Chemotripsina, cristalin - de droguri
Substanța activă: chimotripsina;
1 flacon conține 0,01 g chimotripsina.
Liofilizatul pentru soluție injectabilă.
Agenți pentru tratamentul rănilor și ulcerelor. Enzime. codul ATC D03B.
boli respiratorii, care sunt însoțite de acumularea de spută gros vîscos - traheită, bronșită, bronșiectazii, pneumonie, abces pulmonar, atelectazia, astm bronșic cu secreție crescută.
În chirurgie și traumatologie - prevenirea complicațiilor după o intervenție chirurgicală asupra plămânilor, arsuri și escare, tromboflebita, răni purulente.
In otorinolaringologie - sinuzită purulentă, laryngotracheitis acute și subacute și bronșită cu spută vâscoasă groasă după traheotomie pentru a facilita alocarea exsudat vascos gros, mass-media acute și subacute otită purulentă și evstahiitah exudat vâscos.
În oftalmologie - cu tromboza extensivă a venei centrale a retinei, obstrucția acută a arterei retiniene centrale, opacități vitroase traumatice și origine inflamatorie, extracția cataractei.
decompensării cardiace, emfizem cu insuficienta respiratorie, forme decompensate de tuberculoză pulmonară, distrofia acută și ciroză, hepatită infecțioasă, pancreatită, nefrită, gemorragiches tac diateza. Chemotripsina nu este introdusă în inflamația și sângerarea rănilor și cavitățile nu sunt aplicate la suprafața de exprimare a maligne. Hipersensibilitate la produsele medicamentoase sau proteoliza.
Dozare și doză.
Atunci când se utilizează novocaină ca solvent trebuie să aibă loc la testul de alergie novokaїn înainte de a utiliza produsul. Boli respiratorii (traheită, bronșită, bronșiectazii, pneumonie, abces pulmonar, atelectazia, astm bronșic cu secreție crescută) preparat este utilizat adulți intramuscular și 5-10 mg, pentru copii - 2,5 mg 1 dată pe zi în timpul 10- 12 zile. Mai târziu, după 7-10 zile, tratamentul poate fi repetat. In cronica, desigur prelungite de tratament poate fi repetat de 3-4 ori.
Medicamentul poate fi utilizat în pleurezie exudativă, empiem intrapleural:
în practica chirurgicală:
- pentru a preveni complicații postoperatorii (chirurgie asupra plămânilor) formulare administrată intramuscular la adulți 5-10 mg, pentru copii 2,5 mg 1 dată pe zi, începând cu 5-10 zile înainte de intervenția chirurgicală și continuând timp de 3-4 zile după ce . In perioada postoperatorie (cand pneumonia etapa initiala atelectazia pop sau) formularea administrată intramuscular la adulți de 5-10 mg o dată pe zi, pentru copii 2,5 mg (3,1 ml de 0,25% soluție de novocaină) pe zi. Se recomandă combinarea intramuscular administrarea cu chimotripsina blocada vagosympathetic pe partea afectată a Wisniewski și chimotripsina folosind inhalarea de aerosoli sub formă de soluție apoasă 5%, într-o cantitate de 3-4 ml. Când hemotorax, empiem chimotripsina administrat zilnic intrapleural 20-30 mg (5-10 ml soluție diluată de clorură de sodiu 0,9% sau 0,25% novocaina);
- în droguri ftiziohirurgii prescris pentru același scop și în aceleași doze pe fondul tratamentului cu antibiotice specifice. În cronică tuberculoză pulmonară fibro-kavernoz Dl complicată de bronșită, desigur preoperatorie o durata mai lunga (10-12 zile), uneori repetate până la reabilitarea maximă a arborelui bronșic;
- chirurgie generală în tratamentul arsurilor și decubitele după îndepărtarea necrotic liber indepartezi țesut chimotripsina 20 mg a fost dizolvat în 20 ml de soluție 0,25% de novocaină și cu ac fin mai multe injecții administrate sub escarele. Este de dorit să se facă introducerea crestături pe râie. La următoarea ligaturarea lizată țesutului necrozat trebuie îndepărtate mecanic;
- atunci când tromboflebită medicament administrat intramuscular la adulți 5-10 mg, pentru copii 2,5 mg o dată pe zi timp de 7-10 zile. În caz de eșec al primului ciclu de tratament cursuri repetate nu sunt adecvate;
- pentru tratamentul plăgilor purulente administrării intramusculare combinate cu tratamentul local al plăgilor tampoane umezit cu o soluție 5% de chimotripsinei (preparat în soluție de clorură de sodiu 0,9%);
- în timpul cataractei extracție chimotripsinei în diluție 1: 5000 introdus în camera posterioară a camerei anterioare, urmată de spălare cu soluție de clorură de sodiu 0,9%, după 4 minute după injectare;
- în tratamentul trombozei venei retiniene centrale, obstrucția acută a chimotripsina centrale arterei retiniene utilizată sub formă de soluție 5% în soluție de novocaină 1%. Podkonyunktivalno administrat 0,2 ml de 1-2 ori pe săptămână;
- prepararea sinuzita se administrează în cavitatea maxilară într-o cantitate de 5-10 mg în 3-5 ml de soluție de clorură de sodiu 0,9% după puncție și spălare;
- cu otita îngropată în urechea de 0,5 - 1 ml dintr-o soluție 0,1% din chimotripsinei (preparat în soluție de clorură de sodiu 0,9%);
- la microoperations ureche având restabilirea sau îmbunătățirea auzului (timpanoplastiei, stapedektomiya) pentru dedurizarea entităților fibroase în urechea medie în timpul unei operații este introdus în cavitatea de soluție 0,1% din chimotripsina. Concomitent cu aplicarea topică a chimotripsinei trebuie administrat intramuscular la adulți până la 5 mg, pentru copii 2,5 mg de 1 - 2 ori pe zi. Medicamentul a fost diluat în 2,1 ml de soluție de novocaină 0,25-0,5% sau soluție de clorură de sodiu 0,9%.
Sistemul respirator: inhalare după chimotripsina iritație ocazional observate mucoasa căilor respiratorii superioare, răgușeală, dispărând fără măsuri de tratament.
Sistemul cardio-vascular: tahicardie.
Dintr-un organ vedere: iritație și umflarea conjunctivei. În astfel de cazuri, se recomandă utilizarea medicamentului în concentrații mai mici.
Piele: durere și roșeață la locul de injectare.
Reacții alergice: hipertermie, mâncărimi, erupții cutanate, urticarie, dificultăți de respirație.
Altele: creșterea temperaturii corpului la grad scăzut.
Manifestările pronunțate reacțiilor adverse.
Utilizare în timpul sarcinii sau alăptării. Nu a fost studiată.
Copii. Experiența de aplicare la copii este limitată. Preparatul este permis să utilizeze numai pe mărturia copiilor și în conformitate cu schemele enumerate în secțiunea „Cum se folosește și dozare.“
Aplică chimotripsina cristalin în tratamentul bolilor respiratorii la pacienții cu proces activ ostroprotekayuschih tuberculoza cu prudență, având în vedere temperatura exprimată răspuns histaminic. În legătură cu cele de mai sus, se recomandă profilaxia (prevenirea bolilor respiratorii) administrarea antihistaminice inainte de aplicarea chimotripsina, îndepărtarea țesutului necrozat după expunerea la medicament (sau expectorarea aspirație sputei, lavajul rănilor și altele asemenea. D.).
Chemotripsina fi de asemenea utilizat cu precauție la pacienții cu etiologie bacilară empiem pleural ca ekssudata resorbției poate duce la dezvoltarea de fistule bronhopleurala.
Abilitatea de a influența viteza de reacție, atunci când deplasarea sau folosirea altor mașini. Nu au fost studiate.
Interacțiunea cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni.
Chemotripsina poate fi utilizat în combinație cu antibiotice și bronhodilatatori.
Farmacodinamica. Enzima proteolitică obținută din pancreas de bovine, hidrolizează predominant legături formate resturile de tirozină, fenilalanină, și alți aminoacizi aromatici. Clivează peptida legături în moleculă de proteină și produsele sale de degradare. Ea are efecte anti-inflamatorii ca factori de inflamatie sunt proteine moleculare mari sau peptide (bradikinină, serotonina, produse necrotice și altele.). Lizeaza țesut necrotic fără a exercita acțiunea asupra celulelor viabile datorită prezenței în ea a antienzymes specifice.
Farmacocinetica. Nu au fost studiate.
proprietățile fizice și chimice de bază: masa poroasă sau o pudră albă, fără miros, higroscopic, ușor solubil în apă și soluție salină.
Nu au fost studiate. Medicamentul nu trebuie amestecat cu alte medicamente. Folosiți numai solvenții recomandați.
Perioada de valabilitate. 3 ani.
A se păstra într-un loc uscat, întuneric, la o temperatură cuprinsă între 2 ° C până la 8 ° C
10 flacoane de 0,01 g într-o cutie de carton.
