Boala purpură trombocitopenică - Tratamentul si Simptome
Boala purpură trombocitopenică - Cauze
Distinge primar și simptomatic (secundar) formează boala Verlgofa. Formele primare sunt ambele ereditare (relativ rare) sau dobândită asupra naturii vieții datorită oricărei boli anterioare; Formele secundare se dezvolta ca semne ale unui număr de boli. Mecanismul de dezvoltare a ambelor forme primare și secundare ale bolii pot fi similare Verlgofa. De obicei, boala este diagnosticată în copilărie.
Factorii care influențează dezvoltarea purpură trombocitopenică, nu a fost încă pe deplin înțeles. ocazional, boala apare chiar și la sugari, cu toate că cele mai multe apar în intervalul de vârstă de trei până la șase ani, și până la paisprezece ani, în același raport ca și la fete și băieți. După această vârstă, incidența la fete observate de trei ori mai mare. Unii experți au o importanță considerabilă în dezvoltarea bolii este eliminat agenți infecțioși, care a precedat dezvoltarea bolii Verlgofa. La copii, boala incepe de obicei dupa o infectie virala (bacteriene, după mult mai rar).
Principalul distinctiv patologic al bolii este scăderea purpura trombocitopenica numărului de trombocite din sânge periferic, ceea ce duce la dezvoltarea sindromului hemoragic gematomno exprimat de tip petesiala.
La copii, aparitia bolii este adesea precedat de Verlgofa transferat vaccinarea SARS (gripa, poliomielita, rujeola, variola, tuse convulsiva, difterie). Nou-nascuti purpură trombocitopenică este înnăscută, dar nu din cauza genetice, deoarece este legat de transferul de izoantitel antiplachetar mama copiilor (mama este sanatoasa) si autoanticorpi (mama bolii Verlgofa)
Boala purpură trombocitopenică - simptome
purpură trombocitopenică - acuta si apare rapid boala progresiva, care afecteaza persoanele de orice vârstă și sex (în principal persoane de la zece la cincizeci de ani). Boala Verlgofa întotdeauna începe brusc, fără motive specifice, sau după un intestinale boli / respiratorii acute. Pacienții sunt următoarele simptome: pierderea poftei de mâncare, greață (și, uneori, vărsături), tipul greșit de febră, dureri în piept și dureri abdominale, slăbiciune, oboseală, dureri de cap. contuzii minore și hemoragiilor pe piele. Suficient de rapid această simptomatologie este înlocuită cu o imagine cuprinzătoare a bolii cu sindrom hemoragic (hemoptizie - rar, sangerarea gingiilor, sângerări la nivelul retinei, gastrointestinal și epistaxis, echimoze, sângerare), febra, un complex variabil simptome neurologice (tulburări psihice acute, somn patologic profund, letargie, convulsii, vedere încețoșată și încețoșată, tremor, paralizie unilaterală, vorbire inhibat, ataxie. dezorientare). Simptomele clinice majore ale bolii includ Verlgofa sangerari ale membranelor mucoase si hemoragie, care pot să apară în mod spontan, și din cauza injectare sau imperceptibile leziuni minore.
hemoragie cutanată la purpură trombocitopenică cel mai adesea observate pe suprafața frontală a membrelor și trunchiului, având în același timp valori foarte diferite - de la mici vanatai foarte mari și pete. Spre deosebire de hemoragiile pielii vasculare, sângerare la purpură trombocitopenică tind să fuzioneze. Această caracteristică clinică este un bun instrument de diagnostic pentru evaluarea corectă a naturii diateză hemoragică.
Potrivit frecvenței de apariție a hemoragiilor din membranele mucoase ale nazale și uterine predomină, mult mai puțin frecvent renale, pulmonare, gastrointestinale si sangerarea gingiilor. În unele cazuri, sângerări nazale devin atât de abundente care duc la anemie severa. La prima linie a menstruale femei sângerează, și, uneori, imita sarcina ectopica sângerare în ovare. Purpura trombocitopenică fete este adesea diagnosticată atunci când prima menstruație. purpură trombocitopenică importantă parte diagnostic idiopatică este lipsa hemoragiilor pielii și sângerare izolată din membranele mucoase. Foarte adesea astfel de manifestări însoțite de următoarele procese patologice: sindromul climacteric. nefrita, ateroscleroza. hipertensiune arteriala, fibroame, carcinomul cu celule clare, un cancer. La copii, 30% din cazuri există o extindere moderată a splinei, la adulți este o excepție. Bone sangerare caracterizata in primul rand printr-o creștere a numărului total de megacariocite.
Pentru forma cronica a bolii debut acut Verlgofa este neobișnuit. Primele simptome ale bolii se manifestă cu mult înainte de primele semne caracteristice ale bolii și a pacienților, de obicei, nu au fost observate. Primele semne de hemoragie apar sângerări nazale ca insuficiente, hemoragii minore ale pielii și sângerare după o intervenție chirurgicală. În conformitate cu frecvența de apariție a hemoragiei în purpura trombocitopenică acută, în primul rând sunt manifestările cutanate. De obicei, apar hemoragie după microtrauma sau dintr-o dată fără nici un motiv (hemoragiilor spontane apar, de obicei, pe timp de noapte). În cazuri excepționale, în cazul în care există un simptom al bolii Verlgofa „lacrimi sângeroase“, este cauzată de sângerare din ochi. Sangerarea este a doua frecvență apariție marca purpură trombocitopenică, care apare de obicei în paralel cu manifestările cutanate. Epistaxisul sunt de obicei abundente, persistente, ceea ce duce la anemie. Deseori există sângerare de peretele posterior al faringelui, amigdale, membranele mucoase ale cavității bucale. Renale, gastrointestinale și sângerare uterină la fete sunt mult mai puțin frecvente. Multi copii cu boala plângerile Verlgofa, complet absentă, atâta timp cât acestea nu se dezvolta anemie hemoragica. În același timp, se înregistrează o creștere oboseală, slăbiciune, iritabilitate si letargie. În cazul în care durata bolii au trecut pragul de șase luni, putem vorbi despre forma cronica a bolii (cel mai frecvent observate la copii de șapte - zece ani). Forma cronică a bolii are o durată prelungită Verlgofa ondulatoriu în care perioadele de exacerbare urmate de perioade de ameliorare
Boala purpură trombocitopenică - Tratamentul
intervenții terapeutice complexe în tratamentul bolii Verlgofa perioada, cursul și severitatea bolii determinate, și este compus din terapiile operaționale și conservatoare. În cazul în care orice manifestări purpură trombocitopenică, se recomandă spitalizarea, urmată de observarea unui repaus la pat de spital. O condiție este tratarea alimentelor full-calorii, unde este servit mâncarea în porții mici într-un lichid răcit. Tratamentul conservator al bolilor Verlgofa loc special este dat hormonale creste droguri imunitatea, crește coagularea sângelui și reduce permeabilitatea vasculară. medicamente hormonale sunt utilizate în trombocitopenie severă, hemoragii în organele interne, diverse hemoragii localizare, sângerări ale membranelor mucoase, cu leziuni extinse ale pielii. Prednisolon - cel mai adesea în acest scop, în doze mici de hormon utilizate. Efectul pozitiv începe să apară deja după una sau două săptămâni, după care doza de medicament este redusă.
In boli complexe Verlgofa recomandat aportul de vitamine C și E, care este necesar să fie conștienți de faptul că dozele mari de vitamina C, nu se recomandă să primească, datorită faptului că aceasta afectează în mod semnificativ proprietățile funcționale ale trombocitelor. Desemna pantotenat de calciu (sare de calciu), acid aminocaproic 3-4 p. o zi in rata de 0,2 g per kg greutate corporală.
Efect pozitiv asupra peretelui vascular, cum ar fi un medicament Dicynonum care poate fi administrat intramuscular sau administrat pe cale orală. In combinația de proprietăți funcționale ATP plachetar și sulfat de magneziu suficient impact bun. Ca plante utilizate stiptic colectoare care cuprinde coada șoricelului, piper apă, mătase de porumb, trandafir sălbatic și urzici. Transfuzia componentelor sanguine se efectuează numai în cazul unei amenințări reale la viață, și anume în anemie acută severă, sau pentru a opri nu elimină alte mijloace de sângerare masivă.
În caz de eșec al terapiei conservatoare boala Verlgofa, splenectomie este de obicei au recurs la (indepartarea chirurgicala a splinei). Reducerea reproducerea și creșterea celulelor medicamentelor citotoxice sunt folosite doar în cazuri excepționale, atunci când toate mijloacele disponibile, și ei nu au dat au fost utilizate rezultatele dorite. Tratamentul cu medicamente citotoxice (vinblastina, vincristina, 6-mercaptopurina, ciclofosfamidă, azatioprină), adesea combinate cu un tratament hormonal. Pacienții cu boala Verlgofa supusă observării dispensar timp de cinci ani.
- Del.icio.us
- Digg
- Technorati
- magnolie
- Newsvine