Bulbară și paralizie pseudobulbară simptome si tratament
Boala este caracterizată prin tulburări de mestecat, inghitire si de vorbire, și este cunoscută în medicină ca sindromul bulbar.
Printre astfel de boli sunt alocate paralizie pseudobulbară, care se caracterizează prin substanțial aceleași tulburari, dar apare din cauza rupturii merge la nucleii motorii ale nervilor cranieni din centrele cortexul motor de cai centrale.
Care este diferența?
Pentru a înțelege mai bine diferența dintre bulbare și pseudobulbar sindroamele, trebuie să vă amintiți că prima patologie este cauzată de încălcarea neuron periferic, iar al doilea - neuron motor central.
În plus, atunci când pseudobulbara paralizie paralizat muschii nu devin atrofiat.
Pentru referință, boala de neuron motor este o boala progresiva neurodegenerative, care afecteaza un creier si neuroni motori maduvei spinarii.
Din cauza moartea treptata a celulelor NS se dezvoltă în mod constant în creștere de slăbiciune a tuturor grupelor musculare.
Aici, neuronii motori superiori cu procesele lor cad în măduva spinării unde sinapselor are loc (contactul cu neuronii din măduva spinării) și mediatori secretați transmiterea semnalelor neobișnuite la neuroni.
Ce este astrocitom cerebral - simptome, tratament și prognosticul de viață - toate aceste informații sunt în materialul nostru.
cauze comune
Apariția paralizie bulbara poate provoca o gamă largă de motive, printre care sunt cele mai comune infectioase, degenerative, vasculare si factori genetici.
- poliomielita;
- disfagie și disfonie psihogenă;
- miastenia gravis;
- moplegiya distrofice;
- encefalita. meningita. procesele tumorale si alte care au loc in creierul posterior fosei craniene, trunchi și zona craniospinal;
- boala neuronului motor;
- polineuropatii;
- paralizie periodică;
- miopatie.
Grupul de risc include persoanele care au avut un accident vascular cerebral ischemic anterior. pacienții giperterioza și polineuropatie paraneoplazică.
In scleroza laterala amiotrofica poate dezvolta atât bulbară și sindroame pseudobulbar.
Asta spune despre dezvoltarea sindromului?
Atunci când pacientul paralizie bulbara nu este în măsură să consume alimente lichide în mod corespunzător.
Ca urmare a acestei este adesea imposibil să se facă mișcări de înghițire, iar oamenii doar poperhivaetsya.
În acest moment, saliva poate curge din colturile gurii.
În unele cazuri, se poate dezvolta o tulburare a sistemului cardiovascular, ca nucleul de nervi cranieni sunt situate în imediata vecinătate a centrului său.
În plus, poate exista o încălcare a sistemului respirator și pentru același motiv, care de multe ori duce la moarte.
Cele mai frecvente simptome de paralizie bulbare următoare:
- încălcarea fonație;
- absența faringiene și reflexele palatinale;
- perturbare a inimii;
- lipsa expresiei faciale;
- dificultate mănâncă mâncarea (nu se poate mesteca și înghiți în mod corespunzător);
- pătrunderea produselor alimentare lichide în nazofaringe după utilizarea acestuia;
- vorbire și face să vibreze slurred;
- aritmie;
- insuficiență respiratorie.
Dacă există un sindrom bulbar unilaterală, a observat limba zbaterea, abaterea de la o parte, nu sunt afectate de paralizie, moleșit palatului moale.
În fiecare caz, simptomele pot fi de diferite complexitate și gravitate.
diagnosticare
O atenție specială se acordă în același timp, orofaringe.
, Următoarele teste de diagnosticare:
- RMN și CT a creierului;
- inspectarea unui oftalmolog;
- consultație medicală;
- mușchii membrelor EMG, gâtului și limbii;
- EMG și studiile clinice pe Gravis;
- ECG;
- esofagoscopie;
- Studii CSF.
Odată identificate toate simptomele ascunse și cauza bolii, tratamentul este prescris de către un tehnician calificat.
Caracteristici boli ale copiilor
Odată cu dezvoltarea bolii la nou-născuți, de umiditate a mucoasei orale este crescut foarte mult, cu toate că în starea normală cavitatea orală trebuie să fie relativ uscat.
Pentru a verifica suspiciunea, vă puteți uita în gura copilului într-un moment când plânge sau țipă același.
Dovezi ale prezenței sindromului bulbar va fi retras spre vârful limbii. Aceasta este prima dovada de leziuni ale nervului hipoglos.
Copiii bulbară progresivă paralizie este foarte rar, deoarece înfrângerea din trunchiul cerebral duce la moarte.
Cel mai adesea, medicii diagnostica la copii paralizie pseudobulbară, care se manifestă clinic foarte greu.
În acest caz, copilul se observă în mod clar în diverse tulburări ale sistemului musculo-scheletice, inclusiv modificări ale tonusului muscular, paralizia musculară a aparatului vocal, hiperkinezie.
De multe ori pseudobulbara paralizie la nou-nascuti se manifesta ca paralizie cerebrala.
ICP este prezentat, în general, sub vârsta de 2 ani, iar principala cauza este primit un prejudiciu în timpul nașterii.
Părinții pot observa prezența lor în sindroamele copilului, așa cum apar ele vizual ca motilității.
Un pic mai puțin persoana devine imobil din cauza paralizie a părții superioare.
Acesti copii par ciudat și lipsit de tact, și nu pot să aibă grijă de ei înșiși pe cont propriu. În plus, de mestecat si inghitirea alimentelor, salivă în gură întârziere pentru ei devine o problemă reală - sau acțiuni, mai degrabă, imposibile.
Obiective și metode de tratament
Uneori, pacientul necesită o atenție medicală imediată, vă permite să salvați la paralizia bulbară a vieții sale.
Obiectivul său principal - eliminarea amenințării la viața transportului pacientului la spital, în cazul în care atunci va fi atribuit un tratament adecvat.
În funcție de natura patologiei și a simptomelor clinice medic este capabil de a prezice eficacitatea
Acest proces este format din mai multe etape, dintre care prima este o resuscitare și suport funcții deteriorate din cauza paralizie.
Pentru a restabili respirație efectuate ventilație mecanică, și pentru a începe inghitirea reflexogene numit vitamine, și proserine adenozin trifosfat. Pentru a reduce salivație, atropină utilizat.
Următorul pas de tratament - terapie simptomatică, care poate ușura starea generală a pacientului. și numai după ce vorbesc direct pentru tratarea bolilor cauzate de dezvoltarea sindromului.
Deoarece pacientul nu este în măsură să ia propria lor hrană, hrănirea acesteia se face prin utilizarea sondei de alimente enterală.
Prognoză și complicații
Paralizia bulbara, de fapt, este o complicație a fluxului bolilor menționate mai sus.
În funcție de simptomele clinice și natura tratamentului tulburării medicul sugerează, scopul care este de a elimina simptomele și cauzele sindromului.
funcțiile corpului Disturbed sunt menținute de ceva timp, iar apoi se face o încercare de a le recupera.
Deoarece boala este cauzată de o defecțiune a nervilor cranieni, în imposibilitatea de a vindeca complet pacientul este foarte, foarte rar, chiar și cu utilizarea de medicamente farmaceutice moderne și dispozitive medicale.
Dar starea pacientului poate fi mult îmbunătățită dacă a existat un diagnostic în timp util, și a fost numit un tratament adecvat al bolilor cauzate patologie, precum și măsurile luate pentru a elimina simptomele.