Bogdashina despre
Bogdashina O.
Autism: identificarea și diagnosticarea
Introducere. De ce a fost această carte?
Capitolul 1 Autism: Povestea problemei
CAPITOLUL 2. Autismul: determinarea trecut și prezent
Capitolul 3. Care sunt cauzele autismului?
factori genetici
Autism si retard mental (retard mental)
Autism și epilepsie
Pre, transferate și leziuni post-natale SNC
Factori virale și infecțioase
Tulburări structurale și funcționale ale creierului
Patologia biochimică a creierului
Capitolul 4. Cum este diagnosticat cu autism?
CAPITOLUL 5. Diagnosticul diferentiala
deficiență mintală
schizofrenie
Tulburări specifice de dezvoltare a limbajului (mutism electiv, încălcări limbaj receptiv, etc.)
Sindromul Tourette
sindromul Landau-Kleffner
sindromul Rett
Alte condiții care pot fi confundate cu autism
CAPITOLUL 6. Sindromul Asperger
sindromul si autism Asperger, inalt functional (VFA)
diagnostic diferențial
De ce a fost această carte?
Există mai multe motive care au făcut-mi scrie această carte.
În primul rând, avem copii cu autism în Ucraina, deși mulți experți ucraineni nu recunosc acest fapt. În inima mea sper că acest lucru se datorează faptului că nu există nici o informație cu privire la această problemă, mai degrabă decât o miopi, îngustime, și chiar pro-o sută de „ignoranță militant“, care se transformă mii de de-dren în „fără speranță“.
Aș dori să-și împărtășească cunoștințele cu privire la problema de experiență cu copii cu autism, dintre care unul este fiul meu. Sper că, după primirea acestor informații, mulți experți se uita la acești copii cu ochi diferiți și schimbe atitudinea față de ei. Sper că va ajuta să recunoască și să înțeleagă autismul pro-Bloem și nevoile copiilor cu autism. Chiar vreau să văd unii specialiști au dat seama că, în cazul în care nu sunt diagnosticati cu autism, aceasta nu înseamnă că nu există copii cu autism din Ucraina.
Aș dori cu adevărat să văd dna Moshensky (fostul șef al psihiatru-TION Gorlovka), dl Samohvalov și dl Treshchev (muncitori-răspuns guvernamental Donețk și Gorlovka departamentele de educație) și alte „experți“ citește această carte și să înțeleagă, fie că autismul - nu o invenție a părinților copiilor, și că, într-un gât-ke, din păcate, mai mult de 4 (recunoscute de acestea) cu autism.
Al doilea motiv pentru care am decis să scrie despre problema autismului - este marea mea dorinta de a ajuta parintii copiilor cu autism, care și-a pierdut speranța de a ajuta copiii lor, după ce copiii lor să fie etichetate „rele“ și „unteachable“. Știu ce simți și doriți să vă brațul cu informații pe care sper că vă va ajuta să înțelegeți copiii și să-i ajute.
Aceasta este prima dintre cele 4 parti ale problemei autismului. Acesta este dedicat istoriei, identificarea și diagnosticarea autismului probleme. În partea II analizează aspectele psihologice ale autismului și examinarea psihologică Meto-dy și corectare. Partea a III este dedicată problemelor de educație a copiilor cu autism. Partea a IV - pentru a da naștere-lei, frați și surori ale unui copil autist.
Pentru a face mai ușor pentru părinți și persoane care nu au nici o educație specială-TION, citind această carte, în cele din urmă este un punct de vedere Slo-var utilizate în text.
Aflați și să învețe pe alții. Mult noroc!
Autism: Povestea problemei
Pentru a înțelege mai bine problema autismului, este necesar să se ia în considerare istoria înțelegerii acestei tulburări.
Autismul are un trecut lung, dar o istorie scurtă. Istoria autismului incepe cu legende și basme pentru copii, lăsate de elfi în schimb furate. Povestea adevărată este deja în secolul al 18-lea textele medicale care conțin descrieri ale unor oameni care sunt susceptibile de a suferi de autism (deși termenul nu a fost folosit încă) - ei nu vorbesc, au fost prea închis și a avut o memorie neobișnuit de bună.
Cele mai apropiate oameni de știință din secolele trecute la problema persoanelor cu autism abordat explorator francez JM. ITAR, care este un exemplu de un băiat în vârstă de 12 ani, Victor, care a trăit în pădurile din Aveyron ( „băiat sălbatic din Aveyron“), a descris această stare, numindu-l un „mutism intelectual “, selectând una dintre astfel, principalele caracteristici - lipsa sau întârzierea în dezvoltarea vorbirii la informații intacte.
În 1911, psihiatrul elvețian Bleuler a publicat o lucrare „timpurie grup de dementa sau schizofrenie“, în care a descris calitatea deosebită a simptomele precoce de dementa: disociere, disociere, divizare, și a marcat lor pe termen nou creat de el, păstrat până în prezent - „Schizofrenie "(Gr." schizofrenic "-" Split, "" Fran "-" minte „). În același ziar Bleuler a inventat termenul de „autism“ (LAT din greacă pentru „auto“ - .. „Auto“, „MOD“ - din limba greacă lat. - Sufix, pentru a forma substantiv abstract efect care desemnează rezultatul sau statul) pentru descrie tabloul clinic al schizofreniei, și anume - îngrijirea pacientului cu schizofrenie intr-o lume fantastică.
Descrieri de oameni cu un comportament ciudat și un fel de percepție a realității găsim în literatura de specialitate. Astfel, scriitorul american Dzhon Steynbek portretizat strălucit autist verbale la unul dintre personajele principale ale romanului „Of Mice and Men“ (1937), fără a numi-o ca atare.
L. Kanner a descris caracteristicile generale ale 11 copii, el a observat 1938-1943. Toți acești copii au prezentat similitudini, cele mai importante au fost „izolare excesivă, izolare, evitând orice contact cu oamenii, tulburări de dezvoltare de vorbire și necesitatea de repetare multiplă a acelorași acțiuni și uniformitatea, și începutul manifestării acestor caracteristici menționate deja primul an de viață Kanner a ajuns la concluzia că acești copii „un stat care este izbitor de diferit față de condițiile descrise mai sus“ (Kanner, 1943), a suferit de sindromul, pe care el a numit „precoce autism infantil“ (ADR) (Chiar și acum unele perspective utilizați ofessionaly ADR pe termen lung, care pare a fi greșit, deoarece copiii cu autism cresc in adulti cu autism, iar diagnosticul de autism infantil precoce în legătură cu, să zicem, sunete vechi de 40 de ani, cel puțin, absurd. Termenul ADR a fost achitat în 1940 -1950 lui, atunci când nici canner sau alti cercetatori nu pot prezice viitorul acestor copii nu au avut date privind cauzele, simptomele, tipuri de autism. diagnosticul acum este general acceptat de „autism“, care este aplicabilă unei persoane de orice vârstă).
Deci, Kanner a fost primul care a insistat asupra faptului că copiii, despre care a scris, sunt un subset unic de trupa mare pentru copii, care, în trecut, a fost diagnosticat cu schizofrenie copilarie. El a insistat asupra faptului că copiii pe care ia diagnosticat ADR, au fost atât de mult deopotrivă comportamentul și discursul lor (dacă au avut), acestea ar trebui să fie tratate ca copii cu o anomalie unică de origine constituțională.
Kanner a subliniat, de asemenea, debutul sindromului - nașterea sau până la 30 de luni.
Prin anii 1950, interesul profesioniștilor la sindromul de autism din Statele Unite și unele țări europene a crescut semnificativ (Donnellan, 1985). Multi medici, mai ales cei care sunt pasionat de moda la momentul teoriei psihanalitice, a început să explice posibila cauza autismului la un copil cu intelect intact și-a rănit anturajul său, și mai ales lipsa relațiilor calde pentru copil de către părinții săi. În publicațiile timpului, chiar a inventat termenul de „mama înghețate“, „părinții intelectuale rece“ etc. (Spitz, Walf 1946 Robertson, Bowlby, 1952 :. Roudinesco et al 1952. Si multe altele)
Bettelheyma teorie, acuzând părinții în apariția autismului la copii, a fost foarte popular, până la mijlocul anilor 1970, atunci când noi cercetări în acest domeniu au demonstrat în mod convingător absurditatea și efectele negative ale acestei abordări, precum și corectitudinea primele ipoteze Kanner despre cauzele biofizice ale autismului.
Nici Bettelheym, nici adepții săi nu au furnizat nicio dovadă convingătoare a corectitudinii teoriei psihogene a autismului, și nu există dovezi concludente că tipul de tratament pe care le recomanda este util pentru toate persoanele cu autism.
În 1960 a venit primul dintre cele trei cărți scrise de către părinții copiilor cu autism: Zhak Mey, tatăl băieți gemeni cu autism, „Doctorul se uita la psihiatrie“, 1958; Karin Dzhanker (Suedia) „copil într-un vas de sticla“ (tradus în limba engleză în 1964); Clara Klayborn Park a descris incercarile ei de a pătrunde în lumea fiica autist în „The Siege, primii opt ani de viață a unui copil autist,“ 1967.
Acest tată a fost Bernard Rimland, și relativ mici, cartea sa de volum „autism infantil: Sindromul și semnificația ei pentru teoria neuronale a comportamentului“ (1964) a marcat un punct de cotitură în schimbarea abordarea problemei autismului. Acesta conținea o scurtă trecere în revistă a literaturii mondiale asupra autismului și aproape de ea încălcări, iar unele idei foarte necesare și noi despre natura și cauzele autismului.
Rimland carte „autism infantil“ a fost acordat „pentru contribuția remarcabilă la psihologie.“ Mulți critici cu entuziasm a vorbit despre acest lucru, care a obligat sa se uite la autism „într-o nouă lumină.“
mulți profesioniști eminenți întâlnit cu ostilitate și a apărat furios onoarea de uniforma lui, apărarea ruinate abordările rimland tradiționale la problema autismului și a copiilor cu autism.
La sfârșitul cărții plasate sub formă de diagnostic Rimland E-1, el a întocmit pe baza unui chestionar elaborat de psihiatru Charles Paulin și psiholog Betty Spencer (1950), Huntington. Virginia de Vest. Un an mai târziu, Forma E-1 a fost înlocuită cu versiunea actualizată și corectată - formularul E-2. Rimland a sugerat că părinții să completați acest formular și trimiteți-l.
Înarmat cu informații, părinții sunt profesori cu experiență, alți părinți și chiar profesioniști. Unele dintre cele mai de succes programe de studiu a copiilor cu autism au fost create de către părinți. Având în vedere că starea la momentul a refuzat să ia în școlile de masă a copiilor cu autism, părinții acestor copii a stabilit propriile lor școli. (Scoala Prima zi pentru copiii cu autism din SUA a creat mama unui fiu autist Harriet Manyaelbaum în Brooklyn în 1952, primul director al școlii - Dr. Carl Fenichel). Când Amy Ladin Lettik oferit să se predea pe fiul ei autist în spetsinternat ca necolectabil, acesta și-a creat propria școală pentru Ben și a chemat Benhaven ei (New Haven, CT). Dzhey Nolan Centrul pentru copii autistic în Newhall, California, a fost organizat de către părinții copiilor cu autism și este numit pentru fiul autist al actorului Lloyd Nolan. Astfel de exemple sunt multe (Sullivan, 1984).
În 1970, doi tați de fii cu autism - Victor Winston, editor și germană Preyzer Inginer - fondat „Jurnalul de autism si copilarie schizofrenie“ (în prezent - „Autism Revista si tulburari de dezvoltare“), care a devenit o sursă neprețuită de informații cu privire la autism și de cercetare în acest domeniu.
La începutul anilor 1960 un grup de părinți din Carolina de Nord, condus de cercetatorii universitari la Universitatea din Carolina de Nord Eric Shoplerom si Robert Reyhlerom, el a fondat primul departament de stat - Rectificarea și educație pentru copiii cu autism și aproape de el Communications depreciere (TEASSN) - să dezvolte programe de formare și să se asigure de îngrijire pentru persoanele cu autism si familiile lor (Schopler, 1986).
În serviciul 1970, informații și sesizare timpurie pentru problemele autismului a fost organizat în Statele Unite ale Americii, care a fost începutul unei campanii naționale de informare, continuând până în zilele noastre.
În anii 1970 intensiv a dezvoltat programe specializate pentru instruirea copiilor și adulților cu autism. Cercetătorii au propus diverse metode de lucru și corectarea copiilor cu autism necesită o colaborare activă a specialiștilor cu părinții (Schopier, Reichler, 1971; Lovaas et al 1973.). Acesta este utilizat pe scară largă în prezent în tehnicile occidentale de modificare a comportamentului țărilor copiilor cu autism au fost mai întâi dezvoltate de Dr. Ivar Lovaas. Aplicația dezvoltată de acestea la metodele de corecție a copiilor cu autism afirmat cu fermitate marea-votu presupunerea că corecția de intensitate, în conformitate cu programul corespunzător, și a început la o vârstă fragedă, poate reduce apariția comportamentului nedorit și să contribuie la dezvoltarea, competențele adecvate (Lovaas et al. 1973)
În 1963, un mic grup de părinți de copii cu autism din Irlanda, a fondat Societatea irlandeză pentru copii cu autism (în prezent - Societatea irlandeză pentru autism). În anii următori astfel de societăți apar în multe alte țări: Belgia, Finlanda, Danemarca, Germania, Franța, Italia, Luxemburg, Țările de Jos, Spania, Suedia, Elveția, Canada, Japonia, India și altele.
În anii 1970, a existat un progres substanțial în diagnosticul, studiul de etiologia autismului și de a lucra cu copiii cu autism. În lumea cercetărilor efectuate în acest domeniu. În 1966 V. Scopul Lotter (Londra Institutul de Psihiatrie) a publicat prima lucrare care conține rezultatele unui studiu epidemiologic a copiilor cu autism. Aproximativ în același timp Birt H. Brask (Danemarca) identifică copiii cu "psihoza copilăriei" (Brask, 1972). Trebuie remarcat și studii de prevalență autismului efectuate în anii 1970 și începutul anilor 1980 în diferite țări: în Anglia - L. Wing și John Gould (1979). Japonia - I. Hoshino, I. Yashima și colab (1982), în Suedia. - M. Bohman, J. Bohman, P Vyork, E.Syoholm (1983).
In anii 1970, a studiat extensiv tulburari cognitive, procesele cognitive observate in autism (Frith, 1970a, Hermelm, O'Conner, 1970).
Primul studiu sistematic pentru a identifica posibilii factori genetici care cauzeaza autism a fost efectuat Folshteynom S. și M. Rutter (1977).
Diverse infecții specifice ca o posibila cauza a autismului investigat C. Șah și S. F. Fernandez și Korn (1971, S 1977).
E Deykin I B McMahon (1979) a efectuat un studiu sistematic a posibilelor agenții cauzatori de boli infectioase in timpul sarcinii mamei, care ar putea fi considerate ca o cauza a autismului la copil (cu rezultate negative)
Dr. Meri Koulman examinat compoziția sângelui și a urinei într-un grup mare de copii cu autism (1970)
De îndată ce cercetarea furnizează toate datele noi si noi in domeniul autismului, tot mai multe fapte respinge presupunerea că un copil cu autism se dezvolta in schizofrenie pentru adulti (Bender, 1947), și confirmă faptul că autismul este o tulburare specifică de dezvoltare în ontogenie, diferite de schizofrenie, si autism este adesea găsit în asociere cu alte tulburări și retard mintal. Mai mult, studiile au relevat un rol în patogeneza factorului organic (Valkmaretal. 1988).
Toate acestea au condus la necesitatea de a dezvolta un criteriu de solide, fiabile de diagnostic pentru autism, deoarece lipsa unor astfel de criterii, este imposibil să se obțină rezultate pozitive în studiul de etiologia autismului și efectuarea de corectare a încălcării. Trebuie remarcat faptul că, deși a fost în anii 1970, în diagnosticul de autism marcat progrese considerabile, nu este încă rezolvată toate contradicții în această privință. „;
M Rutter subliniază faptul că inteligența nu poate fi unul dintre criteriile pentru diagnosticarea autismului, dezmințind astfel inițial presupunerea Kanner că toate inteligenta copii cu autism este corectă.
Profesor de la Universitatea din Nottingham E. Newson a extins și a clarificat criteriile propuse pentru diagnosticul de autism Rutter Deci, în loc de „întârzieri și variații în dezvoltarea vorbirii,“ ea a sugerat formularea „încălcări în toate formele de comunicare“, inclusiv o lipsa de intelegere a unui copil autist exprima emoțiile altor persoane, gesturi comune și așa mai departe.
Este recomandabil să urmeze schimbările în definirea și diagnosticul sindromului de autism observate în instrumente oficiale de diagnostic, în special în DSS, care va urmări dezvoltarea de înțelegere a sindromului și diagnosticarea acestuia.
BCA-I (1968) Autism dizolvat in "schizofrenie copilarie". Ca o încălcare separată Vdss-III (1980) este eliberat autismul infantil precoce într-un nou grup de tulburari - „primul-invazive