boli acute purulente ale pielii și subcutanat furuncle țesutului, furunculoză, rubin, limfangita,
Principalele boli ale pielii purulent și hipoderma sunt furuncle cu fibre clorhidric, carbuncul, hidradenita, abcese, FLEG-Mona si erizipel.
Un furuncul este o formă frecventă de purulente Zabolev-TION a pielii parti ale corpului principal descoperite. Majoritar-TION dintre pacienții tratați în ambulatoriu. În cazul în care deteriorarea aspectului și a complicațiilor acestora, SRI a trimis la spital.
Se fierbe - o inflamație-purulentă acută necrotică a foliculului de par si glanda sebacee este atașat.
În viitor, procesul se duce la țesutul conjunctiv din jur.
În timpul fierbere trece prin trei etape:
formarea și respingerea rod-pyo necrotică,
Caracteristica curentă fierbe care apare infil-a petrecut de multe ori zona miezului necrotice. Infiltratul thrombosing capilare dermice și venele mici. Acest lucru încetinește procesul de pas cu pas leucocite și fuziunea purulent zona pielii necrotic (tijă). tentativă prematură de mine-mecanic scoate tija (extrudare) poate termina Xia răspândirea cheagurilor de sânge infectat în venele procesului vatra și re-neralizatsiey.
a) Tratamentul topic
se fierbe fără complicații tratați doar conservator.
În tratamentul furunculelor este imposibil de a aplica o compresa fierbinte ca slăbim pielea, și creează condiții favorabile pentru infecția timp Vitia
Pielea etapa de infiltrare tratată cu un alcool și la-pustule Gigue 5% tinctură de iod. căldură uscată aplicată, fizioterapie (UHF) laser.
În formarea tijei necrotice purulente aveți nevoie de o modalitate de a se actualiza, repede respingere. În acest scop, două IU-Toda:
Pe pielea din zona zonelor de necroză cristalelor de acid salicilat suprapusa-lovoy tratate pielea din jurul unguent pentru protecție împotriva acțiunii keratolitic și suprapusă cristale uscate povyaz-ku. După câteva ore, cristalele au fost lizate și pielea subțire începe tijă pyonecrotic respingere.
După tratamentul cu antiseptic pentru piele genera mecanică tijă subțire Oud-Leniye sau clemă forceps ( „țânțar“). În acest caz, anestezie nu este necesară, dar ar trebui să acționeze foarte atent și să evite orice presiune asupra țesutului în zona de infiltrare. După masa necrotice a început să curgă, pentru a crea un flux continuu a unui canal format ca o bandă de drenaj administrat frumos mănușă subțire de cauciuc. Re-împerechere fac în fiecare zi, mănușa este îndepărtată după absolvent este-infiltrare și dispariția purulentă (de obicei, în a treia zi ki), și apoi să impună un bandaj uscat sau rana sunt groapă deschise, prelucrare sau alt verde strălucitor.
b) Tratamentul general
Tratamentul total, în general, nu este necesară.
Excepție face fata fierbe, furunculi complicate și, de asemenea fierbe la un fundal boli concomitente severe (diabet, imunodeficiențe, etc.). În aceste cazuri, în continuare tratamentul cu antibiotice, utilizate mijloace pro-tivovospalitelnye de iradiere UV de sânge, pacientul este internat în spital.
Furunculoză este o afecțiune în care sunt formate diferite părți ale corpului multiple fierbe, de multe ori acestea sunt în diferite stadii ale procesului, și, uneori, mai târziu, după ce se dezvolta supra-zhivleniya mai devreme. Tratamentul se efectuează pe fiecare mod uzual-furuncle clorhidric. În plus, este obligatorie o reorganizare temeinică a pielii, o terapie cu antibiotice comune și imunoterapie. Cele mai utilizate tehnici cum ar fi UV și iradierea cu laser a sângelui, utilizarea levamisol, T-activin, imunoglobulina anti-stafilococice și în cazuri severe neeffek-getică alte evenimente - ronkolejkina, interferoni etc.
Carbuncul - o acută necrotică-PLAY Lenie foliculi puține par purulente și glandele sebacee pentru a forma o singură inflamator în filtrat și trecerea procesului inflamator în țesutul subcutanat.
În etapa inițială a indicat formarea semnificativă a (8-10 cm) infiltratului inflamator. Ultima brusc dureros, pielea peste ea hyperemic, are o nuanta cianotic. Carbuncul este aproape întotdeauna însoțită de limfadenopatie, iar în procesul de localizare la nivelul membrelor si limfangita.
Creștere rapidă fenomen comun: se caracterizează prin febră ridicată până la 39-40 ° C, frisoane și alte semne de intoxicație severă.
Infiltrează treptat în zona centrală se formează necroza pielii, devine negru, iar prin intermediul format in locuri Volo-syanyh foliculi încep să intre deschiderile maselor purulente (SIM PTOM „sită“).
Când carbuncul în etapa inițială se poate atribui terapie ambutisat tive (tratate în mod similar, la etapa de infiltrare Furuno-kule). Cu toate acestea, această perioadă este foarte scurtă. Practic aceeași metodă Leche-TION este o intervenție chirurgicală rubin, și de a aplica este necesar, cât mai curând posibil.
Funcționarea la smaragd numit „disecție și excizia auto-bunkula“. Acesta diferă de alte operațiuni în chirurgia contaminate este că acesta are drept scop principal îndepărtarea completă a țesutului necrozat.
cruciformă produs (sau în formă de H) incizie. grefe de piele otseparovyvayut, excizate toate țesut necrotic în țesutul sănătos, striuri purulente deschis, rana a fost spălată cu 3% peroxid portly în Tampoane și administrat în asociere cu anti-septic. Ulterior, bandajarea pro-drive și tratament în conformitate cu principiile tratamentului ranilor purulente.
Aplicarea metodelor generale de tratament necesare.
Este necesar să se efectueze anti-biotikoterapiyu, dezintoksika terapie Sionul (de obicei, terapia suficient de precisă-perfuzie cu krovezamenite-Leu detoxicarea dei Corolarului) imunocorectie (UV laser sau iradierea sîngelui, antistaphylococcal y-Lin Glob-et al.). La pacienții cu diabet zaharat au nevoie pentru a controla nivelul de glucoză din sânge și corectarea acesteia.
Gidradenity numit inflamație purulentă în glandele tovyh.
Hidradenitis adesea localizate în axilă, cel putin - in zona abdomenului si zonele perianale. Factorii predispozanti pentru dezvoltarea sa - în vyshen transpirație, și nerespectarea standardelor de igienă. In profunzimea tesutului subcutanat par nod dureros dens. Vnacha Le este acoperit cu pielea nealterat, iar apoi suprafața sa devine violet-roșu pixelat. Atunci când se topesc de infiltrare apare Xia fluctuație; o mică gaură prin puroi cremos rezultat eliberat. Procesul de dezvoltare destul de lungă perioadă de timp - 10-15 zile. Hidradenitis are de multe ori un subacută, care se întinde etsya de la câteva săptămâni până la 1-2 luni. De multe ori există recidive.
În stadiile inițiale de căldură uscată se utilizează, UHF, solljuks, noterapiyu cu raze X.
La apariția operațiunii de fuziune purulent este necesar: deschiderea ulcer incizie mică și drenaj (benzi de cauciuc, în general, mănușa Coy). Ulterior, pacienții vyazyvayut re aplicare antiseptice utilizate fizioterapie (UHF).
Când se tratează hidradenita necesar să Îl sprijinim ia măsuri pentru predotvra scheniya-infectie a glandelor din jurul ulcerului sudoripare care realizează un tratament aprofundată a antiseptice cutanate de bronzare cu elemente (alcool etilic, 2% alcool boric, Brilliant the-lenym etc.).
În cele mai multe cazuri, tratamentul general nu este prezentat. În subacută și desigur recurente posibilă utilizarea de antibiotice ticuri și mijloace imunomodulare.