boli de inima reumatice, boli reumatice endocardiale

Bolile reumatice ale endocardului - o consecință a febrei reumatice sau de una dintre posibilele manifestări ale bolilor de inima reumatice.

boli de inima reumatice. Boli reumatice ale endocardului

Toate bolile de inima reumatice, inclusiv inflamația endocardului - endocardită, sunt o consecință a febrei reumatismale acute, care nu au putut fi prevenite prin tratamentul la timp a bolii de bază, a provocat.

Bolile reumatice ale endocardului de multe ori apar in copilarie, si inainte de pubertate (15-17 ani), cu vârste cuprinse între 5 ani.

endocardită Reumatice boli sau boli de inima reumatice - o afectiune in care inima este deteriorat din cauza reumatismului. Endocardium este o coajă relativ subțire căptușeală suprafața interioară a inimii, acesta este compus din țesut conjunctiv și a mucoasei ventriculelor inimii si atriilor.

Ce este boala de inima reumatice?

Este o boală inflamatorie, care se dezvoltă ca urmare a activității excesive a streptococi, cum ar fi amigdalita streptococica sau scarlatina. febră reumatică apare atunci când o infecție nu vindecă complet, dar numai eliminate simptomele. În acest caz, manifestarea bolii la momentul estompare, Streptococi însă activitatea nu este redusă, ca urmare, după o anumită perioadă de timp, țesutul conjunctiv este supus la diferite schimbări și inflamații. Deoarece endocardului - un țesut conjunctiv care suferă în mod direct și inima, ventricule lui, atrii si supape chiar. Cel mai adesea deteriorat valva mitrala, uneori aortice sau ambele.

Aceste supape sunt un fel de „uși“, care permite fluxul de sange intre camerele inimii de pe partea stângă. În cazul în care supapele sunt deteriorate reumatism, acestea nu se deschide complet, a trecut, astfel, puțin sânge (stenoza) sau eliberați-l în direcția opusă (regurgitare).

Deteriorările cauzate de reumatism valve numite valvulitom și mijloace inflamație a valvulelor supapelor. febră reumatică afectează mușchiul inimii ca un întreg, nu numai pe endocardului, dar, de asemenea, asupra miocardului și pericardului, ceea ce duce la inflamatie si inima acestor straturi.

boli de inima reumatică - este a doua boli de inima cea mai frecventa dupa malformatii congenitale. Cu toate acestea, febra reumatică este încă și mai frecvente în țările în curs de dezvoltare decât în țările din SUA sau UE.

La risc de boli de inima reumatice:

copii sub 5 ani;
adolescenți;
persoanele în vârstă, cu antecedente de boli infecțioase (pneumonie, amigdalită, artrita, boli cronice ale gurii, gâtului, ficat, articulatii).

Simptomele endocardite reumatismale (cardita)

De obicei, simptomele reumatice boli de inimă, după 10 la 20 de ani de la debutul bolii. boli de inima reumatice pot fi prevenite prin prevenirea febrei reumatice - complicații ale infecțiilor cauzate de bacterii Streptococcus grup A.

Reumatice endocardite începe încet, iar simptomele apar treptat, pe parcursul mai multor luni. Mai mult endocardita reumatica există diferite forme de endocarditei infecțioase (infecție acută, subacută, cronică). Imaginea simptomatica a tuturor tipurilor de endocardita este in general similar, dar simptomele se pot intensifica în timp, dacă nu luați măsuri.

Reumatice endocardită - Simptome:

Temperatura subfebrilă (mai puțin de 38 de grade);
dureri musculare și articulare;
scădere în greutate, inapetență;
transpirații nocturne și greață.

pete roșii pe suprafața pielii (orice parte a corpului);
înroșirea ochiului;
sensibilitate a articulațiilor degetelor de la mâini și picioare;
murmur cardiac;
, membrele anemice palide, mâini și picioare reci;
sângerare sub unghii.

Când se trece de endocardita obicei în forma acută a următoarelor simptome:

febră și frisoane;
respirație inconsistente;
apariția de tuse cu sânge;
dureri abdominale;
puls rapid neregulat;
șoc a stării generale a organismului;
posibil sepsis.

endocardita reumatică este aproape întotdeauna însoțită de o erupție cutanată, umflare, înroșire a mai multor articulații, oboseala de la orice activitate fizică, ortoapnoe (greu de a respira atunci când culcat). Astfel de pacienți adesea trezesc într-un vis și trebuie să se schimbe poziția corpului într-o ședință, așa cum se îneca. Nu este exclus un accident vascular cerebral sau leșin. Pot prezenta simptome ale sistemului nervos central: psihoza, depresie, insomnie, tromboză vasculară cerebrală și altele.

Copiii pot lipsi simptome clare. Cu toate acestea, în caz de dificultăți de respirație, lipsa poftei de mancare, scaderea activitatii copilului și durerea în articulații trebuie să consulte un cardiolog și un reumatolog.

endocardită, tratamentul, prevenirea

endocardita reumatică este tratata cu antibiotice. Foarte des, după ce trece printr-o durere în gât sau alte boli cauzate de streptococi, și copii, iar adultul prescrie antibiotice profilactice. Acest lucru este necesar pentru a evita o repetare a unei infecții streptococice. repaus la pat recomandate, precum și care primesc medicamente anti-inflamatorii - acest lucru este necesar pentru a calma durerea în articulații, reducerea edemului. Durata de repaus la pat poate varia de la 2 până la 12 săptămâni.

Restricționarea activității fizice necesare pentru controlul simptomelor, cum ar fi scurtarea respirației și transpirație. Se recomandă pentru a reduce sarcina asupra inimii, prin limitarea activității fizice a pacientului. Cu toate acestea, mers pe jos ca o dieta de înaltă calitate, este o componentă necesară de recuperare. Pacientul ar trebui să primească o cantitate mare de oxigen, ceea ce înseamnă că, chiar și cu este necesar repaus la pat strict pentru a aerisi camera în care se află, cel puțin de trei ori pe zi. Mâncarea ar trebui să fie lumină, nutritive, non-gras, bine digerabila.

Dupa endocardită reumatică poate antibiotice va trebui să continue.

Dacă endocardită cauzează leziuni ireversibile ale valvelor cardiace, este necesară procedura de înlocuire a valvei. Tratamentul non-chirurgical - utilizarea valvuloplastiei pentru a elimina stenoza. Metoda cea mai eficientă pentru copii. Adulții necesită adesea o a doua procedură. Endocardite cauzate de infecția necesită antibiotice administrate intravenos (pentru 2 până la 8 săptămâni).

De asemenea, utilizate următoarele medicamente:

Anticoagulantele.
Agenți anti-inflamatorii.

Medicamente, cum ar fi warfarina, poate preveni dezvoltarea de cheaguri de sânge.

Este important pentru posibilitatea de procente dentare> Edur sau operații.

Pentru profilaxia înainte de începerea operațiunilor dentare sunt atribuite antibiotice astfel dozaje:

Amoxicilina: 2 g adulți sau 50 mg / kg pentru copii - oral cu o oră înaintea procedurii.
Adulți sau copii cu o alergie la penicilina, clindamicina recomandat la o doză de 600 mg pentru adulți și 20 mg per kg de greutate corporală pentru copii - oral cu 1 oră înainte de procedura.

Opțional: claritromicină 500 mg pentru adulți, sau 15 mg / kg pentru copii oral cu o oră înainte de procedura.

Pentru a preveni febra reumatice, pentru a evita infecțiile gâtului cauzate de Streptococcus Grupa A. Este posibil să se utilizeze audio de 10 zile a primit penicilină sau injectare intramusculară. Prevenirea cazurilor recurente de endocardita este antibiotice, uneori, pentru mai mult de un an. Programele de prevenție secundară a cardiopatiei reumatismale sunt acum considerate a fi mai rentabilă decât prevenirea primară, în special în țările cu venituri mici și mijlocii (țările lumii a treia).

îngrijirea regulată a dinților și a gingiilor - cea mai bună prevenire a infecției cu streptococ care duce la endocardită. Gura - este sursa de bacterii, precum și aderarea la igiena orala este mult mai reduce numărul de bacterii, nu numai in gura, dar, de asemenea, în organism ca întreg. Tratamentul precoce al gripei si racelii va ajuta la reducerea riscului de complicații ale inimii, care pot cauza aceste boli aparent inofensive.