Ce bine enteroscopie - odnobalonnaya sau dublu balon

Enteroscopy - o scurtă istorie

Intestinul subțire timp de mai multe decenii a rămas o zonă a tractului gastro-intestinal, greu de obținut pentru endoscopie. Prin urmare, diagnosticul de sangerare enteric, inflamatorie, autoimună și leziunile neoplazice ale intestinului subțire nu este o sarcină ușoară pentru chirurgi si gastroenterologi. procedurile endoscopice terapeutice pentru jejun și ileon au fost efectuate de la caz la caz, cât și pentru cea mai mare parte numai în timpul intestinoscopy intraoperatorie.

Recomandări pentru efectuarea enteroscopie

Potrivit mai enteroscopy experți balon se recomandă:

I. Deoarece scopul diagnosticului

• cu suspiciune de sângerare intestinului subțire. o manifestare majoră a care, în special, cu un flux materializări oculte este anemie deficit de fier;
• sindrom de malabsorbție suspectat adesea manifestată clinic prin diaree de origine necunoscută;
• suspectat prezența tumorilor intestinale mici;
• după detectarea anomaliilor intestinului subțire în timpul raze X;
• pentru mici probe de tesuturi ale intestinului pentru examenul histologic (fronton biopsie).

II. Cu scopul tratamentului

• pentru a opri sângerarea enteric folosind coagularea plasmei argon sau endoscopic clipping;
• neoplasmele Removal ale intestinului subțire;
• pentru dilatarea balon cu stricturi ale intestinului subțire;
• pentru a extrage din intestinul subțire de corpuri străine
• pentru procedurile retrograde (ERCP) la pacienții cu intervenții chirurgicale abdominale extinse (rezecție gastrică, operații Ru etc.)

III. Pentru a monitoriza

• în sindroame clinice care apar cu leziuni multiple de polipi intestinali (sindromul Peutz-Jeghers, polipoză familială adenomatoasă)
• pentru a evalua starea intestinului subțire în dinamica pacienților cu boli nediagnosticata ale organismului, în special pentru monitorizarea eficacității tratamentului medical în boala Crohn. enteropatii.

Contraindicații la enteroscopy

Contraindicații pentru contraindicatii profunde meci enteroscopie pentru colonoscopie si esophagogastroduodenoscopy.

Restricții. care ar putea împiedica punerea în aplicare integrală a enteroscopie sunt:

1. Implicarea și deformarea aproximativă a intestinului subțire, după procesul de adeziv efectuat anterior operațiunile în vrac pe organele abdominale.
2. Tumorii si cicatrice stricturi ale intestinului subțire în sine.
3. Slaba pregătire a pacientului la studiu.

Comparație de endoscopie capsula si enteroscopy

Realizarea procedurilor enteroscopy

enteroscopy asistata cu balon (enteroscopy odnoballonnaya sau enteroscopy balon dublu) se realizează cu ajutorul unui sistem format dintr-un tub cu un balon endoscop la un capăt distal, care este plasat peste un endoscop, și o unitate de control. Când utilizați enteroscopy dublu balon, la capătul distal al dispozitivului este pus pe al doilea cilindru.

Partea interioară a tubului are un strat hidrofil care facilitează alunecarea dispozitivului în cursul studiului. Procesul enteroscopy transoral (adică studiul superioară a intestinului subțire) este format din 4 etape principale:

1. Carrying enteroscopy prin esofag, stomac, pilor în partea verticală a duodenului.
2. Pasajul Treytsa ligament.
3. Prisborivanie intestinul subțire.
4. Inspecția intestinul subțire la ieșire.

Pregătirea pentru enteroscopy

Cheia succesului transanal Colonia ileoskopii (sau examinarea ileon) este o curățare bună a colonului și ileonul înainte de studiu. În acest scop, pacienții primesc Fortrans (2 litri și 2 litri de noapte dimineața studiului) și Espumizan (50 ml emulsie per 30 min. Înainte de a primi Fortrans + 30 ml timp de 2-3 ore înainte de studiu).

Caracteristici ale enteroscopie

Tehnica transanal Colonia ileoskopii la stadiul de cancer colorectal trecere este în mare măsură similară cu tehnica de colonoscopie, dar are particularitatile sale proprii. Aparatele aceeași ileoskopii, înaintea sistemului, fiind retrogradată, fixarea tubului și sosborivaniya ileum, similară tehnicii efectuării enteroscopy transoral.

Enteroscopy. Concluzie.

Utilizarea unui sistem (pentru enteroscopie simplu sau dublu balon), depinde în mare măsură de prezența ei în clinică și experiența profesioniștilor care lucrează cu ea, în caz contrar, multe studii comparative nu au demonstrat diferențe semnificative de utilizare a acestora - fie în introducerea de adâncime sau pentru a identifica constatările, nici frecvența complicațiilor (care depinde în special de punerea în aplicare corectă punct de vedere tehnic a intervenției). Fără îndoială, problema necesității și posibilitatea unei enteroscopy asistata de balon ar trebui să fie tratate cu profesionisti care se specializeaza in diagnosticul bolilor intestinului mici.