Artrita reumatoidă juvenilă în simptome de copii, cauze, tratament

Artrita reumatoidă juvenilă la copii (ARJ) - este termenul prin care se înțelege mai multe forme de boli reumatice, in curs de dezvoltare sub vârsta de 16 ani. Studiile epidemiologice au arătat că aproximativ 300.000 suferă de manifestările bolii, condițiile de apariție a, care este încă în curs de investigat.

Care sunt cauzele si factorii de risc

Oamenii de știință furnizează dovezi concludente ale sacramentului factorilor genetici si de mediu implicate in progresia bolii la copii. Studiile au arătat că, dacă anomalie apare într-unul dintre gemeni, probabilitatea de formare a artritei reumatoide in a doua este de 25-40%. Formarea bolii în surorile neidentice apar cu o probabilitate de 15-30%.

Cauzele specifice ale ARJ este necunoscut. Nu există nici o dovadă că toxinele, alergiile alimentare la copii sau provoca inflamații articulare. Din motive necunoscute, sistemul imunitar incepe sa atace propriile structuri (membrana sinovială și apoi articulațiilor, mușchilor, ochi și așa mai departe. D.). Unele date susțin apariția artritei reumatoide juvenile din cauza unei infecții virale sau bacteriene. Nu în ultimul rând rolul jucat de predispoziție genetică.

Tipuri de artrita reumatoida juvenila si simptomele lor

Există mai multe tipuri de ARJ (ICD 10 cod - M08) și fiecare afectează organismul în mod diferit. Tipuri de artrita reumatoida juvenila:

• pautsiartikulyarny;
• poliarticulară;
• sistem;
• nediferențiată;
• artrita asociată cu enthesitis;
• psoriazică.

Liga Internațională a Asociațiilor de Reumatologie evidențiază unele dintre asemănările dintre aceste tipuri de ARJ. Una dintre trăsăturile caracteristice ale tuturor celor șase forme este rigiditate dimineata, care are loc după o serie de exerciții fizice.

Simptomele comune printre cele mai multe subtipuri de ARJ:

• dureri articulare, rigiditate si umflaturi;
• pierderea funcției articulare (limitarea mișcărilor);
• claudicație din cauza durerii;
• deformarea articulației;
• febră recurentă;
• erupții cutanate;
• mialgie (dureri musculare);
• pierdere în greutate.

Unii copii au simptome persistente pe tot parcursul vieții lor.

Posibile complicații ale bolii

La copii, apar probleme de până la un an cu o creștere, ceea ce duce la o altă lungime a brațelor sau a picioarelor. Multi pacienti prezinta o durere ușoară la nivelul articulațiilor, ceea ce duce la restricții de circulație. Rezultatul este pierderea de calciu din oase, ceea ce duce la osteoporoza.

În unele cazuri, pot apărea complicații: irită, uveită, glaucom, iridociclita. Aceste probleme apar în paralel cu boala sau dupa ARJ in remisie. Poate că acest lucru este efectele cele mai insidioase ale ARJ. Acestea provoacă inflamații în ochi, care ar putea duce la vedere încețoșată, durere, roșeață, sensibilitate la lumină opacitate, corneei (cataractă). Ultima etapă a bolii amenință pierderea vederii.

Important! Copiii trebuie să arate în mod constant optician, pentru că de multe ori semne de boala de ochi merge nedetectate.

artrita juvenilă poate afecta, de asemenea, mușchii și afectează funcționarea tractului gastro-intestinal.

Cum ar trebui să mănânce un copil?

Copiii cu artrita au un apetit scazut, ceea ce duce la pierderea în greutate și de creștere economică slabă; Efectele secundare ale medicamentelor duce la creșterea în greutate. Boala cronică pune o cerere mai mare pe corp și creează consumul suplimentar necesar de calorii. Încercați să oferiți copilului dumneavoastră o dieta echilibrata. Distribuiți aportul de alimente, astfel încât el nu a mers foame. Să alimente bogate in calciu si proteine. De exemplu, brânză, sosuri, lapte integral ușor se diluează o dietă normală. În plus, acestea sunt bogate in calorii, astfel încât copilul va câștiga în greutate.

Copiii cu excesul de greutate ar trebui să fie limitată la dulciuri, prajite, afumate si alte alimente bogate in calorii. Excesul de greutate se adaugă doar stres asupra articulatiilor. Dieta nu exclude produsele de vitamine. Să luăm o multivitamine pentru copii pentru micul dejun, au nevoie de suplimente de calciu si vitamina D pentru oase puternice.

Ce experți trata ARJ?

Când vizitați mai întâi la spital după ce simptomele descrise la medic pediatru datoria va conduce părinții cu copilul la un reumatolog. După diagnosticare trecut, caracteristici și clarifica durata acestei condiții reumatolog poate oferi o direcție pentru examinare de către un oftalmolog, fizioterapeut, farmacist.

Boala este tratată

ARJ nu poate fi complet vindecat. Cu toate acestea, o abordare cuprinzătoare și coordonată la tratamentul bolii va reduce durerea, inflamatia si se va opri boala. Tratamentul artritei reumatoide juvenile la copii în primul rând, este ținut cu ajutorul preparatelor:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• steroizi;
• medicamente antireumatice;
• agenți biologici.

AINS sunt utilizate pe scară largă ca primă linie de tratament, din cauza efectului pozitiv asupra reducerii inflamației și display-uri relativ mici de efecte secundare. De obicei, copiii prescris Indomentatsin, Advil, Motril naproxen.

Steroizii sunt utilizate de către cei care suferă de formă moderată sau severă a bolii. Aceste medicamente sunt administrate intravenos, oral sau direct în articulația în sine (Metilprednisolon, Dekardon, prednisolon).

medicamente antireumatice necesare pentru a preveni deteriorarea. Ele sunt administrate intravenos sau oral (Metotrexat, sulfasalazina, Imuran sunt, Neoral, Sandimmune). medicamente antireumatice mai puternice, astfel încât potențialul de reacții adverse grave (toxicitate pulmonară, disfuncție hepatică, pierderea poftei de mâncare, dureri abdominale, toxicitate la nivelul măduvei osoase).

Agenții biologici pot reduce progresia bolii. Acestea sunt administrate fie prin injectare sub suprafața pielii sau intravenos. Exemple de preparate biologice utilizate în tratamentul ARJ: etanercept (Enbrel), Kineret, adalimumab (Humira), tocilizumab a (ACTEMRA) și Abataceptul (Orensakh).

Atenție! Transplantul de celule stem autologe este necesară numai pentru acei copii care nu au alte terapii.

Este posibil un tratament de remedii populare. Utilizarea fondurilor permise de casă, după consultarea medicului. Aceste măsuri de precauție sunt necesare nu pentru a începe un proces inflamator.

Care este prognoza pentru copii

Prognoza pentru viitor este simplu: aproximativ 50% dintre copiii cu ARJ sufera de artrita reumatoida ca un adult. Restul de 50% reușește să dezvolte boala. La pacienții cu progresia reumatoidă la maturitate este de mobilitate limitată în mod semnificativ, acestea sunt de a fi expuse riscului de invaliditate. Prevenirea bolii nu poate fi realizată din cauza insuficiente a determina cauza. În orice caz, este important să se evite hipotermie, stres sever, virale și boli infecțioase.