care au nevoie de salvare de ingrijire medicala de urgenta.

Efectuarea de triaj cele mai eficiente în crearea de echipe de triaj, a căror compoziție este izolat medici cu experiență, care poate evalua rapid starea pacientului, diagnosticul (eșecul de master) și indicator de prognostic pentru a determina natura procedurilor de asistență medicală și de evacuare necesare.

Personalul medical de toate nivelurile și competență profesională (asistent medical, paramedic, medic), în primul rând obligat să efectueze sortarea selectivă și pentru a identifica pacientii care sunt periculoase pentru alții. Apoi a determina cea mai mare nevoie de îngrijire medicală.

În zona de dezastru la intrarea bolilor infecțioase în spitale ar trebui să aibă loc de triaj medical, diagnostic și tratament al entităților lor nosologice și severitatea evoluției clinice.

Triajul pacienților infecțioși în faza prespital trebuie să includă selectarea grupelor omogene de pacienți: a) diagnosticul preliminar și pericolul epidemic; b) gravitatea și destinația de evacuare.

Când sortarea pacienților infecțioși semnele clinice inițiale sunt împărțite în cinci grupe majore:

- care afectează în principal partea superioară a căilor respiratorii și

- care afectează în principal tractul gastro-intestinal;

- cu semne de leziuni focale ale sistemului nervos;

- cu leziuni ale pielii și mucoaselor;

- cu sindrom de intoxicație pronunțată fără locale

Triajul se efectuează în funcție de gradul de pericol al epidemiei. Pacienții cu simptome respiratorii sunt cele mai periculoase pentru alții, atât în ​​ceea ce privește măsurile de conduită necesare stricte anti-epidemice. pacienții cu mai puțin periculoase epidemiologic leziuni ale organelor digestive.

Prin prezentat epidemii stand de 2 grupe de pacienți: a) pacienții cu infecție în aer; b) pacienții cu alte boli infecțioase.

Pacienții din primul grup sunt îndreptate în spital infecțioase în cazul în care dislocate compartiment cutie infecții periculoase din aer, care funcționează în modul antiepidemice strict. Pacientii din al doilea grup sunt trimise la departamentul de spital infecțioase. Cu o lipsă de paturi este posibil să le plaseze în departamente terapeutice transferate la departamentul infecțioase de operare.

Unii dintre pacienți pot fi netransportabile (prejudiciu toxina botulinica, formele septice acute de melioidosis, antrax, ciuma, etc.). Numărul acestora poate crește în întârziere lung în spitale de evacuare. Rețineți că transportabilitatea pacienților infecțioși budeg determinat cu excepția gravitatea afecțiunii, condițiile de transport (distanța, durata, modul de transport, natura drumului în timpul evacuării de drum, altitudine în timpul evacuării pe calea aerului, precum și alți factori).

Măsuri sanitare și anti-epidemice in pre-spital și spital

booksonline.com.ua Toate drepturile protejate