Ce este proteinogramma (fracțiile proteice) și de ce contează
Raportul cantitativ al fracțiuni proteice totale din ser. Proteina seric total constă dintr-un amestec de proteine cu structură și funcții diferite. Separarea în fracțiuni bazate pe diferite mobilitatea proteinelor în mediul de separare de un câmp electric. De obicei, izolat prin fracții standard de electroforeză 5-6: 1 - albumine și globuline fracțiunile 4-5 (alfa 1, fracție alfa2-, beta și gama globulina, uneori recuperate separat de beta-1 și beta-2 globuline).
Fraction albuminele omogene, în mod normal, se ridică la 40-60% din proteina totală.
fracțiune Globulina din compoziție sunt mai diverse.
Fracțiunea de alfa 1-gpobupinov include proteine de fază acută apfa1-antitripsină (componenta principală a acestei fracții), - multe inhibitor al enzimei proteolitice - tripsina, chimotripsina, plasmina, și așa mai departe, precum și glicoproteina alfa-acid (orosomucoid). El are o gamă largă de funcții în domeniul inflamației contribuie la fibrilogeneza alfa1-globulinele sunt alfa1-lipoprotein (funcția - participă la transportul lipidelor), protrombină și transportul proteinelor:-globulinei care leagă tiroxina, trankortin (funcție - legarea și transportul de cortizol și tiroxina, respectiv) .
fracțiune alfa2-globulin include, de preferință, proteine de fază acută - alfa 2 macroglobulina, haptoglobina, ceruloplasmina și apolipoproteinei B. alfa2-macroglobulina (fracțiunea principală componentă) este implicată în dezvoltarea reacțiilor inflamatorii și infecțioase. Haptoglobin - o glicoproteina care formează un complex cu hemoglobina eliberată din eritrocite în hemoliza intravasculara. Ceruloplasmina - se leagă în mod specific ionii de cupru, și este ascorbic oxidaza acidul, epinefrină, dihidroxifenilalanină (DOPA), capabil să inactiveze radicalii liberi. Alfa-lipoproteine sunt implicate în transportul lipidelor.
globuline Fraction beta conținând transferină (transportor de proteine de fier), hemopexin (se leagă de hem, care previne excretia prin rinichi si pierderea de fier), se completează componentele (implicate în răspunsurile imune), beta-lipoproteina (implicată în transportul colesterolului și fosfolipide) și o parte imunoglobuline.
fracție gammaglobulinei constă din imunoglobuline (în ordinea descrescătoare cantitativ - IgG, IgA, IgM, IgE), un anticorp funcțional oferind imunitate umorală.
De ce este important să se facă
In multe boli, un raport de schimbare de fracțiuni proteice ale plasmei din sânge cu proteina totală normală (disproteinemie). Disproteinemie observate mai frecvent decât schimba cantitatea totală de proteine și observarea dinamicii poate caracteriza stadiul bolii, durata acesteia, eficacitatea măsurilor de remediere.
Variantele specifice schimbă conținutul fracțiuni proteice:
- răspuns Ostrofaeny (modificări asociate cu inflamație și necroză tisulară) - creșterea de alfa-1 și alfa-2-globulinelor, observate în pneumonia acută, bronșită acută, infecție virală acută, pielonefrita acută, infarct miocardic, trauma (inclusiv chirurgie), tumori maligne .
- inflamația cronică - conținut crescut de gama-globuline (artrita reumatoidă, hepatita cronică).
- Sindromul nefrotic - creștere a concentrației plasmatice a alfa-2 globulina (datorită acumulării de alfa-2-macroglobulină asupra pierderii de fond de albumină și alte proteine, atunci când filtrarea în glomeruli).
- Ciroza - o creștere semnificativă a fracției de proteină gamma, o fuziune beta- și fracțiunile gamma pe electrophoregram.
Paraproteinemia - apariția pe electrophoregram benzi mai discrete, ceea ce sugerează că serul este prezent într-o cantitate mare omogenă neobișnuit - monoclonal - proteină (în descrierea termenilor utilizați: M-proteină, paraprotein M gradient). De obicei, această imunoglobuline sau componentele individuale ale moleculelor sintetizate în limfocite B. Concentrația de proteină monoclonală mai mare de 15 g / l este probabil să vorbim despre mielom multiplu, prin urmare, studiul fracțiuni proteice cu suspiciune de mielom are o deosebită valoare diagnostică. Trebuie amintit că lanțurile ușoare ale imunoglobulinelor (proteina Bence Jones) trece liber prin filtrul renal, astfel încât, în cazul lanțurilor ușoare de boală M ser electroforeza proteinelor nu poate fi determinată, detectată doar în urină. Apariția mici M-proteină în ser pot fi uneori observate în hepatita cronică, benigne - la pacienții vârstnici. Simula mici-M poate bepki concentrații ridicate de proteină C-reactivă și alte proteine de fază acută și prezența fibrinogenului seric.
În cazul în care orice simptome face
Boala miepomnuyu suspectat și alte gamapatie monoclonal.
În ce boli este
- boli acute si cronice inflamatorii (infectie, boli difuze de țesut conjunctiv, colagen, boli autoimune).
- Malnutriția și sindrom de malabsorbtie.
- Testele de screening.
Cum
Metoda de determinare a: electroforeză pe plăci de gel de agaroză cu.
Unități de măsură și factori de conversie:
Unități în laborator EUROLAB: g / l.
- fracție (%) x proteină totală (g / L) => fracție (g / l)
Cum să se pregătească pentru
gammalobulină - 6.0-13.0
Ridicarea standardelor observate în următoarele boli
- Multe acute, subacute și procese inflamatorii cronice.
- Trauma si interventie chirurgicala.
- Tumorile.
- Patologia ficatului.
- Sarcina (al treilea trimestru).
- Primirea androgenice.
- Fracțiunea de alfa-2-globulinelor:
- Acută, subacută și bolile inflamatorii cronice.
- bolile neoplazice.
- Burns (etapa de reducere).
- sindrom nefrotic.
- boli difuze de tesut conjunctiv.
- hiperlipoproteinemie primar și secundar.
- gamapatie monoclonală, mielom (lg tip A).
- Estrogenul, anemie deficit de fier (creșterea transferină).
- Sarcina.
- Icterul.
- sindrom nefrotic.
- Boala hepatică cronică (hepatită cronică activă, ciroză).
- infecții cronice, sarcoidoza, infestări parazitare.
- boli autoimune (artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic, etc.).
- Bolile asociate cu celule discraziei sau limfoide limfoproliferare tisulare (mielom, limfom, macroglobulinemia Waldenstrom, amiloidoza, etc.).
Reducerea ratei observate în următoarele boli
- Tulburări de alimentație.
- Sindromul de malabsorbtie.
- Boli ale ficatului și rinichilor.
- Tumorile.
- Colagenul.
- Burns.
- Hiperhidratare.
- Sângerare.
- Analbuminemiya.
- Sarcina.
- Tyazhepye boli inflamatorii.
- deficienta ereditara de alfa-1 antitripsina.
- Deficitul de alfa-1-lipoprotein.
- Fracțiunea de alfa-2-globulinelor:
- Reducerea alfa2-macroglobulina (pancreatită, arsuri, traumatisme).
- haptoglobinei redusă (hemoliza diverse etiologii, pancreatită, sarcoidoză).
- Gipobetalipoproteinemii.
- deficit de IgA.
- imunodeficiență.
- Tratamentul cu steroizi.
- Plasmafereză.
- Sarcina.