boala Tifoparatifoznye

boli Tifoparatifoznye (tifoidă, paratifoidă A și B) - grup cu boli infecțioase acute a mecanismului de transmitere fecal-orală. Agentul etiologic al bolii sunt câteva tipuri de Salmonella (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella schtmuelleri).

Clinica. Perioada de incubație este de la 1 până la 3 săptămâni. Într-un curs tipic al bolii începe treptat. Creșterea slăbiciune, dureri de cap, simptome de intoxicație, în fiecare zi, temperatura corpului crește, ajungând la o zi de 7-9 cel mai mare număr. Scaunul este de obicei reținut. Există flatulență. Când paratifoidă B inițial sunt simptome de gastroenterită, cu paratifoidă A - simptome de catar ale tractului respirator superior. La înălțimea pacienților marcate tipic retardare și exantemul tifoidă (singur rujeolă 3-5 mm în diametru, în creștere peste nivelul pielii, cu limite clare). După 3-5 zile de rujeolă dispar reapar periodic. Cele mai severe complicatii - perforare a ulcerațiilor intestinale (de la 11 mii până la 25-a zi a bolii) și hemoragie gastro-intestinală. Posibil pneumonie, psihoză infecțioasă, colecistita acută. bacteriocarrier cronică apare la 3-5% din convalescenți.

prognosticul cel mai favorabil. Decese posibil perforarea intestinului. Abilitatea de a lucra este restabilită în decurs de 1,5 - 2 luni de la debutul bolii.

Prevenirea. Supravegherea sanitară de hrană și de apă. Convalescenți sunt emise după trei examenul bacteriologic negativ de fecale și urină și singur studiu biliar. A fost bolnav consta record de ingrijire timp de 2 ani (întreprinderi alimentare Muncitori - 6 ani). Tratamentul se realizează numai într-un spital. Izolarea dintre pacienți au întrerupt din 21-a zi a temperaturii normale a corpului. Conform mărturiei efectuate imunizare specifice. Vetrei se efectuează dezinfectarea finală. Pentru persoanele care vin în contact cu pacientul, de supraveghere medicală set cu Termometria obligatoriu în termen de 25 de zile. Copiii care frecventează instituțiile preșcolare, și lucrătorii sistemului de alimentare până la rezultatele sondajului privind bacteriocarrier în aceste instituții nu sunt permise.

salmoneloza

Salmoneloza - boli infecțioase acute cauzate de Salmonella. Transmise traseu alimentar. Sursa de infecție sunt, de obicei animale. Salmonella în mediul înconjurător (de exemplu, în apă) pot fi păstrate la 1-1.5 luni. Există mai mult de 1600 de specii de Salmonella. Carnea și produsele lactate gata produse, tocat carne Salmonella nu poate fi menținută numai, dar, de asemenea, de a reproduce fără a schimba aspectul și gustul alimentelor. Intrarea poarta - mucoasa intestinului subțire.

Clinica. Perioada de incubație de la 6 ore până la 3 zile (de obicei 12-24 ore). Cea mai comună formă de gastro-intestinale. Ea începe brusc cu creșterea temperaturii corpului la 38-40 de grade, frisoane și simptome de toxicitate generală. Durere în regiunea epigastrică, greață, vărsături, și câteva ore mai târziu se alătură diaree. Scaun subțire, apos, fetid, de 10-15 de ori pe zi. Tenesmus, dorințe false, precum și sânge în scaun nu este marcat. Cu scaun abundente și frecvente vărsături repetate sindrom poate dezvolta deshidratare: sete, oligurie, buzele cianoză, cu ochii înfundați, pielea încrețită, convulsii, scăderea tensiunii arteriale. Febra dureaza 2-5 zile. In boala ușoară este limitată la febră scăzută de grad, vărsături, și un singur scaune mici în vrac. Toate evenimentele au loc în 1-2 zile. forma de manifestare Tifopodobnaya lor nu este foarte diferit de febră tifoidă. Formele septice în special severe de Salmonella. Ea începe brusc, însoțită de o toxemie pronunțată, febra cu un tip greșit de domeniul de aplicare de zi cu zi mare, frisoane si transpiratii repetate, durează săptămâni. Leziunile purulente secundare de multe ori se dezvolta in sistemul musculo-scheletice. Uneori există Salmonella endocardita septic, aortitei cu dezvoltarea ulterioara a anevrisme aortice, meningita purulentă, abces hepatic, oothecoma și colab., Forma Salmoneloza colita infectate similar cu dizenteria acuta.

Tratamentul. Când formularul gastrointestinal, cât mai curând posibil stomac spălate. Utilizați antibiotice, precum și mijloacele de combatere a intoxicației și deshidratare de către un medic.

Prognoza. Cele mai multe de recuperare are loc. Pentru unii pacienți au format bacteriocarrier. La copiii mici pot muri de la deshidratare și intoxicație.

Prevenirea. supravegherea veterinară și sanitară a bovinelor pentru sacrificare, controlul preparării și depozitării de carne și pește. Convalescenți sunt emise după recuperare clinică completă și studiu dublu bacteriologică de fecale. angajații din sectorul alimentar sunt anchetate de trei ori.

Holeră - o boală infecțioasă acută cu mecanism fecal-oral de transmitere cauzate de Vibrio (Vibrio cholerae asiaticae, Vibrio cholerae EL-RPT).

Clinica. Perioada de incubație de la câteva ore până la 5 zile. Boala începe cu apariția diareei acute, care se alătură mai târziu vărsături. Scaunul devine din ce în ce mai frecvente mișcări intestinale își pierd caracterul lor fecale si aroma, devin apoase. Cerând fecalelor devin obligatorii, pacienții nu pot păstra mișcările intestinului. Externarea din intestine de orez se aseamănă cu apă sau sunt, bilă lichid de culoare galben deschis sau verde. Voma au aceeași compoziție chimică ca evacuarea din intestine. Pierderea de lichide prin vărsături și diaree rapid duce la deshidratare, schimbând astfel aspectul pacientului: caracteristicile faciale ascuțite, membranele mucoase ale gurii dryish voce, răgușită devine, pielea isi pierde turgescenta normală și ușor de asamblat în falduri, cianoza pielii se dezvoltă. De multe ori există convulsii tonice, spasme dureroase ale mușchilor. Odată cu progresia bolii la un pacient dezvolta o afectiune grava caracterizata printr-o scădere a temperaturii corpului la 34,5 grade, foarte deshidratate, încălcarea parametrilor hemodinamici, scurtarea respirației.

Tratarea pacientilor holera petrec in spital, rareori poate fi pornit la domiciliu (pentru condiții de urgență). Terapia are drept scop de a combate deshidratarea. Antibioticele sunt utilizate după încetarea vomei.

Prognosticul pentru tratament în timp util și adecvat inițiat favorabil. Rezultatele letale sunt posibile de la deshidratare și șoc infecțios.

Prevenirea. pacienții de holeră suspectate admise la spital imediat. La identificarea acestor pacienți în transporturi, la domiciliu, într-un medic de hotel înainte de admiterea lor este de a lua măsuri pentru izolarea pacientului de la trecătorilor și imediat informează despre boala medicul șef de stabilire a acesteia. medic șef notifică un centru de supraveghere epidemiologică-sanitare și Comitetul de Sănătate. În același timp, lista persoanelor care au intrat în contact cu pacientul. După spitalizare, acestea sunt plasate în compartimentul expus. In camera unde se afla un pacient de holeră, după internarea sa dezinfecție finală se efectuează.