Cistoscopie (cystourethroscopy) indicații, riscurile cursul procedurii
Cistoscopia - o procedura de diagnosticare, care permite medicului sa examineze direct la nivelul tractului urinar - vezicii urinare, uretrei și deschiderile din uretere. Cistoscopie poate ajuta la identificarea unor astfel de probleme cu tractul urinar, ca semnele precoce de cancer, infecții, stricturi (îngustarea) și sângerare.
Lung țeavă, flexibil, prevăzut cu o lumină electrică, numit cistoscop introdus in uretra (tubul care permite urinei să treacă prin corp și la exterior) și se deplasează în vezică. În plus față de vizualizarea interiorul uretrei si vezicii urinare, cystoscope permite medicului să facă irigare, aspirație și permite accesul la aceste structuri pentru instrumente chirurgicale.
De asemenea, folosind un urolog cistoscop poate intra in vezica urinara substanțele necesare. In timpul cistoscopie, medicul poate preleva tesut pentru examinare ulterioară (biopsie) și, eventual, trata orice probleme care pot fi detectate. Cistoscop pot fi de asemenea folosite pentru a intra vezica cu ser fiziologic sau apă distilată.
Intern, ale tractului urinar sănătos - roz și netedă, cu o membrană mucoasă umedă. Unele afecțiuni medicale pot modifica aspectul tractului urinar inferior și îi determină pe aceștia să sângereze. Alte condiții pot duce la îngustarea uretrei, obstrucționând mișcarea de urină și de curățare de la vezica. In plus, anumite boli ale vezicii urinare poate provoca o schimbare în mărimea, forma, poziția și stabilitate. Cistoscopie permite medicului să examineze structura în detaliu, să le fotografieze și apoi a lua o biopsie. Cistoscop, dacă este necesar, poate fi utilizat pentru a efectua proceduri terapeutice - cum ar fi, de exemplu, îndepărtarea pietrelor.
Alte proceduri Cistoscopie înrudite care pot fi folosite pentru a diagnostica probleme ale tractului urinar includ: rinichi x-ray, ureterelor si a vezicii urinare (cu alte cuvinte, „cubul“), tomografie computerizata (CT) scaneaza ale rinichilor, cystometry, cystography, tsistografiiyu retrograd și pyelogram ( radiografiile seriale ale tractului urinar, care sunt realizate după administrarea intravenoasă de substanțe cu conținut de iod nu sunt permeabilă radiografii. pyelogram permite monitorizarea funcționării rinichilor, ureterelor si a vezicii urinare . Bubble CE pot fi utilizate pentru a evalua dacă o persoană are un rinichi care funcționează bine, detecta prezența de pietre în ele sau în uretere, precum și pentru a identifica orice alte anomalii ale tractului urinar) - anterogradă, intravenos sau retrograd.
Cum sistemul urinar?
Corpul ia nutrientii din alimente si le transforma in energie. După ce corpul ia luat mâncarea chiar în intestine și în sânge rămân deșeuri.
părți funcționale ale sistemului urinar:
- Rinichii. Această pereche de organe-violacee brun situate sub coaste pe fiecare parte a coloanei vertebrale. Funcția lor este de a elimina deșeurile lichide din sânge în urină, menținând un echilibru stabil de săruri și alte substanțe din sânge, precum și în producția de eritropoetină - hormon implicat în formarea de celule roșii din sânge. Rinichii elimina ureea din sânge prin elemente de filtrare mici numite „nefroni“. Fiecare nefronilor este compus dintr-o minge, care este format dintr-o bobină de capilare sanguine mici, tuburi mici si tubii renali. Uree, împreună cu apă și alte forme de substanțe reziduale, care trec prin urină nefronului jos tubii renali, și exterior;
- Două uretere. Uretere - tuburi înguste care transporta urina de la rinichi la vezica urinara. mușchii ureterului perete strânge în mod constant și să se relaxeze, cauzand urina pentru a trece de la rinichi. În cazul în care urina susține sau nu trece, și să aștepte o lungă perioadă de timp, apoi o infecție la rinichi se poate dezvolta. La fiecare 10-15 de secunde, o cantitate mică de urină este golit din uretere in vezica urinara;
- Vezicii urinare. Este triunghiular organ, gol situată în partea inferioară a abdomenului. El a invaluit ligamente care se ataseaza la alte organe și oasele bazinului. Pereții vezicii urinare se relaxeze și să se extindă, în timp ce reține urina, și apoi se taie și sigilate, forțând urina prin uretra. vezicii urinare adult sănătos poate stoca până la două căni de urină timp de câteva ore;
- Doi sfincterul. Aceste musculare circulare neîntreruptă a preveni scurgerea de urină (incontinență), închizând ca o bandă de cauciuc în jurul deschiderii vezicii urinare;
- Nervii in vezica urinara. Nervii semnal persoana atunci cand este timpul de a urina (a goli vezica urinară);
- Uretra. Un tub prin care este excretat urina.
Indicații pentru cistoscopie
- Cistoscopie poate fi recomandată în cazurile în care suspectate tulburări ale tractului urinar. tract urinar poate avea probleme structurale, care pot duce la blocarea fluxului de urină sau la debitul invers. probleme structurale netratata poate duce la complicatii potential grave.
- Cistoscopie poate fi, de asemenea, efectuate după proceduri chirurgicale ginecologice vezicii urinare în jurul valorii de - pentru a verifica localizarea articulațiilor și a dispozitivelor de sprijin.
- cancer (tumori maligne), cancerul de prostata (prostata) sau vezică;
- polipi. Această proliferare a țesuturilor normale sau formarea de noi (de obicei benigne), care se extind de la nivelul mucoasei sau diverticul - pachete care se formeaza atunci cand mucoasa impinge membranei musculare;
- pietre vezicii urinare. Aceste cristale de calciu, ceea ce poate duce la infectii, sangerare si inflamarea tractului urinar sau ale tractului urinar alte blocaje;
- hipertrofiei benigne de prostata (dimensiunea creștere) sau hiperplazie sau adenomul de prostata. De obicei apare la bărbații de peste 50 de ani. Marirea prostatei împiedică trecerea normală a urinei din vezica urinara. Daca este lasata netratata, prostata marita poate interfera cu vezica urinara complet golit;
- infecții frecvente ale tractului urinar (UTI);
- sânge în urină;
- incontinență urinară, eliberarea involuntară de urină din vezică;
- urinare dureroasa;
- anomalii congenitale ale tractului urinar. Anomalii ale tractului urinar cauzate la persoana naștere, poate duce la refluxul de probleme urinare sau renale;
- leziuni traumatice la nivelul tractului urinar;
- pot exista alte motive pentru recomandarea unui medic cistoscopie pacient.
Riscurile si complicatiile asociate cu cistoscopie
Ca și în cazul oricărei proceduri invazive, pot aparea complicatii si la cistoscopie. Aceste complicații includ:
- infecție;
- sângerare;
- retenție urinară;
- perforație (un progres dincolo de limitele normale), vezică urinară.
Pot exista și alte riscuri, în funcție de starea de sănătate a pacientului. Pacient (ke) este necesar pentru a discuta toate problemele cu medicul dumneavoastră înainte de procedura.
Infectiile tractului urinar pot interfera cu cystoscopy.
înainte de cistoscopie
- Pacient (ku) se va cere să semneze un formular de consimțământ care dă permisiunea de medic pentru a testa. Pacientul (ka) ar trebui să citească cu atenție formularul și să pună întrebări dacă ceva nu este clar.
- Tipul de foame, care ia proceduri va depinde de tipul de anestezie care urmează să fie utilizate. Medicul ar trebui să dea pacientului (ke) pentru instrucțiuni specifice despre cum să se comporte în timpul procedurii.
- În cazul în care pacientul este sarcina gravidă sau suspectate, ea ar trebui să-l raporteze medicului dumneavoastră.
- Pacientul (ka) ar trebui să informeze medicul dumneavoastră dacă acesta este sensibil la alergii la medicamente, si latex, iod, bandă, și agenți anestezici (locale și generale).
- Pacientul (ka) ar trebui să informeze medicul cu privire la toate medicamentele prescrise (sau fără prescripție medicală) și suplimente pe bază de plante pe care le ia într-o anumită perioadă de timp.
- Pacientul (ka) ar trebui (pe) spuneți medicului dumneavoastră, în cazul în care acesta are antecedente de tulburări de sângerare sau dacă primește sânge diluanti anticoagulant - aspirina sau alte medicamente care afectează coagularea sângelui. Pentru pacient, poate fi necesar să întrerupeți administrarea acestor medicamente înainte de procedura.
- Dacă utilizați anestezie locală, pacientul în timpul procedurii (ka) va fi treaz, dar înainte de procedura de el poate fi dat un sedativ.
- În cazul în care pacientul (ka) suspectează că are o infecție a tractului urinar (e) el ar trebui să fie (pe) să notifice medicul dumneavoastră, deoarece aceasta poate fi o contraindicație pentru cistoscopie. Medicul poate solicita ca inainte de tratament probe de urină au fost testate pentru infecție.
- În funcție de starea de sănătate a pacientului (e), și poate necesita alte pregătire specială pentru procedura.
În timpul cistoscopie
Cistoscopie pot fi efectuate pe o baza in ambulatoriu sau ca parte a sejurului (e) pacientului în spital.
De obicei, cistoscopia este după cum urmează:
- Pacient (ke) propune eliminarea haine, bijuterii sau alte obiecte care pot interfera cu procedura. Pentru procedurile de obicei, oferă o rochie.
- brațul cateter intravenos pacientului poate fi introdus.
- Pacientul (ka) pot primi sedare sau anestezie, în funcție de situația specială și site-ul sondaj. În cazul în care pacientul este administrat un sedativ sau medicament anestezic, în timpul procedurii va fi monitorizată în mod continuu starea sa - ritmul cardiac, tensiunea arterială, respirația, nivelul de oxigen din sange.
- În unele cazuri, un colorant albastru special poate fi furnizat la un pacient (ke) timp de 10-15 minute înainte de procedura. În acest timp, vopseaua merge în rinichi, unde este amestecat cu urina. urină Blued ajuta medicul pentru a verifica vezicii urinare înfundate.
- Pacient (ku) este plasat pe masa de examinare pe spate, genunchi în afară. Picioarele vor fi plasate în etrierilor.
- Gel anestezic este introdus in uretra folosind un cateter special. Acesta poate fi ușor inconfortabil, până când această zonă nu este amortit.
- Cand uretra este amortit si anestezie a funcționat la putere maximă, medicul introduce un cistoscop in uretra. În timpul introducerii pacientului cistoscop (ka) pot prezenta un oarecare disconfort.
- In timp ce Cistoscopul este trecut prin uretra, medicul verifică mucoasa pentru obstrucții ale tractului urinar sau anomalii. Cistoscop se va deplasa în sus până când ajunge la vezica urinara.
- Odata introdus cistoscop in vezica urinara, medicul poate insufla acolo apă sau soluție salină sterilă, pentru a extinde vezica urinara pentru o mai bună vizualizare. Până când vezica este umplut, pacientul (e) pot fi nevoia de a urina sau un sentiment de disconfort ușoară.
- Medicul va examina intreaga vezica urinara pentru orice anomalii. O mică unitate poate fi trecut prin cistoscopul pentru a colecta o mostra de tesut pentru biopsie. Urina din vezica urinara poate fi obținut.
- După finalizarea procedurilor cistoscop cu atenție îndepărtat din tractul urinar.
Articole pe aceeași temă:
după cystoscopy
- Dupa procedura, pacientul (ka) pot fi luate în camera de recuperare pentru observare, dacă la cistoscopie au fost utilizate anestezie sau sedare (tehnica moderna anestezie, face confortabil pentru a muta majoritatea procedurilor medicale neplacute efectuate anterior, fără anestezie. Această stare de vis de calm, liniște și seninătate, care este cauzata de medicamente, folosite de obicei pentru anestezie generală. Sedarea ajută pacientul fizic și emoțional relaxa în timpul cercetare rovedeniya medicale și tratamente care pot fi neplăcute sau dureroase). Procesul de recuperare va varia în funcție de tipul de sedare aplicată. De îndată ce tensiunea arterială, pulsul și respirația pacientului stabil devin, pacientul (SC) devine într-un salon de spital sau a lui (ei) sunt evacuate acasă. Cistoscopia se face de obicei pe o baza in ambulatoriu.
- Pacientul (ka) pot relua dieta și activitățile lor obișnuite, în cazul în care medicul permite acest lucru.
- Pacientul (ka) ar trebui (pe) bea mai multe lichide, care dilueaza urina si reduce disconfortul urinar. O senzație de arsură în timpul urinării, în primele zile după procedura este normal, dar ar trebui să scadă în timp. sitz bai calde pot fi recomandate pentru a ajuta la ameliorarea disconfortului urinar.
- După o anumită perioadă de timp după procedura, este posibil să observați sânge în urină. Cantitatea de sânge scade treptat în termen de una până la două zile.
- În cazul durere sau disconfort, este recomandat să ia un analgezic, în conformitate cu recomandările medicului (care, ține cont de faptul ca aspirina si alte medicamente pentru durere poate crește riscul de sângerare).
Medicul poate oferi îndrumări suplimentare pacientului după procedură, în funcție de situația sa specifică.