Cauzele și mecanismele de dezvoltare a stupilor
Cauzele și mecanismele de dezvoltare a stupilor
Descris mii de specii de dermatoze inflamatorii. Inflamația acută durează în general de la câteva zile la câteva săptămâni și se caracterizează prin infiltrarea inflamatorie (limfocite și macrofage mai mult neutrofile), edeme și diferite grade de deteriorare a epidermei, vasele sanguine si stratul subcutanat.
inflamație cronică, pe de altă parte, durează luni sau ani și este adesea asociată cu afectarea dezvoltării epidermei (atrofie sau hiperplazie) sau fibroza dermului. Discutat boala mai departe - cele mai frecvente tipuri de dermatoze inflamatorii.
Urticarie - frecvente leziuni ale pielii, caracterizate prin degranularea locală a celulelor mastocite, ducând la creșterea permeabilității microvasculare a dermei. Angioedem, urticarie similară, dar are o mai profundă ca edem al derm și stratul de grăsime subcutanat.
Urticaria poate să apară la orice vârstă, dar cel mai adesea în 20-40 de ani. Manifestările cutanate variază de la mici papule pruriginoase placi mari edematoase - vezicule. manifestări cutanate ale bolii apar și apoi dispar în decurs de câteva ore (de obicei <24 час), но крапивница может длиться несколько дней или персистировать месяцами.
Focare pot fuziona pentru a forma un inel. structuri în formă de arc liniar sau. Leziunile urticaria apar de obicei pe zone ale corpului expuse la iritare constantă: pe trunchi, membrele inferioare și urechi.
episoade recurente de urticarie pot indica orice boală (de exemplu, boli vasculare de colagen, boala Hodgkin), dar în cele mai multe cazuri, cauza ramane neidentificate.
a) Morfologie. Modificările histologice urticarie pot fi abia vizibile. De obicei, determinat infiltrarea perivenulyarnaya superficiale de celule mononucleare și neutrofile izolate. poate, de asemenea, să apară eozinofile. Mănunchiuri de fibre colagenice sunt aranjate suplimentar în afară decât în pielea intactă datorită edemului suprafeței dermei.
Absorbția crescută de fluid edematoasă conduce la dilatarea canalelor limfatice superficiale. Modificări în epiderm, sunt de obicei absente.
b) Patogeneza. In cele mai multe cazuri, urticaria este rezultatul eliberării indusă de antigen a mediatorilor vasoactivi din granule de celule mastocitare în timpul sensibilizării la IgE. Dezvoltarea reacțiilor dependente de IgE pot fi precedate de contactul cu antigene diferite (polen, alimente, droguri) sau înțepături de insecte.
Cauză independente de IgE urticarie pot deveni unele substanțe (opiacee, anumite antibiotice, agenți curara și contrast) direct determina degranularea celulelor mastocite. O altă cauză a IgE independente urticaria este expunerea la compuși chimici, cum ar fi acidul acetilsalicilic, care inhibă sinteza prostaglandinelor din acid arahidonic.
urticarie Complement indusă este considerată o formă de angioedem ereditar. Aceasta este cauzată de un deficit ereditar de C1 inhibitor al sistemului complement, care rezultă în activarea necontrolată a timpurii componente ale sistemului complement și formarea mediatorilor vasoactivi.
(A) eritematoase placă reprezentative edematoase avantajos rotunjite.
(B) Studiul histologic observă edem superficial dermice,
prin care golurile sunt formate între mănunchiurile de colagen si dilata vasele sanguine si limfatice; epiteliu nu este schimbat.