Centrul National de Oncologie

Departamentul de Oncologie abdominale

Filiala Oncologie thoracoabdominal este situat la etajul 4 al clădirii chirurgicale al Centrului Național al Cancerului. Compartimentul Bedspace cuprinde 61 de paturi, care sunt distribuite în 22 de secții. În același timp, în beneficiul tratamentului și sănătății pacienților la birou are 4 pansamente, manipulatori 2 camere, 2 camere de examinare si 2 bucatarii. 14 medici lucrează în departamentul, 17 asistente medicale si 13 paramedici.

În scopul de a oferi educație și formare, medicii din departamentul de călătorie periodic în țări precum Germania, Austria, Turcia, România, Italia, Franța, și în mod regulat să participe la congrese internaționale oncologie. Biroul thoracoabdominal Oncologie implicat activ în activitatea științifică, publică articole științifice și rezumate, vorbitor la conferințe internaționale oncologie, pentru a împărtăși experiențe.

De asemenea, în cadrul Departamentului de Oncologie thoracoabdominal pe programe de schimb sunt adesea invitați din partea specialiștilor lider al Europei în acest domeniu. Tineri medici ai departamentului sunt fluent în limba engleză, rusă, turcă.

In plus, pentru separarea Oncologie thoracoabdominal la unitatea de operare de la etajul 7, carcasa alocată sălilor de operații chirurgicale 3. Unitatea de operare renovate și dotate cu cele mai recente standarde, care permite efectuarea tuturor tipurilor de proceduri chirurgicale, inclusiv laparoscopice si.

După cum sugerează și numele de separare, este specializat pentru tratamentul tumorilor ale cavității abdominale, piept, retroperitoneum, esofag. Pacienții după o examinare minuțioasă în diagnostic și consiliere chirurg oncolog locuințe internat in spital in oncologie thoracoabdominal compartiment pentru tratamentul pacientului.

Istoricul medical al fiecărui pacient nou de intrare sunt discutate în detaliu în legătură cu șeful departamentului, profesor si tot departamentul de personal medical tactici, apoi au determinat evaluarea si tratamentul pacientilor in continuare.

În examinat și tratat mai mult de 800 de pacienti pe parcursul anului in departamentul de oncologie thoracoabdominal. Dintre acestea, 700 de pacienți sunt supuse unui tratament chirurgical. Astfel, activitatea departamentului de chirurgie este de 87-90%. Dintre acestea, 90-92% suferă intervenții chirurgicale pentru boli oncologice, inclusiv

92% sunt maligne și

8% din tumorile benigne si 8-10% dintre pacienți de peste - nu cancer boli chirurgicale. In mod curent efectuat aproximativ 90% din tranzacții. Separarea globala a mortalitatii a fost de 2,7%, postoperator - 2,5%.

Tratamentul chirurgical al leziunilor neoplazice ale stomacului.

Pe parcursul anului, pentru tumori ale stomacului aproximativ 150 de pacienti a suferit un tratament chirurgical. Cancer de stomac întâlnit în

93%, tumori benigne - in

7% din cazuri. O mare parte (

86%) de intervenție chirurgicală sunt următoarele:

• Gastrectomia cu nodul limfatic D2 și D3
• gastrectomia subtotală Distal cu nodul limfatic D2 și D3
• operațiune combinată.

Aproximativ 83% din operațiunile au fost radicale. Printre chirurgie radicală în 18-20% din cazuri au fost combinate, și anume gastrectomia cu rezecție abdominale gastrectomie segment esofagian cu rezectie hepatica, gastrectomie sau rezecția subtotală distal de stomac la diferite variante ale rezectia pancreasului. Când etapa gastrectomie reconstructivă este realizată pentru PN, The esophago-eyunoanastomoz format prin aparat sshivatelnogo circular. Cand gastrectomie cu rezecția cancerului esofagian peste cardioesophageal efectuate diafragmotomiya sagital.

Tratamentul chirurgical al tumorilor de colon.

Cei 150 de pacienți au fost operate în cursul anului pentru boli de colon. Dintre pacienții cu cancer de colon a fost în

95%, tumori benigne - în 4,5% din cazuri, pacienții rămași nu au fost diagnosticate boala de cancer. Dintre procedurile chirurgicale efectuate mai (

• hemicolectomie dreapta fata-verso
• hemicolectomie stânga-verso
• Rezectie de colon sigmoid.

Pe lângă operațiunile de mai sus sunt efectuate:

• colectomie totală
• colectomie subtotală
• operațiunile combinate
• chirurgie reconstructiva
• operațiune caracter simptomatic.

chirurgie radicală realizată în

Tratamentul chirurgical al tumorilor rectale.

Pentru bolile rectale au suferit un tratament chirurgical de peste 140 de pacienti pe parcursul anului. Aproximativ 95% dintre pacienți au fost operați cu diagnosticul de cancer de rect, iar restul - sunt diagnosticate cu un rect polip. Printre intervenția chirurgicală are loc:

• rezecție anterioară
• rezecție inferioară a rectului
• rezecție abdominală-anală a rectului
• rezecția rectului pentru Hartmann-Inoyatov
• extirpare abdominoperineal rectului
• operațiunile combinate
• chirurgie reconstructiva
• polipectomie transanal.

În același timp, 86% din tranzacții au caracter radical. Pacientii cu cancer colorectal depinde de stadiul bolii la preoperator si / sau radioterapie postoperatorie este efectuată și / sau chimioterapie.

La pacienții cu cancer de colon și rect în etapele ulterioare ale sarcinii principale de chirurgie paliativă este formarea unui colostomie. În cele mai multe cazuri, chirurgia paliativă previne cancerul si simptome de intoxicare a obstrucției intestinale și, astfel, creează condiții pentru radioterapie și / sau chimioterapie.

Tratamentul chirurgical al tumorilor hepatice

La aproximativ 25 de pacienți au fost operați despre boli hepatice pe tot parcursul anului. Dintre acestea, 65% au fost diagnosticate cu cancer, 30% - o tumora benigna (adenom, hemangiom), 1 pacient - Echinococoza hepatică. Intervenția chirurgicală:

• hemihepatectomy verso
• hemihepatectomy stânga-verso
• hemihepatectomy extins
• bisegmentektomiya
• rezecție hepatică atipică
• biopsia laparoscopica
• rezecție hepatică cu colecistectomia și choledochoduodenostomy.

De-a lungul ultimilor 4 ani în departamentul de făcut 5 avansată și 12 hemihepatectomy-dreapta sau stângaci.

Tratamentul chirurgical al tumorilor veziculei biliare

Despre boala vezicii biliare pentru chirurgie 1 ani efectuat aproximativ 40 de pacienti. Printre acestea (

80%) pacienți fără cancer. procese maligne efectuate

5% din cazuri. Cele mai multe dintre procedurile chirurgicale au fost după cum urmează:

• colecistectomia laparoscopica.
• Colecistectomia laparoscopică cu rezectia patului vezicii biliare.

Tratamentul chirurgical al tumorilor ale căilor biliare extrahepatice

Pe parcursul anului, 6 pacienti a suferit o intervenție chirurgicală pentru tumorile maligne, 1 pacient - pentru tumori benigne ale canalelor biliare extrahepatice. Printre intervenția chirurgicală are loc:

• rezecția canalului biliar comun cu gepatiko-eyunostomiey
• rezecția canalului biliar comun cu bigepatiko-eyunostomiey
• holedohostomiya transhepatic.Rezultate.

Tratamentul chirurgical al tumorilor splenice.

Pe parcursul anului splenectomie radical efectuat la 6 pacienți cu tumori benigne și splină la 3 pacienți cu limfom ei. Din aceste două operații efectuate laparoscopic.

Tratamentul chirurgical al tumorilor pancreatice

Pe parcursul anului trecut despre boli ale pancreasului a suferit diverse intervenții chirurgicale la 24 de pacienți. Majoritatea pacienților au fost diagnosticați cu cancer pancreatic. Aproximativ 40% din operațiunile au fost radical:

• gastropancreatoduodenectomy rezecție (5 pacienți)
• pancreatectomie distală (4 pacienți).

O operații de bypass paliativ au vezica biliară și biliar duct și cholecystostomy cholangiostomy transhepatic percutanată.

• În ceea ce privește chisturi pancreatice 2 pacienti a suferit cystectomy.

Tratamentul chirurgical al tumorilor duodenului și Vater mamelonul.

Tratamentul chirurgical în cursul anului au fost 14 pacienți cu boli ale duodenului și Vater niplu.

• Rezecția pancreatoduodenal (3 pacienți),
• gastrojejunostomia (4 pacienți).
• duodenotomiya, formarea de ștergere a urmat virsungoholedohoplastikoy (3 pacienți cu papilei BPH Vater).

Cu diagnosticul de ulcer duodenal la 5 pacienți au suferit un tratament chirurgical - suturarea găuri perforate, excizia crater ulcer cu piloroplastia.

Tratamentul chirurgical al tumorilor retroperitoneale.

Pentru tumori ale spațiului retroperitoneal în ultimul an, 28 de pacienti a suferit o varietate de proceduri chirurgicale. Dintre acestea, 90% au fost diagnosticați cu tumori maligne. In 4 din 5 pacienți îndepărtarea formațiuni fost posibil, marea majoritate a acestor pacienti au fost efectuate operații combinate, adică, chirurgie rezecția completată una sau două corpuri adiacente. în plus, a fost realizată laparoscopic și „deschide“ formațiuni de biopsie.

Trebuie remarcat faptul că majoritatea operațiunilor efectuate paliative, cum ar fi formarea de centuri ocolitoare, colostomie, holangiostom din cauza sesizării cu întârziere a pacienților în spitale, în cazul în care este imposibil să se efectueze o intervenție chirurgicală radicală. Aceste operațiuni sunt efectuate pentru a elimina fenomenele de obstrucție intestinală, icter, pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacienților și crearea condițiilor pentru chimioterapie și radioterapie.

După cum sa menționat mai sus, letalitate în departamentul de oncologie abdominale foarte scăzut. Istoricul medical al fiecărui pacient decedat este discutat în detaliu medical și de control al Comisiei Centrului Național al Cancerului.

• Gastrectomia cu nodul limfatic 3
• gastrectomia subtotală Distal cu nodul limfatic disecție 4
• -Verso dreapta hemicolectomie cu nodul limfatic disecție 14
• Levostotoronnyaya hemicolectomy cu disecția ganglionilor limfatici 8
• Rezecția colonului sigmoid cu nodul limfatic disectia 17
• rezecție cu ganglionilor limfatici disectie 15
• Abdominale histerectomie pas bryushnopromezhnostnoy kishki.- directe 2
• Splenectomia cu disecția ganglionilor limfatici - 2
• rezecție Atipic hepatice cu disecția ganglionilor limfatici - 3
• Holesistektomiya cu rezecție patului colecist cu disecția ganglionilor limfatici - 2
• Pe partea stanga pancreatectomiei korporokaudalnaya cu limfodissekiey - 3
• Eliminarea chisturi pancreatice - 7
• biopsie de polipi vezicii biliare. tumori solide fine ale cavității abdominale și a spațiului retroperitoneal tumori neoperabile.

• colelitiază
• chist pecheniı
• ombilicala, inghinala, hernie femural
• hernie ventrală postoperatorie
• hernie hiatala