Ce este salmoneloza, istoricul medical

Salmoneloza legate de infecții intestinale acute, care se caracterizează printr-o tulburare a tractului gastro-intestinal, apariția de intoxicație și deshidratare. Aceasta poate să apară pe tifopodobnaya sau varianta septikopiemicheskomu. ICD criptat salmonelozei ca A02 cod.

Istoria apariției unor boli, cum ar fi Salmonella a început în 1880. Primul care a descoperit acest tip de bacterie a fost K. Ebert. Omul care a murit de febră tifoidă, agentul patogen a fost detectat în noduli limfoide ileon și splina. In 1884, a fost alocată o cultură pură a bacteriei H. prin Gaffki. Un an mai târziu, DE Selmon și John. T. Smith, o epidemie de pestă porcină au identificat aceste microorganisme. La începutul secolului XX, microorganismul a fost atribuit genului, care este inclus în familia Enterobacteriaceae. Numele Salmonella a fost obținută după un medic veterinar medic d.e Selmona. Acest microorganism este un grup larg de bacterii, clasificarea lor modificate în cursul noilor descoperiri ale structurii și proprietăților lor.

Antigenul microorganism are o structură complexă, care cuprinde:

• O-antigen somatic;
• H antigen flagelară;
• Vi-antigen în reprezentanții individuali.

Salmonella poate provoca boala nu numai la om, ci, de asemenea, animale și păsări.

Salmonella poate menține Coli lung viabilitatea în mediu:

• mediu apos pentru aproximativ 5 luni;
• teren - ani și jumătate;
• carne de animale timp de aproximativ șase luni, în carne de pasăre mai mult de un an;
• produse lactate - de până la 20 de zile, produse lactate - 1 lună, brânză - un an, pe ouă - de la 15 la 25 de zile
• în malț băuturi (bere) - până la 2 luni.

La efectuarea diferitelor experimente, sa constatat, în cazul în care o lungă perioadă de timp pentru a stoca ouă în frigider, de exemplu, mai mult de o lună, atunci bacteria poate penetra întreaga coajă. Noțiuni de bază în gălbenuș începe să prolifereze acolo.

După încălzire peste 70 ° C timp de 7-10 coli muri min. Salmonella găsite în ou de pui păstrează capacitatea lor de a trăi aproximativ 5 minute. Se înmulțesc bine în lapte și carne de animal, și nu schimbă proprietățile organoleptice ale acestor produse.

Atunci când sărate și afumate produse nu schimbă proprietățile lor, dar dacă îngheț se extinde doar viabilitatea lor. Astăzi, există tipuri de spital de Salmonella, care sunt extrem de rezistente la antibiotice și dezinfectante.

Surse și căile de infecție

Sursele ale bolii sunt diferite tipuri de animale și păsări. Boala apare deoarece acestea au un semn pronunțat, cu atât asimptomatice. Cu toate acestea, sursa principală a bolii sunt de animale (porci, vite). O mai mare pericol pentru oameni sunt purtatori ai acestei bacterii. Într-un animal sănătos Salmonella nu cauzează boala, odată ce corpul este slăbit, bagheta trece din tractul digestiv în fluxul sanguin, care se încadrează în diferite organe. Oamenii devin infectati atunci cand grija pentru animale sau utilizează produse provenite de la animale bolnave. Salmonella poate fi, de asemenea purtători de pisici, câini și rozătoare. Salmoneloza apare la păsările sălbatice, cum ar fi porumbei, vrabii, pescarusi, și altele.

Oamenii pot da doar naștere la genul Salmonella S. typhimurium și S. Haifa, de multe ori într-un spital. persoane infectate este foarte periculos pentru copii sub un an, in special copiii prematuri. care sunt foarte sensibile la boala.

Boala se transmite în mai multe moduri:

Primul este principala cale de transmitere, deoarece în principal, prin intermediul animalelor de alimente devine Salmonella la om. Navigabilă este caracteristica de infectare a animalelor în fermele de creștere a animalelor.

Atunci când calea de contact gospodărie a infecției este prin elementele comune de uz casnic (prosoape, jucării, mâini, lucrătorii de îngrijire a sănătății, vase)

De asemenea, izolat posibilitatea contaminării cu cale în aer praf. De exemplu, păsările sălbatice se răspândesc Salmonella asupra mediului obiecte de mediu, contaminează excrementele lor, locul în care trăiește o persoană.

Salmoneloza se referă la infecție pe scară largă în întreaga lume, iar acest lucru duce la o creștere mai mare a bolii. Salmoneloza este adesea distribuit în orașele mari, cu o economie mare, care este considerată a fi o „boală a civilizației“. infecții intestinale sunt înregistrate ca focare epidemice, precum și evenimente unice.

mecanismul de dezvoltare

Patogeneza bolilor cum ar fi Salmonella este după cum urmează:

1. 
   Locul pentru colonizarea bacteriilor este intestinul subțire
2. Apoi Salmonella macrofagele de captare în cazul în care se multiplica și de a depăși bariera a epiteliului intestinal, care pătrunde în fluxul sanguin și limfatic.
3. Pe mucoasa intestinală este distrugerea bastoane, care produce o enterotoxină și endotoxina.
4. Endotoxina este o persoană febra, circulatie proasta. Poate dezvoltarea șoc infecțios-toxic.
5. Enterotoxine provoacă diaree apoasă, ceea ce duce la deshidratare. Până la șoc hipovolemic.

Tabloul clinic al salmonella

1. Formularul gastrointestinal include gastritichesky, gastroenteritichesky și realizări gastroenterokolitichesky
2. formă Generalized curge prin și tifopodobnaya întruchipare septic
3. Excreția bacteriană sunt împărțite în acute, cronice și tranzitorii.

Gastroenterita realizare este cea mai răspândită. Începe acut, după câteva ore după infectare. otrăvirea Salmonella se manifestă simptome de intoxicare: febră, frisoane, dureri de cap. Apoi, există dureri abdominale, greață, vărsături repetate, scaune moi. Scaunele devin apos aspect, spumoasa cu miros fetid și un amestec de verde.

piele palidă, limba uscată, cu un strat alb.

Opțiunea Gastroenterokolitichesky. Debutul bolii, de asemenea, apare ca atunci când versiunea gastroenteriticheskom. Cu toate acestea, după mai multe zile de numărul de boli scaun scade în volum, apare mocirlă, uneori, cheaguri de sânge. În urma unei examinări, pacientul este durerea observată de-a lungul intestinului gros. Pentru acest exemplu de realizare, boala apariția tipic de nevoia de a defeca false, în absența fecale. Această condiție se numește tenesme.

tip Gastritichesky este rară. Ea începe ca acută, cu vărsături recurente, durere epigastrică. Intoxicația cu sindrom ușoară, scaune apoase nu poate fi. Predicția acestei realizări, în cazurile cele mai favorabile.

formă generalizată a bolii poate avea loc atât tifopodobnaya de realizare, asemănătoare simptomelor sale si boala tifoidă parathyphoid. Deci, poate curge și de realizare septic.

Formularul Tifopodobnaya incepe cu simptome ale sindromului intestinal. După dispepsie dispar, există o creștere a temperaturii corpului la un număr ridicat. Clinica este dominat de simptome generale, manifestate prin dureri de cap, insomnie, letargie și stare de rău. scădere semnificativă a tensiunii arteriale, reducerea frecvenței cardiace. simptome similare cu Bzabolevaniya clinica febra tifoidă, rezultând în diagnosticarea bolii devine dificilă.

forma septica se caracterizeaza prin simptome intestinale, care va da în curând mod de febra curent pe termen lung. Pacientul în timpul inspecției a relevat un ficat marit si splina. Această formă a bolii apare lung, cu formarea de puroi în focarele diferite organe.

Odată ce oamenii au suferit salmonella, indiferent de tipul bolii, pacienții pot deveni MBT.

excreție bacteriană are loc aproximativ o lună, practic, se numește acută. Dar, în cazul în care selecția bacteriilor durează mai mult de 3 luni, este numit cronică. Există, de asemenea, o excreție bacteriană tranzitorie este atunci când semănat cu salmonella în scaun 1 sau 2 ori, fără simptome clinice.

Diagnosticul de salmonella apare complicații, cum ar fi șocul toxic în pericol. În general, se produce edem cerebral, insuficiență acută de organ (inimă, rinichi, ficat i.td)

Diagnostic si tratament

Pentru a confirma diagnosticul, este necesar să se efectueze o testare bacteriologice și serologice. Materialul pentru aceste studii sunt luate din materii fecale, vomă, lavaj gastric, sânge al pacientului. Bolile infecțioase sunt diagnosticate folosind metoda ELISA, hemaglutinare indirectă.
pacienții spitalizați în cazul în care boala este grea, există riscul de complicații, și pe baza indicațiilor epidemiologice. Primul lucru pe care trebuie să faceți este de a organiza un eveniment de eliminare, adică se spală stomac și intestine. Mai mult, normalizare se realizează echilibrul de apa-electrolit. Atunci când gradul inițial de deshidratare este atribuită o aplicație fracțională a soluțiilor apoase de sare de gură. În terapia severă conduita perfuzie intravenoasă.

Terapia de detoxifiere Held. Antibacteriene prezentate la procesul de generalizare.

Când forma prescrisă preparatele enzimatice gastrointestinale.

În faza acută a bolii, pacienții ar trebui să urmeze o dieta No4. Salmoneloza la adulți necesită aderarea la un regim alimentar pentru câteva luni. Se evită consumul de alimente picante, băuturi alcoolice, produse lactate și grăsimi animale.

profilaxie

Măsuri preventive de bază:

1. Igiena personală este o persoană de spălat pe mâini atunci când prepararea hranei, curățenia în bucătărie
2. Bună spălare toate produsele alimentare care nu pot fi tratate termic. Acest lucru se aplică în primul rând legume, fructe
3. În mod corespunzător de gătit din carne și produse lactate (ouă se fierbe timp de cel puțin 15 minute, carnea este nu mai puțin de o oră)
4. Nu depozitați produse finite și prime
5. Respectați corect produsele de stocare
6. Mananca apa curata pentru baut si gatit.