chist folicular

chist radicular. Etiologia. Patogenez.Klinika diagnostic diferențial. Diagnostic. Tratamentul.

chisturi radiculare apar în dezvoltarea inflamației cronice în țesuturile periapekalnyh. chisturi radiculare dezvolta din insule epiteliale Malyasse. Atunci când sunt expuse la procesul inflamator se produce proliferarea celulelor epiteliale, aranjate în granuloame radiculară cu formarea ulterioară de chisturi. chisturi radiculare tind să fie o creștere lentă, expansiv, cauzând astfel atrofie a osului maxilarului. Atunci când un chist pe termen lung este posibil să se formeze defectului osos și germinarea chist în țesutul moale.

Clinica. chist Root gasit de obicei in zona „periodontitnogo“ sau dintele tratat anterior, precum și dinte-podvergavshe prejudiciu Gosia, cel puțin în zona de la distanta a dintelui (chist rezidual).

Pentru o perioadă inițială de dezvoltare a chisturilor caracteristice este absența oricăror simptome clinice, cu excepția simptomelor caracteristice ale periodontitei (dacă exacerbare). Chistul crește încet, timp de mai multe luni și chiar ani. chisturi Jaw rareori cauza deformare faciale. Inspecția arată aplatizare sau bombat de tranziție vestibul ori mai mare arc de gura formă rotunjită cu limite destul de clare. Cu localizarea cerului, cu o majorare limitată în vrac. Pielii și membranei mucoase care acoperă chistul nu a schimbat de culoare. ganglionii limfatici regionali nu sunt extinse. La palparea flex chist osos sub grele IS-tonchenii determina așa-numita criza de pergament (semnul Dupuytren), în absența osului - fluctuație. Dacă există un defect semnificativ al osului maxilarului sub fereastra osos palpabilă a membranei mucoase. Se poate observa de convergență (convergență, convergența) coroane de dinți adiacenți.

Percuție „cauzal“ dinte dă un sunet plictisitoare. EDI dinți este dispus în zona relevă electroexcitability reducerea chisturilor (pulpă răspunde la un curent de 6-8 mA) chist datorită comprimării terminațiilor nervoase.

Supurație chisturi radiculare însoțite de semne de inflamație: febră, durere, tumefiere, mucoasa hiperemie și chisturi în alte simptome. Supurație chisturi radiculare loc, în general boli vospolitelnogo ca odontogene (periostită mai puțin osteomielită), însoțite de limfadenita regionale, inflamația purulentă în țesuturile moi. Dezvoltarea pe maxilarul superior, chistul poate provoca o inflamație cronică a sinusului maxilar, sau emit clinica odontogene sinuzite maxilare. Tranziția într-o formă malignă de chist rădăcină nu nablyudalos.Rentgenologicheskaya model chist este caracterizat printr-o porțiune de os de diluție omogenă rotunjită sau ovală, cu margini ascuțite. În cavitatea chistică cu care se confruntă radacina dintelui cauzal, parodontale pentru spații înguste offline. radacina dintelui cauzator situat în cavitatea nu suferă chisturi de resorbție. Relația dintre rădăcinile dinților cu un chist pot fi foarte diferite. Chisturi în diviziune adoptate următoarele tipuri: adiacente la partea inferioară a sinusului maxilar, acesta este împins sau penetrant diagnostic pazuhu.Differentsialnaya se efectuează cu alte tipuri de chisturi maxilarului si tumori chistice ale oaselor maxilarului (ameloblastoma, osteoblastom). Tratamentul de chisturi radiculare intervenții chirurgicale chirurgicale sau conservatoare. Planul de tratament include eliminarea chisturi și dinte cauzal (indicația). In cazul cauzator de conservare plombarea dinților trebuie să dețină la vârful materialului de umplere de canal nu este absorbabile. dintii intacti cu care se confruntă în cavitatea chistului este de asemenea necesară o intervenție chirurgicală radicală zaplombirovat.Tsistektomiya, constând în îndepărtarea completă a chisturi, urmata de suturarea plăgii chirurgicale nagluho.Pokazaniyami la cistectomie sunt:

1) de dimensiuni mici chist, intacte, în 1-2 dinți,

2) extensivă chist mandibular în care nu există dinți în zona sa este stocată și o grosime suficientă (1 cm), falca de bază,

3) chist mare maxilarului superior, care nu are dinți în această regiune, cu peretele de fund osos depozitat al cavității nazale

4) chist adiacent sinusului maxilar sau împinge fără fenomene de inflamație pazuhi.Tsistotomiya este o metodă de tratament chirurgical, în care rezecția peretelui chist exterior și adiacent osului cortical a maxilarului, disponibile cavitatea intraosoase raportate cu gura de intrare.

Indicatii cystotomy: 1) pacienții sunt vârstnici, pacienții malnutriți slăbit (din cauza unui potențial de regenerare osoasă scăzută).

2) Pacienții cu boli concomitente severe, ca operație nedorite sau imposibil de lungă traumatic (radical).

3) chisturi extensive ale maxilarului inferior, cu o subțiere ascuțită (termen coloană os puțin 1-0.5 cm) ale fălcii de bază,

4) copilărie, deoarece imposibilitatea de chisturi complete de decorticare, fără a deteriora primordia dentare.

5) în care chistul este oarecum dinte intact impinge sinusului maxilar.

pregătire preoperatorie de dinți pentru cystotomy, spre deosebire de cistectomie se referă doar la „dintele cauzal,“ restul, deși implicat în zona de chist, după cystotomy rămân învăluite carcasa ei.

chist folicular. Etiologia. Patogeneza. Clinic diagnosticul diferențial. Diagnostic. Tratamentul.

Originea acestor chisturi asociate cu încălcarea germenului dintelui - formarea de tesut separat, din care se formează un dinte în embriogeneza. Dezvoltarea chisturilor poate avea loc în orice stadiu de dezvoltare dinte, ceea ce explică prezența chisturilor foliculare dinte rudimentar sau normal dezvoltate. chist folicular se dezvolta in jurul coroanelor afectate zuba.Klinika chisturi foliculare este în mare măsură similar cu radiculară. de creștere chist asimptomatice. În urma unei examinări, pacientul poate fi identificat și conservate lapte absența dinte dinților permanenți în dentiția (excepție este dezvoltarea de chisturi dintilor supranumerari). chisturi foliculare rar nagnaivayutsya.Patologicheskaya anatomiei. Pentru chisturi foliculare se caracterizează printr-o cavitate cu o singură cameră umplută cu o culoare galben transparent cu cristale lichide de colesterol. Cavitatea chist care se confruntă coroanei dentare neerupti, care carcasa este fixată pe gâtul strict „cauzal“ Chisturile foliculare zuba.Obolochka structural similare cu radiculară chist. Principala diferență este aceea că căptușeala unei mai diferențiate și-a exprimat epiteliu actinică. Semnele de inflamație cronică în chisturi foliculare shell detectate redko.Rentgenologicheski definit pierderea de masă osoasă omogenă rotundă sau ovală, cu leziune monokistoznogo limite ascuțite drepte tip și prezența coroanei dintelui afectat cu care se confruntă cavitatea chistului. rădăcina dintelui este întotdeauna în afara chisturile. In cazuri rare, formarea de chisturi foliculare se dezvolta la dintele (zubonesoderzhaschey este), în acest caz, pentru a se distinge de alte chisturi nu este posibilă fără examen histologic. Diagnosticul diferențial trebuie făcută cu chisturi fălcilor și tumori chistice ale maxilarului este îndepărtarea podea kosteyLechenie de formare chistică, împreună cu dintele cauzal.

4) Keratokista. Etiologia. Patogeneza. Clinic diagnosticul diferențial. diagnosticare. Tratamentul.

mandibular kistarazvivaetsya primar și 1% din totalul chisturi maxilare. Aceasta apare la persoanele de varsta mijlocie si mai mari. Acesta are capacitatea de a epiteliale cochilii chist orogo-veniyu poate recidiva și se mută într-o formă malignă. Chist se extinde în corp, unghiul maxilarului și picior, provocând distrugerea extensivă a osului.

anatomie patologică. keratokista este o singură în mod grosolan cavitate cu depresiuni buhtoobraznymi în țesutul osos înconjurător, acoperite și din masă amorfă de culoare gri, cu un miros neplăcut. examinarea microscopică subțire poate descoperi capsulă FIB-ură căptușite cu keratinizing epiteliu scuamos stratificat.

În unele cazuri, se deplasează departe de principalele directii de actiune chist epitelial cu dezvoltarea ulterioară a chisturilor „fiice“. Natura structurii microscopice a acestor chisturi face posibil să le considere ca o malformație a epiteliului odontogene.

Clinica: Boala-Chin pe neobservate pentru o lungă perioadă de timp și să nu se manifeste. Apoi, într-o ușoară porțiune bombare maxilarului nedureroase în zona unuia dintre molari. La unii pacienți chistului, vi se alătură, ca rezultat al inflamației, uneori găsit întâmplător pe examenul radiografic pentru alte boli. Conexiunile dintre chisturi vozniknit-veniem și patologia dentară nu este detectată. Prin urmare, determina realizările sale în cazul depozitelor de dimensiuni mari, atunci când lovit de corp, unghiul maxilarului și picior. În general, simptomele clinice de chist odontogene primar nu Otley, diferă de celelalte chisturi maxilare.

imagine cu raze X este prezentat sub forma unei ample timp rarefierea țesutului osos, cu contururi clare policiclice, resorbția osoasă inegală dă impresia educației multicam. De multe ori în procesul de implicare etsya coronală și condilului. Neuniforma resorbția osoasă creează un fel de chisturi multiple. os cortical devine mai subtire si chiar si ocazional în unele părți lipsă, fantă parodontală proiectată pe rădăcinile regiunii dinților este de obicei chisturi definite.

Keratokistu trebuie să se facă distincție între ameloblastoma, osteoblastom și alte chisturi ale fălcilor.