Boli vasculare ale creierului la copii - ziarul „Pharmaceutical Herald“

functionarea creierului necesită o cantitate considerabilă de surse de energie pe care le primește prin intermediul rețelei de alimentare cu sânge. În timpul muncii fizice și mentale obositoare, precum și cerințele de energie de excitare a creierului psihoemotsionalnom crește în mod semnificativ.

alimentarea cu sânge cerebral este asigurată de trei artere majore: (a. basilaris) doua artere carotide interne (a. INTERNA carotis) și artera principală. oprire completă a fluxului sanguin la creier timp de 5-6 minute. Aceasta duce la moartea celulelor cerebrale ireversibile. Odata cu deficit de aprovizionare cu sânge a creierului (ischemic) infarct cerebral se produce zone cu schimbări ireversibile ale acestora.

Prin perturbarea circulației cerebrale cauzează diferite stări patologice ale vaselor cerebrale care apar în interiorul lor, iar atunci când sunt expuse navelor din afara. Uneori, patologia vasculară este înnăscută. Experții spun că una dintre principalele cauze ale afecțiunilor acute și cronice ale circulației cerebrale la copii sunt tortuosity patologice congenitale ale arterei carotide interne, izolat sau în combinație cu alte anomalii ale principalelor vase ale capului.

aprovizionare normal de sange la celulele creierului este important la orice varsta. Dar nu trebuie să uităm că copilul aproape în fiecare zi de învățare ceva nou, descoperind lumea din jurul nostru. Acest lucru îl cere la cantitatea maximă de energie, de concentrare și de memorie. Prin urmare, accident vascular cerebral poate avea consecințe fatale pentru dezvoltarea mentală și fizică a copilului. Înțelegeți că copilul dumneavoastră are unele probleme de circulatie cerebrala, este foarte dificil. Cu toate acestea, preocuparea majoră a părinților poate fi una sau mai multe dintre următoarele simptome:

  1. migrene dureri de cap:
  • bilateral, intensitate și durată variabilă;
  • de înaltă frecvență (de la 1-3 crize pe săptămână la zi);
  • cu sau fără simptome vegetative, lumina, fonofobia.
natură sistemică și nesistemică amețeala. Condiții și tulburări cognitive astenică:
  • oboseală;
  • declin al performanței academice în școală;
  • tulburări de somn;
  • scăderea concentrației, memorie.

Una sau mai multe dintre caracteristicile de mai sus - motiv pentru trimitere la un specialist, care va selecta tratamentul necesar. In astfel de cazuri, terapia complex de droguri includ de obicei medicamente din următoarele grupe: Preparate vasoactivi ameliorarea microcirculatiei; plasticitate eritrocitelor; neyrometabolicheskie înseamnă a diferitelor grupuri farmacologice; antioxidanți.

De la medicamente nootropici utilizate pentru tratamentul și prevenirea bolilor vasculare ale creierului poate fi izolat acid D hopantenic. Acest tip mixt de acțiune nootropă cu o gamă largă de aplicații clinice. Acesta îmbunătățește metabolismul și circulația sângelui la nivelul creierului, îmbunătățește utilizarea glucozei. acid D hopantenic optimizeaza procesele bioenergetice in celula nervoasa, promoveaza imbunatatirea neuronilor in conditii hipoxice, protejeaza creierul de efectele sale dăunătoare. Medicamentul are un efect pozitiv asupra proceselor metabolice și microcirculației în țesuturile ischemice. acid D hopantenic are un efect anticonvulsivant, efect neyrovegetotropnym prezintă efecte neuroprotectoare și neurotrofici. De droguri imbunatateste functia cognitiva (memorie, atenție, percepție), crește cantitatea de activitate cognitivă. Datorită efectului sedativ provoacă tulburări de somn, și efect stimulator ușoară nu provoacă hiperactivitate. acid D hopantenic are un profil ridicat de siguranță, astfel încât produsele sale sunt aprobate pentru utilizare la copii din primele zile de viață.

opinia expertului


Mihail Lobov, Doctore. miere de albine. Științe, prof. Șeful Clinicii de Neurologie copii XYZ MONICA, sef neurolog pediatru Ministerul Sănătății din Regiunea Moscova


Marina Borisova, dr. miere de albine. Stiinte, cercetator principal Clinica neurologie pediatrică MONICA

Până în prezent, accidente vasculare cerebrale în structura tulburărilor neurologice ale copiilor nu sunt mai puțin frecvente. Studiile epidemiologice în ultimii ani au arătat că ele reprezintă 8-10%. Conform registrelor naționale incidența accidentelor vasculare cerebrale la copii 3.2-13 per 100 de mii. Copii. Rata de deces din accident vascular cerebral la copii - 7-36%.

Spectrul de stări patologice care duc la leziuni cerebrale ischemice la copiii de varsta-cer, destul de largă. Acestea includ boli cardiace congenitale, vasculite infectioase si alergice, leziuni toxice ale vaselor cerebrale, boala manifestata hipertensiune simptomatică, tulburări hematologice, tulburări genetice, distonie vasomotor, migrena și altele.

Una dintre principalele cauze ale ischemiei cerebrale acute și cronice la copii sunt anomaliile congenitale vaselor precerebral și cerebrale și în special tortuosity patologice a arterei carotide interne (ICA PI), izolat sau în combinație cu alte malformații ale sistemului cardiovascular. Prevalența UI BCA suficient de mare și este, conform screening efectuate în zona Moscova, folosind metoda de scanare color duplex în populația generală pediatrică 26%; într-un grup selectat de pacienți care suferă de migrenă și de tip migrenă, dureri de cap, - 29,5%. Aproape jumătate din observațiile bilaterale PK ICA; 30% dintre pacienții PK ICA combinat cu anomalii ale arterelor vertebrale (hipoplazie, poziție anormală, tortuozitate anormală). Hemodinamic semnificativ PK ICA reduce perfuzia cerebrală și poate provoca atât ischemie cerebrală acută și cronică în copilărie. Când bilaterală ICA PK și anomaliile asociate ale gradului de afectare a fluxului sanguin cerebral creste, precum si riscul atacurilor ischemice tranzitorii și infarctelor cerebrale.

Recent, printre motivele pentru formarea de PK ICA numit inferioritate înnăscută a țesutului conjunctiv. Ca rezultat al studiilor experimentale au sugerat una dintre cele mai probabile ipoteze ale patogenezei configurației anomalii vasculare: apariția defectelor în structura datorate colagenului și endogene elastina (eventual determinate genetic), creșterea activității enzimelor degradative (colagenaze și elastazei). În observațiile noastre sindromică formele ereditare de patologie (SED, nediferențiat displazie de țesut conjunctiv) au fost diagnosticate în 60% din copiii cu PK ICA.

Ereditatea - un alt motiv PK ICA. Frecvența cazurilor familiale este de 50%.

PK ICA, nu sunt însoțite de tulburări de hemodinamica cerebrală este, de obicei, asimptomatice. Am arătat că, în procesul de creștere a unui copil poate fi nivelare complet PK ICA sau „îndreptare“ a arterelor, care este însoțită de refacerea sau îmbunătățirea fluxului sanguin și regresia tulburărilor neurologice.

Terapia Cuprinzătoare de droguri este un mijloc sigur de prevenire a leziunilor cerebrale ischemice acute. Medicamentele de elecție sunt medicamente vasoactive, nootropicele, anti-oxidanți, medicamente psihotrope, neurotropă complex de vitamina Lex. Trebuie spus că organizarea de cursuri consecutive ale terapiei medicamentoase poate realiza o regresie a principalelor manifestări clinice ale insuficienței cerebrovasculare: intensitatea și frecvența de dureri de cap (70% dintre pacienți), tulburările cognitive (50%), manifestări astenic (70%), tulburări psiho-vegetative (60%) - și, în consecință, îmbunătățirea calității vieții copiilor, frecventarea școlii și performanța academică.

Restricții și interdicții privind reproducerea materialelor:

1. Materialul de pe site-ul www.pharmvestnik.ru ( „Site-ul“), pentru care a loc Francizor restricțiile privind libera reproducere:

Utilizarea de materiale cu privire la care aceste restricții necesită în mod necesar acordul scris al proprietarului - OOO „Bionica Media“.

  1. reproducerea deținătorilor de materiale (utilizatorul trebuie să rezolve o întrebare legitimă este răspândit fără implicarea „Bionica Media“);
  2. utilizarea de fragmente din materiale în care schimbarea de context extrase devin tonul ambiguu sau discordante, precum și prelucrarea de orice material;
  3. utilizarea comercială a materialului, și anume, utilizarea anumitor materiale selectate pe Site (fragment) pentru realizarea comercială a dreptului de acces la astfel de materiale sau acordarea de drepturi la astfel de terțe părți.