boala Peyronie si tratamentul acesteia

boala Peyronie si tratamentul acesteia
Pentru prima dată, plăci fibroase, penis strâmb, descris în 1743 Fransua De la Peyronie, medic-chirurg al monarhului francez Louis al XV-lea. Peste 250 de ani de medicina a făcut pași mari în tratamentul bolii, numit după descoperitorul ei.

Există o mulțime de metode pentru a scapa de curbura penisului. una dintre care sa oferit Peyronie. In plus, consiliere adecvată pacient oferă astfel de rezultate impresionante, este dificil să nu cadă în extreme: nu sunt tratate deloc sau propuse operațiuni fără discriminare.

Astfel, discutarea tratamentul bolii Peyronie începe cu ideea de „nici un tratament, la toate.“

  • Uneori, boala dispare, iar motivul nu este cunoscut. Potrivit diferiți cercetători, recuperarea spontană are loc în 3-12% din cazuri.
  • Disfuncția erectilă în boala Peyronie în 70% din cazuri este unul funcțional. Cu consiliere si psihoterapie adecvata, multi pacienti sunt capabili de a efectua actul sexual normal și nu necesită o intervenție chirurgicală.

terapia conservatoare

  • Vitamina E. pentoxifilina, colchicină, din păcate, sa dovedit a fi o performanță slabă, cu toate că se aplică în continuare.
  • Injecțiile cu corticosteroizi în plăci prezintă îmbunătățiri reale, cu toate acestea, poate duce la complicații după o intervenție chirurgicală. De asemenea, datele de injectare poate duce la atrofierea cavernos, care, în sine poate cauza disfunctie erectila.
  • Verapamil 60% dintre pacienți încetinește rata de progresie a bolii.
  • Fizioterapie (magnetica, laser, iontoforeza) - cel puțin nu este dăunătoare, dar eficiența lor este discutabilă.

Rezumatul celor de mai sus, după cum urmează: după politica de tratament diagnostic ar trebui sa fie la fel de expectativă. Pe parcursul anului, este necesar să se încerce să elimine problemele psihologice cauzate de curbura penisului, o terapie conservatoare și să monitorizeze cursul bolii.

operative terapie

Chirurgia este tratamentul cel mai fiabil si eficient de boala Peyronie. Indicația pentru o intervenție chirurgicală este o curbura a penisului in asociere cu disfunctie erectila.

Pentru a efectua operația, în afară de prezența indicațiilor trebuie să fie îndeplinite într-o serie de condiții:

  • fază inactivă a bolii,
  • prezența posibilității de erectii spontane,
  • lipsa efectului de tratament conservator timp de 1 an
  • curbură complexă (două sau trei direcții)
  • curbura mai mult de 600.

Intervențiile chirurgicale cu boala Peyronie sunt împărțite în două grupe majore:

1. Formarea de cute sau opuse rezecție tunicii albuginea (convex) laterală a penisului. Cel mai vechi și mai popular grup de operațiuni.

boala Peyronie si tratamentul acesteia
Prima opțiune a sugerat Reed Nesbit în 1965. Metodele clasice dupa cum urmeaza: O incizie a pielii de selecție tunica albuginea, forfecare l din unul sau mai multe elipse pe curbura parte opusă, închiderea defectului.

operațiune Ulterior Nesbit a fost modificat pentru a face mai puțin traumatică. . Gordon-Devin Modificarea Esseda-Schroeder Darenkova, Jonas și colab este după cum urmează: O incizie a pielii de selecție Tunica albuginea, creând pliuri prin cusături pe curbura parte opusă. Astfel, tehnicile sunt doar diferențele în metodele de creare a pliurilor în sine.

Rezultatele aplicării acestui grup următoarele operațiuni:

Nesbit Dezavantaje funcționare:

  • o scurtare semnificativă a penisului, deoarece pacientul trebuie avertizat în prealabil;
  • poate fi utilizat numai într-o curbare simpla;
  • posibila formarea de noduli pe cusături, care pot fi simțite sub piele.

2. Eliminarea plăcilor penis concavitate prin excizie si inlocuirea unui defect altoi natural sau artificial. Aceste operațiuni sunt fundamentale în tratamentul curburi complexe.

boala Peyronie si tratamentul acesteia

Funcționarea la introducerea grefei artificiale

În 1974 și Horton Bistrum a oferit placa de accize și înlocuirea defect grefa de piele tunica. Cel mai apropiat efect al operațiunii a fost foarte impresionant, dar la unii pacienți, după un timp au dezvoltat disfunctie erectila, cauzele care rămân neclare. Prin urmare, materiale naturale în tratamentul bolii Peyronie sunt folosite rar, și grefe sintetice cele mai populare achiziționate.

Cerințe pentru grefe sintetice: un bun flexibil, extensibil,,, risc scăzut la prețuri accesibile ieftine de respingere. În tratamentul bolilor următoare țesuturilor folosite Peyronie: Dacron, Dexon, Gore-Tex, și altele.

Dezavantajele acestui grup de metode:

  • costul ridicat al tratamentului,
  • un anumit risc de disfuncție erectilă.

După cum se poate observa din boala de mai sus, Peyronie - nu o propoziție. În arsenalul de medicina metode suficiente care pot reveni pacientul la virilitatea.