Bradicardia (frecvență joasă a pulsului), simptome, cauze si tratament

Pentru neinițiați: .. bradicardia, sau pentru a pune-l pur și simplu a redus rata de inima - aceasta este de fapt un fel de aritmie, adică, este real inima si boli vasculare. Din fericire, în cele mai multe cazuri, boala nu este periculos și nu necesită nici un alt tratament decât observarea de către un cardiolog.

Cu bradicardie Eu trăiesc timp sooo mult timp, se poate spune că însoțitorul vieții mele. Prima dată când am un puls scăzut am auzit reclame de ani în urmă, doisprezece ani, în timp ce, atunci când am avut prima pentru a rula la medici și de a obține o examinare completă. Cititorii blogului meu știu deja că motivul pentru aceasta „cruciada pentru medici“ a fost prima mea cunoștință cu RIR, în acele zile am învățat o mulțime de lucruri despre ei înșiși și de propria sănătate.

Despre bradicardie, știu, din păcate, destul de mult: multe examene au avut loc, a participat la consultări, mulți experți au studiat acest subiect în mod independent. Deci, acum voi încerca să-și împărtășească cunoștințele mele nu vag termeni medicali misterioase, dar într-o mai ușor de înțeles pentru prezentarea obișnuită pacient. Deci, pentru a începe:

ritmul cardiac Standarde (HR)

Într-o persoană sănătoasă în ritmul cardiac normal este de 60 până la 80 bătăi pe minut, de obicei la femei în ritm cardiac de mai sus, care în mod normal, până la 90 de bătăi pe minut. În general, ritmul cardiac - nu este o constantă, de multe ori depinde de fiziologia și chiar de vârstă. De exemplu, după ce mănâncă pulsul crește întotdeauna în timpul o noapte de somn scade de ritm cardiac. Și toate acestea este considerat norma, dar în anumite limite!

bradicardie

Dacă frecvența cardiacă este determinată mai mică de 60 (în unele surse 50 și mai jos) taie pe minut, atunci o astfel de stare se numește bradicardie. Bradicardia poate fi asociat cu constituția umană, și de multe ori familia. De multe ori bradicardie la sportivi, persoanele care efectuează muncă fizică bine instruit. În aceste cazuri, nu are nici o semnificație clinică. Bradicardia este adesea observate la persoanele cu sistem nervos labil, în care tonul predominant al nervului vag.

Apropo, am arată destul de clar influența nervului vag (nervul vag) asupra ritmului cardiac, dar nu întotdeauna. În plus față de faptul că eu, ca un fost atlet amator, îngroșată septului între ventricule, astfel încât acest fapt are un efect asupra ritmului cardiac.

Ca o regulă, bradicardia trece neobservată și primele simptome apar la un ritm cardiac suficient de scăzută, dar totul depinde de persoana și a corpului său, bradicardia toate percep în mod diferit. Unii pacienți se simt simptome de amețeală și oboseală generală chiar și la 45-50 bătăi, iar pentru unele ritm cardiac de 37-40 bate aproape imperceptibil. Dar, în orice caz, o astfel de condiție a ritmului cardiac al pacientului nu poate fi numit vesel. Acest lucru este de înțeles, deoarece cu un puls redus al corpului uman nu obține cantitatea necesară de oxigen și alte elemente nutritive pentru a finaliza lucrările tuturor sistemelor și organelor.

Simptomele de bradicardie

Așa cum am spus, doar bradicardie vizibile sau moderată se produce aproape imperceptibil. Cu o scădere în continuare a ritmului cardiac este din ce în ce amețeli Povljana, oboseală, somnolență, apatie, și alte manifestări ale indispozițiile obișnuite.

Manifestările de bradicardie severă este periculos:

Boala Adams (amețeli, pierderea de creare și ischemie cerebrală)
dezvoltarea anginei cu toate simptomele sale.
colaps
Diagnosticul de bradicardie. inspecțiile necesare
Pentru diagnosticul Bradicardia direct prescrisă de monitorizare Holter ECG, ecocardiografie, și, dacă este necesar sau radiografia veloergometriju EFI (electro-fizice studiu transesofagială infarct, în special, sistemul de conducție).

Dar cel mai important lucru - pentru a determina natura și cauza bradicardia! Pentru a face acest lucru, trebuie să identifice boala de bază care a cauzat apariția bradicardiei. De exemplu, pentru a determina nivelul de hormoni tiroidieni, determinarea presiunii intracraniene, edem cerebral, și așa mai departe.

Pe scurt, aș dori să stați la EFI. Cei care suferă de bradicardie, în orice caz, trebuie să se supună unei astfel de examinări. Examinarea transesofagiană electro-fizică a inimii ne permite să se determine natura bradicardia și de a înțelege dacă există modificări organice în miakarde și dacă sinusurilor este prezent. Ca să spunem așa, din rezultatele EFI depinde foarte mult ...

Deci, EFI astăzi - liderul de necontestat al studiilor mele parada hit personale. Am numit această procedură „atracție de neuitat“ - impresia lăsată este un studiu :)

In esofag (de obicei pe cale nazală), administrat electrod asupra frecvenței cardiace. Faptul că o parte a inimii umane în contact cu esofagul și, astfel, alimentarea electrodului prin impulsuri electrice pot afecta mușchiul inimii. Cu alte cuvinte, pentru a controla ritmul cardiac. Senzație în același timp netransferabil! Și senzațiile un nivel record în parte a studiului, atunci când atropină dvs. vena pentru a stimula ritmul cardiac și pulsul reduceri, diferite de frecvență. Cinci puncte pe „scara Richter“ meu personal :)

Dar dacă vă recomandăm să treacă printr-un astfel de studiu - are unde să meargă, trebuie să vă asigurați. Nu fi puse în afara de descrierea mea, nu toata lumea devine astfel un buzz în timpul procedurii. În ochii mei afară din birou galant octogenar femeie in varsta care conduce - în general, la Phanar :)

tratamentul bradicardiei

Tratamentul bradicardia, are sens doar atunci când există tulburări hemodinamice asociate. De exemplu, atunci când slăbiciunea excesivă și amețeala prescrie efedrina, cafeina, izadrin, preparate din belladonna.

În bradicardie acută care necesită spitalizare! În prezent, în lume nu există nici un medicament eficient, care promovează mai frecvente anormale bradicardie frecvenței cardiace mai puțin de 30 de bătăi pe minut.

soluție radicală în tratamentul bradicardiei este singura instalarea unui stimulator cardiac - stimulator cardiac, care va controla dacă ritmul cardiac. Alte soluții în prezent, nu există.

Recomandări pentru bradicardie
Pacienții care suferă de bradicardie, se recomandă să se limiteze consumul de dulciuri (fructe dulci și miere), zahăr, grăsimi animale, alimente bogate in colesterol (gălbenuș de ou, creier, carnea grasa). Ele sunt mai susceptibile de a fi consumul de alimente care sunt bogate in vitamine si calciu, oligoelemente, normalizarea ritmului cardiac. Acestea includ ridichi, sfecla, morcovi, nuci, lapte și produse lactate, legume verdeață (în special tineri fasole și napi), varză, țelină, mentă, portocaliu.

Din experiența mea

Am uneori pulsul scade la 38 de bătăi pe minut (de câteva ori pentru a observa) și m-am simțit în acest moment tolerabile de bine. Faptul că amețeli și slăbiciune mă însoțesc destul de des și nu întotdeauna motivul pentru această scădere a frecvenței cardiace. Frecvența medie a frecvenței cardiace mea în ziua de odihnă variază de la 48 la 52 de accidente vasculare cerebrale, uneori 45-47 accidente vasculare cerebrale. Ritmul cardiac pe timp de noapte este de multe ori 40-43 grevă. In timpul exercitiilor creste de ritm cardiac în mod corespunzător, și anume, Acesta crește proporțional cu sarcina, și atinge valori submaximale (banda de alergare de testare, biciclete exercițiu) care spune, în general, absența sindromului de sinus bolnav (SSS), caz în care setarea stimulatorului este obligatorie.

Uneori mă simt destul de bine și în cazul în care nu au fost verificate în acest moment puls, atunci nimic nu ar spune atunci când ritmul cardiac de 45 de bătăi pe care cu mine că ceva este greșit. Și, uneori, atunci când măsura de amețeală și slab puls - 48. Deci, este greu de slăbiciune și oboseală mea a fost asociata cu bradicardie. Mai degrabă, este unul dintre factorii, care, ca să spunem așa, nu adaugă la momentele pozitive în bine. Și mai mult ... Se va vedea în curând un alt :) holter, vezi ce e acolo și cum ...