Antihistaminicele sunt utilizate în stomatologie
Antihistaminicele sunt utilizate în stomatologie.
- I antihistaminice generatie: difenhidramina (difenhidramina), prometazina (Pipolphenum), clemastină (Tavegil) cloropiramină (Suprastinum), mebhydrolin (Diazolinum) dimetindenă (fenistil) hifenadina (Phencarolum).
- Generația Antihistaminicele II: loratadina (Claritin), ebastină (Kestin), acrivastină (sempreks).
- Antihistaminicele derivați din metaboliti antihistamine activi cunoscuți: desloratadina (erius), fexofenadina (Telfast), cetirizina (Zyrtec), levocetirizină (ksizal).
Clasificarea structurii chimice
- Etanolaminele: difenhidramina, clemastină.
- Etilendiamine: cloropiramină.
- Fenotiazinele: prometazina.
- derivat chinuclidină: hifenadina.
- Tetragidrokarboliny: mebhydrolin.
- Piperidine: fexofenadină.
- Azetidinil: loratadina, desloratadina.
- Triprolidina: acrivastină.
- Oksipiridina: ebastină.
- Dinilcarboniljpiperazină cetirizină.
In reacții alergice, folosind medicamente antihistaminic care interacționează cu receptorii de pe membranele celulare, localizate în mușchiul neted (bronhii, intestine, vasele de sânge), și pentru a preveni dezvoltarea sau facilitează în timpul reacțiilor alergice și a inflamației cauzate de Gist-ming: elimina sau reduce spasmele musculare netede, înroșirea feței, umflare, mâncărime. În plus față de blocarea receptorilor, activează hifenadina diaminooksidazu, mărind inactivarea histaminei în țesuturi; antihistaminice non-metabolizabile (desloratadina, fexofenadina, etc.), care afectează activitatea celulelor responsabile pentru dezvoltarea răspunsului precoce și tardivă fază alergice și întreținerea inflamației alergice (mastocite și bazofile). antihistaminice Y I generatie (difenhidramină, prometazina, cloropiramină, clemastină și colab.) selectivitate au pronunțat asupra acțiunii H ^ receptorii. Preparate care au un lipofilicitate mare, penetra bariera sânge-creier și acționează asupra receptorilor centrali de histamină, serotonină și acetilcolină. Difenhidramină, prometazină, cloropiramină deprima SNC poseda sedativ influenta efect, hipnotic asupra sistemului nervos autonom (acțiune anticolinergică și adrenoblokiruyuschee) au acțiune antiemetic și antiseasick au efecte anestezice locale. Hifenadina și mebhydrolin au scăzut lipofilă, slab penetra bariera hemato-encefalică și nu au sedativ, hipnotic, și adrenoliticheskoe holinoliticheskogo.
Cele mai multe antihistaminice am generatie oferi un efect pe termen scurt. În cazul utilizării prelungite (2-3 saptamani) activitatea lor este redusă tahifilaxie se dezvoltă.
Antihistaminicele II droguri generatie (loratadina, ebastină, etc.) au o specificitate ridicată și o mare afinitate pentru receptorii, efectul lor se dezvoltă rapid și persistă până la 24 de ore. Ei nu au nici un efect asupra receptorilor altor neurotransmițători mai puțin penetrează bariera hematoencefalică și au mai puține laterale efecte aplicate atunci când nu se dezvoltă tahifilaxie, ceea ce le face potrivite pentru o lungă perioadă de timp.
O eficiență mai mare și selectivitate sunt obținute în ultimii ani agenți antialergici pe baza metaboliților activi de antihistaminice cunoscute (desloratadina, fexofenadina, cetirizina).
Antihistaminicele sunt bine absorbite atât atunci când sunt administrate parenteral, și prin ingestie. Antihistaminicele de acțiune I generație începe în 15-60 minute, durata acțiunii difenhidramină, prometazină, cloropiramină - 4-6 ore, iar hifenadina clemastină - 6-12 ore, MEB-Lines - până la 24-48 ore de legare la proteinele din plasmă -. 65 -95%. Cele mai multe dintre ele penetrează bariera hemato-encefalică, este secretat în laptele matern. medicamente antihistaminice generația II (clemastină, loratadină, cetirizină) încep să funcționeze după 1-3 ore, durata efectului - de la 12 h până la 24 de ore de legare la proteinele din plasmă. - 90-97%. Biotransformarea cele mai multe antihistaminice apare in ficat. Excretată în urină și bilă, în parte, de preferință sub formă de metaboliți (excepție - cetirizina). Difenhidramina și cloropiramină fiind inductori ai enzimelor hepatice accelera biotransformarea proprii și metabolismul de medicamente folosite cu ei.