Articole de Kriotek - crioterapia cu azot lichid
În ultimii ani, practica Dermatologii și cosmetologi creșterea utilizării este azot lichid.
În Institutul de Cercetare din Moscova de cosmetologie Departamentul de Sanatate al RSFSR, azotul lichid este utilizat începând cu anul 1960 pentru tratamentul vulgar, plantară și veruci plane, veruci, keratoza senilă, cicatrici hipertrofice, acnee vulgară, acnee rozacee, precum și pentru a trata unele forme de alopecie.
Azotul lichid este un lichid transparent, incolor și inodor, cu un punct de fierbere de -195.8 ° C la presiune atmosferică normală, neinflamabil, nu exploda. După evaporarea 1 L de azot lichid produs aproximativ 700 litri de gaz.
Pentru stocarea azotului lichid folosind rezervoare speciale - vase tip Dewar volum de 6 până la 40 de litri. Pentru o mai bună utilizare a instituțiilor vaselor medicale Korosten plantelor inginerie chimica SC-6 (capacitate de 6 l) și SC-16 (capacitate 16 L). Ele sunt ușor de transportat, în care azotul lichid poate fi depozitat până la 35 zile (pentru SC-16).
Pentru funcționarea în biroul medicului poate fi utilizat cosmetice capacitate normală (produse alimentare) termos de 0,5-2 litri (termos recomandat balon din oțel inoxidabil). De la un termos în vase tip Dewar, azotul lichid este turnat prin pâlnie sau prin dispozitiv de preaplin speciale (de tip sifon).
azot lichid are o activitate terapeutică ridicată, metoda de aplicare este simplu, convenabil și dă rezultate bune cosmetice.
Acțiunea terapeutică a azotului lichid este temperatura scăzută. În funcție de metoda de aplicare, efectul său asupra țesăturii pot fi diferite.
În unele cazuri, înghețarea provoacă distrugerea și moartea țesuturilor în alte numai vasoconstrictie cu expansiune ulterioară nu numai activă, dar, de asemenea, rezerve capilare, care creste in mod semnificativ fluxul sanguin la locul de aplicare (Levine MA).
Degradarea și distrugerea țesutului este observată la expunerea de azot lichid în scopul subrăcire îndepărtat neoplasmului. În aceste cazuri, acesta trebuie să fie o expunere mai mare (30 de secunde), cu fixarea densă a alplikatora un element detașabil sub presiune ușoară. În cazurile în care este necesar să se creeze o reacție vasculară, pentru a face un impact suprafata mai mult pe piele, azotul lichid este scurt (10-15 secunde) sub forma cryomassage aplicată.
Metoda crioterapie cu azot lichid.
Congelarea cu azot lichid se realizează de către un aplicator, care este o lungime băț de lemn de 25-30 cm. La capătul fixat etanș un tampon de bumbac. Trebuie remarcat faptul că mărimea unui tampon ar trebui să fie ceva mai mare decât elementul pentru a elimina.
În plus, cu bete aplicator krioapplikator tampon de bumbac poate fi utilizat, care este un tub rezervor pentru azot lichid cu vârfuri de metal care pot fi înlocuite de diverse configurații (inclusiv cu duze pentru cryomassage).
Afecțiuni cutanate și leziune înainte de procedura de 70 ° a fost tratată cu alcool.
Tehnica crioterapia verucile vulgare cu hipercheratoza moderată constă în tratarea fiecare element separat. Un aplicator cu un tampon de vată înmuiat într-un termos umplut cu azot lichid, iar apoi o mișcare rapidă este aplicată perpendicular pe negilor cu o presiune mică.
Timpul de expunere depinde de congelare și localizare verucilor (10-30 secunde).
Deoarece evaporarea azotului lichid, cu un tampon de bumbac (medie de 20 de secunde), acesta să fie udat și re-atașați din nou la negul fiind înghețat. Care ar trebui sa fie o potrivire exactă a elementului aplicator și congelat, uniforma lui, destul de congelare. Asigurați-vă că pentru a îngheța și înguste inel 1-1.5 mm piele sanatoasa din jurul negilor.
Deoarece azotul lichid de congelare veruca începe să se estompeze, devine alb și dens, apare la periferia corola alb, indicând necesitatea de a pune capăt înghețării. Subiectiv, în acest moment există o ușoară senzație de arsură, furnicături, și durere. Severitatea acestor fenomene este determinată de numărul și localizarea negilor, precum și dimensiunile acestora. Durerea este de obicei scurt (câteva minute), ceea ce permite utilizarea azotului lichid în practica pediatrică.
După 40-60 de secunde după congelare apare hiperemie si edem al verucilor, și după câteva ore (6-24 ore) au format bule epidermialny cu conținut seros sau hemoragic. Bula dureaza de obicei 5-7 zile. Treptat conținutul scade vezică urinară, și în locul ei o crustă densă, care este respins în 10-12 zile, lăsând o pată roz abia vizibile. În prezența unor bule mari, împiedicând munca pe care ar trebui să fie deschise la baza foarfecilor mâner soluție alcoolică de 1-2% lichid strălucitor verde, Castellani și să impună bandaj aseptice timp de 3-5 zile.
În caz de eșec accidentale a bulei sau coaja, trebuie să se ocupe de aseptic suprafața plăgii și se aplică un bandaj cu o sintomitsinovoy emulsie de 5 la suta sau adeziv unsoare bactericidă.
In tratamentul verucilor plantare și periunghială necesită expunere mai mare la presiune ridicată (30-60 secunde). O sesiune este de ajuns, de obicei, înghețarea se repetă de 3-5 ori cu un interval de 3-5 zile.
În prezența Hipercheratoza pronunțată, azotul lichid aplicare trebuie să fie precedată de pregătire, este de a maximiza giperkeraticheskogo de îndepărtare (cheratinizat) strat din jurul negilor. În caz de mai multe veruci, în special la copii, crioterapie primar efectuat fracționat în 2-3 sesiuni.
In tratamentul negilor ordinari azot lichid tineresc plat este folosit ca cryomassage - tushirovanie pielii. Tampon de bumbac aplicator cu o suprafață paralelă a pielii și mișcări de rotație rapidă la presiune joasă prin porțiunea de tratament este mutat într-o ușoară depigmentării pielii. Procedura se repetă de 3-4 ori cu intervale scurte de timp (1-2 minute). Mai pronunțate, nevilor convexe congelate în continuare fiecare (aplicator cu perpendicular pe piele).
sesiuni repetate sunt efectuate prin dispariția reacției (hiperemie), cauzată de procedură anterioară. După 5-7 zile, suprafața pielii întunecă, cojit, negii dispar. De îngrijire a pielii în timpul tratamentului și descuamarea se șterge o soluție 2% de alcool salicilică.
În tratamentul tuturor tipurilor de negi, pentru a evita recidiva, necesită o re-examinare a medicului. In cazurile de veruci recurente sau sub efectul tratamentului trebuie repetat crioterapie cu azot lichid.
Crioterapia papiloame cu azot lichid deținut aplicator de dimensiuni mici, fără presiune timp de 10-15 secunde, fara a afecta pielea din jur. În același papilom ar trebui să cumpere o densitate pronunțată. 1-2 zile papilloma tind să se întunece, devin dens și 7-8 zile sunt respinse, lăsând un loc roz, care mai târziu a dispărut fără urmă.
Elemente de crioterapie keratoza senilă necesită o consultare prealabilă și concluzia medicului oncolog. Elemente Cheratoza senile promorazhivayut azot lichid până adânc în jurul corola alb element de 1-1,5 mm lățime. Expunerea a durat 30-40 de secunde. Uneori este nevoie de expunere repetată prin 5-6
zile, care poate fi repetată de 2-3 ori, dacă este necesar.
După respingerea crusta poate fi uneori greu de remarcat cicatrice atrofice. Pacienții ar trebui să fie sub supravegherea unui medic pentru un an.
Tratamentul cicatricelor hipertrofice azot lichid.
In tratarea cicatrici hipertrofice de congelare ar trebui să fie suficient de adânc pentru a fi însoțită de o reacție ulterioară a vezicii biliare. În acest scop, un atom de azot lichid 3/2 pentru o lubrifiere sesiune. Apoi, procedura se repetă de mai multe ori (2-4 ori) după 2 săptămâni. Dupa 2-3 proceduri, cicatrici, de obicei, sunt aplatizate la nivelul pielii normale.
Datorită faptului că cicatricile tind să crească după crioterapia cu azot lichid, este recomandabil să se efectueze raze de iradiere Bucca sau electroforeză aplică cu lipază.
Cand pigmentate cicatrici atrofice, pigmentare traumatice (dupa arsuri, leziuni, etc.), pistrui, crioterapia este azotul lichid este condusă în forma tushirovanie, masaj inainte de peeling.
acnee tratament.
Se obțin rezultate bune cryospray în cazuri de diferite forme de acnee și seboree gras entitate în legătură cu metodele generale de tratament. arată în special utilizarea azotului lichid în formele severe și diseminate de acnee (flegmonoasă, globular, acnee cheloide). În acest caz, azotul lichid este aplicat sub formă de tushirovanie congelare și infiltrate inflamatorii.
Tushirovanie petrece aplicator cu diametru mare, care se lipesc la capătul unui tampon de bumbac din lemn strâns lungime fixă 7-10 cm ( „stuf“). Aplicatorul umezit cu azot lichid. dispuse paralel cu suprafața zonei tratate și o mișcare de rotație continuă, sub presiunea luminii mâinii drepte este deplasat peste suprafața afectată, înainte de albire a pielii evanescente. Pacientul se simte un sentiment de frig și de ardere.
După dispariția unei proceduri senzație de arsură se repetă de 2-3 ori timp de 5-10 minute. După 5-6 ore apare hiperemia pielii rezistent care dureaza 24-36 ore, iar apoi pielea se închide treptat în ziua 3 apare lamelar descuamarea, iar după 5-6 zile întunecat straturile epidermice complet respinse.
inflamator mare separat infiltrează acnee, purulente ateromului și cicatrici hipertrofice este tratat în continuare cu azot lichid pentru a realiza o congelare mai adâncă.
La centrele de curs de aplicații suplimentare, bule de aer sunt adesea formate cu formarea consecutivă a crustelor, care sunt respinse după 8-10 zile. In sesiunile ulterioare de tratament efectuat, de 2 ori pe săptămână, cu o expunere mai mică, provocând inflamarea pielii fenomen mai slab reactiv. Pe parcursul numit de 10-15 proceduri. In tratamentul acneei, seboreei, gras acasă azot lichid cu fața pacientului administrat ștergând piele 2% talc alcool salicilic și focarele de prăfuire peeling. Odata cu aceasta sunt deținute și metodele generale de tratament: imunoterapie, ingestia de vitamina B complex, medicamente cu sulf, antibiotice, etc.
In tratamentul azotului lichid rozaceei Cryomassage petrece mai ușor peste suprafața pielii afectate. Elementele individuale nodulare și pustulare înghețate în continuare cu expunere de scurtă durată la 10-15 secunde. Sesiunile se repetă de 1-2 ori pe săptămână pe terenul ar trebui să fie de 10-15 proceduri, în funcție de prevalența procesului. De îngrijire a pielii în procesul de tratament este că ștergând cu loțiuni dezinfectant.
Tratamentul unor forme de alopecie.
Când uleioase fenomene uleioase comportament pe scalp, dar, de asemenea, în cazuri de alopecia areata, azotul lichid are un efect benefic asupra stării aplicării simultane a metodelor generale de influență asupra organismului în general (tratament restaurativ, vitamina și colab.). Azotul lichid este utilizat în aceste cazuri, sub formă de masaj al scalpului. În acest caz, aplicatorul este dispusă paralel cu suprafața pielii și mișcări circulare ușoare de masaj scalpului jos despărțiri de păr. Tratamentul fiecărui site - 3-5 secunde la o așezare mică a pielii, la sfârșitul cryomassage apare eritem persistent. în medie, procedura durează 10-20 minute (Cryomassage întregul scalp).
In alopecia areata Tratamentul se efectuează cu azot lichid se concentreze doar chelia intermitent timp de 1-2 minute. Procedura se repetă la fiecare 2-3 zile pentru un curs trebuie să fie de 15-20 proceduri. Dupa o pauza de o luna, cursul tratamentului trebuie să fie repetate. Toți pacienții primesc 2-3 cursuri. Trebuie amintit că temperatura scăzută a azotului lichid determină părul uscat și fragil, astfel încât în cursul tratamentului trebuie să monitorizeze cu atenție sebum. Mai mult decât atât, în timpul crioterapie cu azot lichid uchitshat condiție necesară și generală a pacientului. cardiopatiei, epilepsie, angiospasm sunt contraindicații pentru crioterapie pe scalp, fata si altele.
Metode de tratament cu azot lichid este simplu, accesibil și poate fi aplicat cu succes în condiții cosmetice și dermatologice uchrezhdeniy.Bolshim avantaj al metodei este acela că azotul lichid nu cauzează formarea de cheloide, maloboleznen are eficacitate terapeutică ridicată.