arterelor Tromboflebita - tratamentul inimii

tromboză arterială

- o ocluzie acută a lumenului arterei cauzate de formarea de cheaguri de sânge în peretele vasului modificat. modificări de perete pot fi cauzate de ateroscleroza obliterantă. trauma navă. Pe peretele deteriorat al unui cheag de sânge se formează, care înfunda rapid lumenului vasului.

În lumenul embolism arterial astupate lacrimogene arterială într-un alt recipient sau cheag în cavitatea inimii. Risc foarte ridicat de embolie arterială în fibrilație atrială. Când contracții neregulate ale inimii în cavitățile sale pot forma trombi în separarea și migrația care la aorta si mai departe embolie acolo vascular localizat „trombus secvență în aval“ - creier, artere ale extremităților superioare, arterele intestinale (artere mezenterice), arterele membrelor inferioare, etc. .

Ca urmare a trombozei arteriale sau embolie opreste instantaneu alimentarea cu sânge a țesuturilor, care este responsabil pentru alimentarea cu sânge vasul oclus. Există un Țesuturi ischemice acute, care provoacă durere severă la nivelul organului afectat (membrelor, tromboza intestinala abdomen arterelor) și conduce mai întâi la disfuncție de organ, și apoi la necroză tisulară - dezvoltarea cangrenă. Gravitatea afecțiunii depinde posibilele căi de a ocoli fluxul sanguin. De exemplu, pentru tromboză sau embolie comune artera femurală ischemie la nivelul membrelor severe deoarece principalele nave alternative furnizarea de sange la nivelul membrelor acolo. Tromboza din artera tibială posterioară în tulburările picioarelor nu sunt la fel de grele ca sânge pentru a țesutului ischemic provine din ramurile colaterale ale arterelor - artera tibială anterioară și tibie artera peronieră.

Diagnosticul trombozei arteriale și embolie a membrelor.

Boala începe acut. Pacientul se plânge de durere bruscă la nivelul membrelor. Durerea este foarte puternic, acesta poate fi o sudoare rece, și chiar scurta pierdere a conștienței. Finitudine devine marmura pal, uneori colorată, rece, pulsație arterelor sub blocaj offline. Mai târziu, dezvoltă încălcare a sensibilității, contractura format (restricție de circulație). La început a se limita la mișcările active, în cazul în care pacientul nu se poate face o mutare, dar cu ajutorul mișcării altei persoane este posibilă, iar apoi pasiv, nu poate fi nici o mișcare la nivelul membrelor. Când tromboza sau embolie, membrelor arterial dezvoltă ischemie acută (privarea de oxigen) la nivelul membrelor, care este împărțit în măsura

• 1 grad - durere, tulburări de sensibilitate de lumină singur sau la cea mai mică sarcină.
• Gradul 2 - este împărțit în 3 subgrupe. Această diviziune va permite de a selecta tactici de gestionare a pacientului, în funcție de relația cu subgrupul.
• 2A grad - pareza membrelor - reduce rezistenta musculara, miscari active sunt stocate, cu o anumită reducere a volumului acestora.
• gradul 2B - paralizie a membrelor - nici o mișcare activă, pasivă a salvat.
• gradul 2B - edem subfascial - pe fondul paralizia continuă a mușchilor umflătură apare sub coaja lor - fascia. O trăsătură distinctivă a edemului subfascial - umflarea picioarelor doar, picioarele nu se umfla.
• 3 grade - contractura - imposibilitatea mișcărilor active și pasive.
• Nivelul 3A - contractura în articulațiilor distale - degetele de la picioare, glezna.
• gradul 3B - contracturi totale ale membrelor.

Aceasta ajută clarifica Diagnostic cu ultrasunete a arterelor. Angiografie.

Tratamentul trombozei arteriale și embolie.

Tratamentul pacienților se efectuează numai într-un spital. În funcție de gradul de ischemie posibile conservatoare (tromboliză, anticoagulante, agenți antiplachetari, intraarterială angioprotectors unitate medicală.) Sau (ii) chirurgie - îndepărtarea trombilor, endarterectomie, chirurgie de by-pass.

Când una măsură posibilă terapia conservatoare, care se efectuează după eșecul unei operațiuni. Când 2A măsură încă posibilă terapia conservatoare, dar cel mai mult se preferă operația. În 2B măsură - numai tratament chirurgical. Când 2B măsură când este comprimat edem muscular sub fascia, în operațiunile de adiție la bordul navelor operează incizie în fascie (fasciotomie) pentru a elibera mușchiul comprimat. gradul III de ischemie înseamnă că dezvoltarea membrelor cangrenă inevitabilă. În 3A măsură, încă posibile operații pe vasele, dar numai în scopul de a îmbunătăți fluxul de sânge în țesutul încă viabil, care, în unele cazuri, poate reduce nivelul de amputație. gradul 3B - indicații fără echivoc la amputare ridicată (la nivelul șoldului).

Tromboza arterelor membrelor inferioare

Embolia arterelor membrelor mari caracterizate prin bruscă (acută) obstrucție vasculară rezultată din înfundarea arterial lumen embol, t. E. Partea trombus detașat situată oriunde în organism. În cazuri rare, este posibil picături de embolie sau bule de aer de grăsime (grăsime, embolismul aer). Embol situat în lumenul arterei și sigilarea acestuia, conduce la finalizarea incetarea fluxului sanguin normale, adică. E. O tulburare bruscă și bruscă a circulației sângelui la nivelul membrului secțiune care este mai mică (distal) spațiu embol locație m. E. Space ocluzia vasului .

Destul de des, deasupra și sub creșterea embol la noi cheaguri de sânge, mai mult circulatia sangelui la nivelul membrelor. Tromboza poate aparea la orice varsta mai mici arterelor extremităților; cel mai adesea acestea sunt observate la femei. În cele mai multe cazuri, există embolie extremitatea arterială mai mici (femurală, poplitee).

Tromboza inferioare arterelor extremităților cauze. Tromboza arterelor membrelor inferioare apar ca o complicație a diferitelor boli cardiace (supape defecte, endocardită) și vasele mari (ateroscleroza, anevrism), precum si a unor boli infecțioase (febra tifoidă, difteria, etc.), sau după anumite operații.

Tromboza arterelor extremităților inferioare ale semnelor și simptomelor. Tromboza inferioare arterelor extremităților apare ca o regulă, dintr-o dată. Numai uneori este precedată de unele tulburări cardiace (aritmie, tahicardie, etc.), durere, amorțeală, parestezii la nivelul extremităților. Caracteristica principală a arterei embolie original este o durere bruscă la nivelul membrelor ( „ca whiplash“). În plus, se alătură sentimentul de răcire ( „picior cum ar fi de gheață“), opărire și scăderea sensibilității ( „ca un picior mort“). În urma unei examinări determinată de poziția forțată a membrului cu poziția degetelor de la picioare cu gheare, paloarea sau „marmorat“ a pielii.

Extremitati reci, dureroase. Puls (sub blocajul și la periferia membrelor) este absent. Uneori blocarea vasului poate fi simțit îngroșarea acestuia (locul embol de afaceri). mișcările active ale articulațiilor de mai jos site-ul de blocaj al arterelor sunt de obicei absente. Prin intermediul unor metode speciale de investigare utilizate în principal în mediul spitalicesc (termometrie pielii, capillaroscopy, osciloscoape, arteriografie și colab.), Se poate determina cu mai multă precizie gradul de afectare a trecerii arterelor, și alte embolia localizare.

Ori de câte ori un pacient care suferă de orice boală cardiacă sau vasculară, există durere bruscă într-unul sau altul la nivelul membrelor, este necesar să se gândească la posibilitatea de embolie (tromboză) artera. În lipsa asistenței de urgență arterelor adecvate tulburări circulatorii embolie poate duce la nivelul membrelor cangrenă.

Tromboza arterelor extremităților inferioare primului ajutor. Atunci când numai o suspiciune de tromboză a arterelor extremităților inferioare, adică. E. acută apărut ocluzie vasculară, subiectul pacientului la direcția de urgență în departamentul de chirurgie. Rețineți că diagnosticarea precoce si spitalizare de urgență a pacienților cu obstrucție vasculară acută le permite să salveze membrelor.

Tromboza inferior transportului arterelor extremităților. Transportul cu nivelul membrelor trombozei arteriale - în poziția culcat pe spate pe o cârpă moale. Extremitatea afectată nu ar trebui să fie cald, dar, de asemenea, dau o poziție ridicată. Este necesar doar pentru a crea condiții pentru odihna sa maximă. Pentru a reduce senzația de durere, desigur, puteți impune bule cu apă rece sau zăpadă.

Marcați înregistrarea curentă: Chirurgie

Tromboza acuta a arterelor membrelor inferioare

Retipărirea materialelor de pe site-ul este strict interzis!