Brown-Séquard cauze sindrom, simptome, tratament și fizioterapie

boli ale măduvei spinării. în care jumătatea afectată a lățimii sale, de obicei numit sindromul Brown-Sequard. Procesul patologic este destul de rar. Printre bolile sistemului nervos central, nu este nevoie de mai mult de 1-2%. Boala este numit de numele unui neurolog francez și fiziolog primul care a descris un simptom, la sfârșitul secolului al 19-lea.

clasificare

Violarea factorilor adverse care cauzează focale și radiculare simptome

Sindromul în versiunea clasica, a studiat neurolog Charles Brown-Sekar, este rară. De obicei, boala apare la un exemplu de realizare alternativ, care se deosebește de flux clasice manifestări clinice. În funcție de simptomele bolii, disting:

• Sindromul clasic - boala se potrivesc complet descrierea tradițională;
• Sindromul inversata - simptome clasice de pe partea opusă a corpului;
• Sindromul partiala - unele dintre simptomele sunt absente sau apar în zone ale corpului, nu corespunde descrierii clasice.

Sindromul Brown-Sequard poate cauza o varietate de factori adverse. In functie de cauza, a afectat apariția bolii, este izolat:

• sindrom traumatic;
• sindromul tumoral;
• Sindromul hematogenă;
• sindromul infecțios și inflamator.

Clasificarea bolii ajută să prescrie tratament și să efectueze controlul medical după terminarea tratamentului.

Boala provoaca leziuni neuronale jumatate din diametrul maduvei spinarii. Cealaltă jumătate continuă să funcționeze în mod normal, dar chiar și în acest domeniu se poate manifesta semne neurologice.

Pentru a conduce la dezvoltarea de patologie:

• leziuni ale coloanei vertebrale, cu o leziune a țesuturilor măduvei spinării (accidente de masina, care se încadrează pe spate de la o înălțime, înjunghiate și răni prin împușcare în zona coloanei vertebrale);
• tumori ale tesutului din cordonul ombilical si os structura vertebrala a naturii benigne sau maligne a coloanei vertebrale (sarcom, neurom, gliom, meningiom);
• tulburări de flux sanguin pentru recipiente spinale (hematom epidural, hemangiom spinării, accident vascular cerebral, măduva spinării);
• mielopatia infecțioase și inflamatorii;
• scleroză multiplă;
• abcese, celulită la nivelul coloanei vertebrale;
• comoție cerebrală și expunerea la radiații a măduvei spinării.

Localizare cai senzoriale și motorii din măduva spinării

De obicei, sindromul Brown-Sequard se dezvoltă ca urmare a accidentelor rutiere, penetrante înjunghiere și rănile provocate de gloanțe, formarea tumorilor în măduva spinării.

tablou clinic

Boala este un simptom complex neurologic - un set de simptome, a căror natură depinde de nivelul coloanei vertebrale prejudiciu maduva și volum modificări în țesutul nervos.

De multe ori în procesul patologic implicat nu este întreaga jumătate a diametrului măduvei spinării, și doar câteva zone cu localizare predominantă în anterioare sau posterioare coarne.

Varianta clasică a bolii se manifesta complex simptom neurologic.

Pe partea afectata a maduvei spinarii:

• sub nivelul de deteriorare a bolii țesutului nervos se dezvoltă mai întâi moale, apoi paralizia spastică sau pareza - creșterea tonusului muscular, ceea ce face dificilă activitatea locomotoare și provoacă durere;
• o scădere de tipuri profunde senzație - musculo-articulare, vibrații, temperatură, senzație de greutate corporală;
• tulburări trofice vegetative - vasodilatatie duce la înroșire a pielii, pielea se simte rece formând ulcere trofice și escare.

Pe partea sanatoasa a maduvei spinarii:

• sub nivelul de deteriorare a țesutului nervos sunt reduse vederi de suprafață sensibilitate - o tactile (atingere) și durere;
• la nivelul de leziuni tisulare neuronale, o pierdere parțială a sensibilității.

Trebuie reamintit faptul că nivelul inferior de compresiune (compresiune) a tulburărilor neurologice ale măduvei spinării apar de tip conducție, cât și la nivelul de expunere la un factor traumatic - de radiculare și tipul segmentară.

Schimbarea sensibilității speciilor de suprafață pe partea sanatoasa a maduvei spinarii se datoreaza fibrele sensibile chiasmei de acest tip, cu trecerea lor în partea opusă. În același timp, fibrele nervoase motorii și a căilor de sensibilitate profundă în măduva spinării nu se intersectează.

Sindromul provoacă durere la locul de deteriorare, tulburări ale funcției motorii și sfere sensibile

varianta Inverted diferă de clasic manifestările bolii patologie.

1. Pe partea afectată de sensibilitate redusă sau absentă, de preferință de tip profund.
2. Pe partea opusă a dereglărilor motorii apar sub formă de pareze și paralizii, redusă sau absentă tactilă, sensibilitate termică, senzație de durere deranjat.

Varianta de realizare a bolii de reflux are de asemenea caracteristici.

1. Perturbarea activității locomotorii pe partea leziunii măduvei spinării a fost observată la suprafața frontală sau posterioară a corpului.
2. Lipsa de sensibilitate se dezvoltă în aceleași zone ale corpului în cazul în care există tulburări de mișcare.

Manifestările clinice ale sindromului Brown-Sequard depind de nivelul leziunilor maduvei spinarii. Cu cât site-ul bolii, mai multe parti ale corpului subiectului modificărilor patologice. Astfel, leziuni ale țesutului nervos la nivelul segmentului toracic și de col uterin prima poate manifesta prin paralizie brațelor și picioarelor de o parte a corpului, lipsa de sensibilitate a membrelor și a trunchiului. Înfrângerea de la nivelul inferior segmentelor toracice și lombare contribuie la paralizia picioarelor și o încălcare a sensibilității regiunii lombare, fese, pielea și mușchii membrelor inferioare.

La boli grave și complicații legate de tratament premature a dezvolta:

• durere grad ridicat de intensitate a spatelui, dureri de cap cronice;
• organe defecțiune localizate in pelvis (constipatie, impotența, incontinența de fecale și urină);
• sângerare în țesutul măduvei spinării;
• decalaj măduvei spinării funcționale;
• șoc spinării.

Intervenția chirurgicală - singura metodă eficientă de tratament a bolii

tratament în timp util pentru ajutor medical prevenirea progresiei bolii și dezvoltarea efectelor adverse.

Diagnostic si tratament

In tratamentul primar neurolog în spital colectează plângerea pacientului, constată, în cazul în care simptomele bolii și de a identifica factorii care declanseaza boala. Expert examinează pacientul, verifică reflexele neurologice, evaluează gradul de afectare a activității motorii sensibilității și a părții corpului afectate. Pentru a confirma diagnosticul de sindrom Brown-Sequard numesc metode instrumentale de examinare.

1. 1Rentgenografiya coloanei vertebrale în proiecțiile frontale și laterale pentru a ajuta la detectarea defectelor ale vertebrelor si sugereaza tesutului maduvei spinarii.
2. 2Kompyuternaya tomografie (CT) permite sa dezvaluie schimbari nu numai os, ci și structurile anatomice ale măduvei spinării, vasele de sânge, mușchi, rădăcini nervoase.
3. 3Magnitno imagistica prin rezonanta (IRM) - metoda foarte informativ stratificat site-ul de studiu leziuni ale măduvei spinării și a coloanei vertebrale, identificarea neregularitatile osului si a structurilor tesuturilor moi.

Identificarea compresie a țesutului maduvei spinarii in timpul imagistica

Tratamentul bolii se realizează pe cale chirurgicală. Cu ajutorul chirurgiei elimină compresia măduvei spinării de fragmente osoase ale vertebrelor, hematoame, abcese, tumori și de a restabili fluxul normal de sange la locul de patologie. Dacă este necesar, o coloană vertebrală din plastic. Perioada de recuperare este prescris terapie fizică (ultrasunetelor, UHF, curenti diadinamici) si terapie exercitiu pentru normalizarea proceselor de schimb, activarea circulației sanguine, consolidarea carcasei musculare spate.

sindromul Brown-Sequard - o tulburare neurologică rară cauzată de leziuni la jumătate din măduva spinării. proces patologic procedează conform diferitelor variante clinice, care diferă în manifestări neurologice. Boala nu este intotdeauna cedat la o vindecare completă, dar în timp util operațiunea poate preveni dezvoltarea de complicații și de a îmbunătăți calitatea vieții.