Carvedilolului - instrucțiuni de utilizare, indicații, dozare, analogi
formă de eliberare și compoziție
Forme de dozare - tablete: formă ploskotsilindricheskoy, alb, cu o fațetă și împărțind Valium (în blistere: 10 bucăți în cutie de carton de ambalare 3, 30 bucăți într-o unitate de ambalare din carton 1 ..).
Substanță activă - carvedilol 1 comprimat - 12,5 sau 25 mg.
Componente auxiliare: zaharoză, metilceluloza, K25 polividona, lactoză, crospovidonă, croscarmeloză de sodiu.
indicaţii
- angină stabilă;
- insuficiență cardiacă cronică (terapie combinată);
- Hipertensiune.
Contraindicații
- Bradicardie (ritm cardiac mai puțin de 50 de bătăi pe minut);
- sindrom de sinus bolnav (SSS);
- decompensării insuficiență cardiacă cronică;
- bloc atrioventricular (AV-bloc), gradul II și III (cu excepția pacienților cu pacemaker artificial);
- insuficiență cardiacă acută;
- Hipotensiunea (tensiune arterială sistolică (BP) este mai mică de 85 mm Hg);
- șoc cardiogen;
- insuficiență hepatică severă;
- Vârsta până la 18 ani;
- În timpul sarcinii și alăptării;
- Creșterea sensibilității la medicament.
Cu utilizarea atentă a carvedilolului cu AV-blocadei I măsură, anghinei Prinzmetal, boli vasculare periferice ocluzive, tireotoxicoză, feocromocitom, insuficiență renală, psoriazis, sindromul bronhospastică, emfizem pulmonar, bronșită cronică, anestezie generală în timpul operațiilor chirurgicale majore, miastenia gravis, hipoglicemia, cu diabet, depresie.
Doze si mod de administrare
Comprimatele se administrează oral, după mese, cu puțină apă.
Doza de medicul prescrie adaptate individual la indicațiile clinice.
- angină stabilă: doza inițială - 12,5 mg de 2 ori pe zi. Cu toleranță bună și lipsa de eficacitate a primei creșterea dozei poate fi efectuată în 7-14 zile de tratament 12,5 mg, a doua creștere a 14 zile, fără a schimba multitudinea de recepție. Doza zilnică nu trebuie să depășească 50 mg, administrată de două ori pe zi;
- insuficiență cardiacă cronică: doza inițială (primele 2 săptămâni) - la 3,125 mg de 2 ori pe zi. Titrarea trebuie să fie efectuate în mod strict individual, sub supravegherea unui medic. Pacientii cu bun carvedilol tolerabilitate pliu crește doza de 1 dată în 2 săptămâni și ajustat timp de 6 săptămâni la 25 mg de 2 ori pe zi. Creșterea dozei maxime tolerate recomandate pentru pacient, pentru pacienții cu o greutate corporală de 85 kg țintă doză zilnică - 50 mg, mai mult de 85 kg - 75-100 mg;
- Hipertensiune: primele 7-14 zile - 12,5 mg pe zi. Multiplicitatea ori recepție poate fi 1 (după micul dejun) sau de 2 ori pe zi, prin împărțirea dozei zilnice la jumătate. Apoi, doza zilnică crescută la 25 mg, aceasta ar trebui să ia schema deja existentă. Ultima creștere a dozei se face după 14 zile.
Dacă administrarea este întreruptă pentru o perioadă de timp de 2 săptămâni, tratamentul trebuie reluat cu o schemă de doză inițială recomandată.
Pentru pacienții vârstnici (cu vârsta peste 70 de ani), medicația administrată într-o doză zilnică care nu depășește 25 mg de multiplicitate a primit de 2 ori pe zi.
Eliminarea medicamentului produs de treptată (1-2 săptămâni) reduce doza primită.
Când pierdeți următoarea recepție a tabletei trebuie luat de îndată ce vă amintiți, dar nu dublați doza următoare recepție.
efecte secundare
Utilizarea carvedilolului poate cauza efecte adverse:
- Cardio-vasculare sistem: angină pectorală, bradicardie, bloc AV, hipotensiune ortostatică; rar - progresia insuficienței cardiace, claudicație intermitentă, tulburări circulatorii periferice;
- Din sistemul nervos: slăbiciune musculară (cel mai adesea la începutul tratamentului), dureri de cap, amețeli, tulburări de somn, sincopă, parestezii, depresie;
- Din sistemul digestiv: greață, xerostomie, vărsături, diaree sau constipație, dureri abdominale, enzime hepatice crescute;
- Din sistemul urinar: umflare, disfuncție renală severă;
- De la sistemul hemopoiesis: leucopenie, trombocitopenie;
- Reacții alergice: strănut, reacții cutanate (prurit, erupții cutanate, erupții cutanate, urticarie), exacerbarea psoriazisului, bronhospasm, congestie nazală, dispnee (la pacienții predispuși);
- Altele: dureri la nivelul extremităților, simptome asemănătoare gripei, creștere în greutate, scădere în lăcrimare.
Măsuri de precauție
Nu puteți utiliza medicamentul pentru a trata pacienții cu tensiune arterială scăzută.
La începutul cererii și la doze crescătoare posibilă reacție ortostatică și o scădere bruscă a tensiunii arteriale. La pacienții cu insuficiență cardiacă, în special persoanele în vârstă, atunci când se utilizează terapia combinată, sau în timpul tratamentului cu diuretice sunt amețeli severe până la sincopă.
Nu se recomandă întreruperea bruscă a medicamentului, în special pentru angină pectorală, pentru a preveni o deteriorare puternică, reducerea dozei ar trebui să dureze 1-2 săptămâni.
Tratamentul pacienților cu boală coronariană cardiacă, insuficiență renală, hipotensiune arterială, boală vasculară periferică, insuficiență cardiacă ar trebui să fie în conformitate cu monitorizarea periodică a funcției renale ar trebui să fie anulate din cauza deteriorării parametrilor de laborator carvedilol.
Pacientii cu psoriazis, boli vasculare periferice, antecedente de reacții anafilactice acțiunii medicamentului poate duce la deteriorarea, angina Prinzmetal - provoca apariția durerii toracice. Utilizarea medicamentului reduce sensibilitatea probelor alergice.
Pe fundalul medicamentului cu precauție, se recomandă la medicamente anestezice generale cu acțiune inotrop negativ, cum ar fi ciclopropan, eter, tricloretilena. Pacientul trebuie sa informeze medicul despre luarea carvedilol. Inainte de interventii chirurgicale extinse planificate ar trebui să fie efectuată eliminarea treptată a medicamentului.
De droguri au tendinta de a masca simptomele de hiperglicemie si hipertiroidism. Tratamentul pacienților cu diabet zaharat, se recomandă să însoțească monitorizarea regulată a nivelului de glucoză din sânge, dacă este necesar, ajustarea tratamentului hipoglicemiant.
Fii atent mai ales în cazul administrării medicamentului la pacienții cu acidoză metabolică severă.
Tratamentul pacienților cu feocromocitom începe cu destinație alfa-blocante, și apoi se deplasează aplicarea medicamentului.
Nu este recomandat sa poarte lentile de contact în timpul tratamentului, deoarece medicamentul reduce lacrimare.
In perioada de tratament este alcool contraindicată.
Dacă anulați o terapie combinată de carvedilol și clonidină, prima ar trebui să fie eliminate treptat carvedilol, și câteva zile mai târziu pentru a începe reducerea dozei de clonidina.
La începutul tratamentului și la doze mai mari de droguri poate provoca amețeli și o scădere excesivă a tensiunii arteriale, astfel încât perioada de aplicare a acesteia să se abțină de la toate activitățile potențial periculoase, a căror performanță depinde de viteza reacțiilor psihomotorii și atenție.
interacțiuni medicamentoase
La pacienții care au primit medicamentul nu trebuie administrat intravenos diltiazem și verapamil, datorită riscului de o reducere puternică a tensiunii arteriale și reducerea ritmului cardiac.
Acțiunea carvedilolul amplifică combinație cu antianginos, antihipertensive, anumite medicamente antiaritmice, medicamente anestezice, alte blocante beta (inclusiv sub formă de picături pentru ochi), glicozide cardiace, inhibitori de monoaminoxidază, simpatolitic (rezerpina).
Odată cu utilizarea simultană a carvedilolului:
- Fenobarbitalul, rifampicina și alți inductori de enzime hepatice pot reduce concentrația carvedilol în plasma sanguină;
- alcaloizi de ergot afecta circulația periferică;
- Cimetidina și alți inhibitori ai enzimelor hepatice pot crește concentrația plasmatică de carvedilol;
- Digoxin crește concentrația sa în plasma din sânge.
De droguri poate crește efectele antidiabetice și masca hipoglicemie.
Analogii carvedilolului sunt Atram, Alotendin, Inderal, Amlodak-AO, Aodak-AO, Dilatrend, Vedikardol, Karvetrend, Karvideks, Karvedigamma, Carvedilolul Obolensky, carvedilol-HF, carvedilol hexan, carvedilol-Luga, Carvedilolul Zentiva, Carvedilol Sandoz, Kardivas, Karvidil, Kredeks, Corioli, Talliton.
Termeni și condiții de depozitare
A se păstra într-un loc uscat, întuneric, la o temperatură de până la 25 ° C Păstrați departe de copii.
Perioada de valabilitate - 3 ani.
Condițiile de furnizare a farmaciilor
Prescripție medicală.
Știați că:
Oamenii de stiinta de la Universitatea Oxford a efectuat o serie de studii, în cursul căreia a concluzionat că vegetarianismul poate fi dăunătoare pentru creierul uman, deoarece duce la o reducere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu excludă complet din carne și pește dieta ta.
Primul Vibratorul a fost inventat în secolul al 19-lea. El a lucrat pentru motorul cu aburi și destinate pentru tratamentul de isterie de sex feminin.
Cu vizita regulat sansa solar de a dezvolta cancer de piele creste cu 60%.
Boala Foarte rare - Kuru. Suferă de ea doar de către reprezentanții Fur trib din Noua Guinee. Pacientul a murit de râs. Se crede că cauza bolii este un creier uman mananca.
Peste o viață, persoana medie produce mai puțin de două bazine mari de salivă.
Chiar dacă inima unei persoane nu bate, el ar putea trăi pe o perioadă lungă de timp, care ne-a arătat norvegian Rybak Yan Revsdal. „Motorul“ sa oprit la ora 4:00, după un pescar a pierdut drumul său și a adormit în zăpadă.
Există unele sindroame medicale foarte interesante, cum ar fi ingestia compulsivă de obiecte. In stomacul unui pacient care suferă de mania 2500 obiect străin a fost detectată.
Ficat - este cel mai greu organ din corpul nostru. Greutatea medie de 1,5 kg.
Pe medicamente pentru alergii in SUA a cheltuit singur mai mult de 500 de milioane $ pe an. Încă mai crezi în ce mod de a învinge definitiv alergie va fi găsit?
Pentru a spune chiar cuvintele cele mai simple și scurte, vom folosi 72 de mușchi.
Conform statisticilor, în zilele de luni riscul de leziuni spate a crescut cu 25%, iar riscul de atac de cord - la 33%. Fii atent.
Lucrarea pe care o persoană care nu-i place, mult mai rău pentru psihicul lui decat nici un loc de muncă, la toate.
O persoană educată este mai puțin predispus la boli ale creierului. Activitatea intelectuală contribuie la formarea de tesut suplimentar compensatoare suferinde.
Persoana a lua antidepresive, în cele mai multe cazuri, va suferi din nou de la depresie. În cazul în care o persoană să facă față cu depresie pe cont propriu, el are o șansă bună de a uita despre această condiție.
Prepararea „Terpinkod“ Tusea este unul dintre vanzatori de top, nu din cauza proprietăților sale medicinale.
Turismul medical în Israel
În țările din fosta Uniune Sovietică, mulți sunt dezamăgiți în facilitățile de îngrijire a sănătății locale și nivelul de îngrijire medicală. În materie de alegerea locației pentru lech.