Antibiotice pentru copii cum să evite greșelile
În prezent, antibioticele pentru copii au devenit unul dintre primele locuri în tratamentul multor boli în practica pediatrică. Tratamentul antibiotic al copiilor nu este o sarcină ușoară pentru orice medic pediatru. Un număr mare de medicamente antibacteriene prescrise pentru tratamentul copiilor în casă. Părinții folosesc adesea antibiotice pe proprii lor copii atunci când tuse.
Antibioticele sunt substanțe chimice care fie inhiba reproducerea bacteriilor, ciupercilor și a altor organisme (bacteriostatice) sau provoca moartea lor (bactericide). Ele sunt preparate sintetic din bacterii (nesporo- și bacterii care formează-spori), bacterii de gribopodobnyh (actinomicete), de fungi, alge, licheni, de la plante superioare și țesuturi de origine animală.
Antibiotice pentru copii: Principii de destinație
Principiul de bază al prescrie antibiotice pentru copii - „Sunt bacterii - cura, nici o bacterie - nu trata.“ Pentru a răspunde la întrebarea dacă este sau nu este necesar să se prescrie un antibiotic și, dacă este necesar, ceea ce este necesar să se efectueze cercetări bacteriologic:
- pentru a identifica agentul cauzal;
- determina sensibilitatea la medicament.
Cu toate acestea, experiența arată că astfel de metode sunt rareori folosite. Cel mai adesea medicamente antibacteriene acum sunt prescrise empiric, ceea ce trebuie să știți:
- sensibilitatea naturală a bacteriilor,
- date epidemiologice privind stabilitatea microbiană în regiune (în spital)
- Rezultatele studiilor clinice.
Astăzi, jumătate din toate antibioticele utilizate în alte scopuri, ceea ce duce la o creștere a numărului de tulpini rezistente și de o creștere a costului lor de achiziție. Peste-numirea de medicamente antibacteriene pentru copii în spitale sugerează probleme în practica pediatrică.
Antibioticele nu au efect asupra virusurilor!
Copilul are apare un nas înfundat, temperatura corpului crește și apoi medicul prescrie un antibiotic. Alerta clinician într-o măsură mai mare, ar trebui să condiționeze copilului, care marchează doar febra: febră, fără simptome de catar. imagine cuprinzătoare a bolii, în astfel de cazuri, există câteva zile mai târziu. Doar 50% din aceste cazuri este necesar desemnarea medicamentelor antibacteriene. Restul de 50% sunt boli virale, cum ar fi bolile virale și al intestinal.
Numirea de medicamente antibacteriene în doze adecvate pentru a asigura concentrația maximă a acestora în țesuturile copilului bolnav.
Nu utilizați antibiotice ca măsură profilactică.
Acesta este utilizat pe scară largă pe o baza in ambulatoriu pentru copii medicamente pe cale orala.
Atunci când abuzul de utilizarea antibioticelor pentru copii a remarcat:
- creșterea microflorei rezistente;
- Ea încetează să funcționeze în mod normal, microflora normală a organismului;
- a fost o creștere a reacțiilor adverse din partea corpului copilului;
- creșterea costurilor de tratament.
Antibiotice pentru copii cu răceli
infecții respiratorii
În medie, aproximativ 80 - 90% din infectiile respiratorii acute sunt cauzate de virusuri și numai 5 la 10% dintre ele sunt cauzate de bacterii si necesita un tratament cu antibiotice. In cele mai multe cazuri, boala respiratorie acuta cauzata de virusuri. Boala apare cu un nas infundat, tuse și febră. In cazurile necomplicate de antibiotice SRAS la copii nu sunt atribuite.
Din flora bacteriană a tractului respirator superior este pneumococi cea mai frecventa (Fig. 2), Staphylococcus (Fig. 3) și streptococi (Fig. 4).
Fig. 1. Fotografii ale virusului.
Fig. 2. pneumococi (Streptococcus pneumoniae).
Fig. 3. Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).
Aceste „ciorchine de struguri“ provoca boli ale pielii pulmonare la pneumonie si sepsis.
Fig. 4. Streptococi sub microscop.
Rinita cu descărcare muco purulent
medicamente antibacteriene sunt prescrise doar în cazul unui risc ridicat de a dezvolta sinuzita.
Aproximativ 80% din toate gatul inflamat sunt de origine virală și sunt înregistrate cu rinită, laringită, traheită și bronșită. Antibioticele, în acest caz, alocate doar atunci când probabilitatea ridicată a infecției cu b-hemolitic grup streptococ A.
Fig. 5. Figura diferente vizibile amigdalită virale și bacteriene cauzate de infecția cu streptococ.
Tusea este adesea însoțită de infecții respiratorii acute și bronșită. Antibiotice pentru copii cu tuse numit în cazul în care boala este cauzata de pertussis, Mycoplasma sau Streptococcus pneumoniae. Mai mult de 90% din bronșită acută cauzată de viruși.
persistent tuse
Însoțită de laringită, traheită și bronșită. Mai mult de 90% dintre bronșită sunt de origine virală. În cazul în care tusea durează mai mult de 14 zile, și simptome respiratorii acute au fost, dar nu mai sunt disponibile - antibioticele nu sunt afișate. Este necesar să se excludă tuberculoza, etc.
O condiție în care se observă numai creșterea temperaturii
Antibioticele sunt atribuite la 50% din cazuri.
Care sunt antibioticele utilizate pentru tratarea copiilor
În numirea de medicamente antibacteriene, fără a determina sensibilitatea lor fundație de terapie ar trebui să fie antibiotice cu spectru larg pentru copii:
- p-lactamice (amoxicilină, amoxicilină / clavulanat);
- Macrolide (eritromicina, azitromicina, claritromicina).
In tratamentul ambulatoriu antibiotice pentru copii este mai bine pentru a da prin gura într-o formă accesibilă. Într-un spital Antibioticele se administrează intramuscular, și intravenos.
Tratamentul antibiotic al copiilor in stabilirea ambulatoriu este utilizat pe scară largă în practica pediatrică. Utilizate pe scară largă forme de tablete, suspensii și siropuri. Pentru adolescenți - tablete și capsule. Ei bine tabletele stabilite preparate conform tehnologiei Solutab, care înainte de utilizare este necesară pentru a „dizolva“ într-un pahar cu apă. Tableta de umplere conține microcapsule care nu sunt susceptibile de a deteriora în mediul dur al stomacului. Ajungând intestinului, învelișul se dizolvă capsulă și antibiotic este eliberat. Foarte repede ajunge în fluxul sanguin și ajunge la concentrații ridicate în organul afectat.
antibiotice orale pentru copii au o parte pozitivă:
- Acestea sunt disponibile la preț-performanță;
- au o eficiență ridicată;
- mult mai puțin probabil să provoace reacții adverse.
Utilizarea antibioticelor la copii
Durata tratamentului cu antibiotice la copii
Dacă se produce rapid efectul antibiotic, durata tratamentului cu antibiotice poate fi de la 7 până la 10 zile. În cazurile de infecție cu rata de agenți patogeni atipice, ar trebui să fie de 14 zile. Criteriul principal pentru terminarea tratamentului - reducerea sau încetarea intensității simptomelor clinice ale bolii.
Efectele secundare ale antibioticelor la copii
Ca orice medicament, un antibiotic poate provoca reacții nedorite.
● Efecte secundare înregistrate în mod semnificativ mai des în cazurile în care numirea sa a fost nerezonabilă.
● număr de reacții adverse crește cu durata tratamentului în creștere.
Proprietățile antibiotic, caracteristicile individuale ale organismului, doza de medicamente utilizate, durata tratamentului - acestea sunt principalii factori care influențează apariția anumitor evenimente adverse ale tratamentului cu antibiotice.
Tipuri de efecte secundare ale antibioticelor:
- Simptomele alergice la manifestări cutanate minore la șoc anafilactic.
- reacție toxică, care afectează organele interne: ficat, rinichi, tract gastrointestinal.
- Dezvoltarea florei fungice.
- Dezvoltarea rezistenței la antibiotice.
Tratamentul antibiotic al copiilor - o sarcină dificilă și responsabilă pentru pediatrului. Formarea stabilitate (rezistenta) la antibiotice este o problema majora in pediatrie. Disponibilitatea acestor medicamente în rețele farmaceutice (OTC Access) este unul dintre factorii majori de dezvoltare a rezistenței la antibiotice. Utilizarea rațională a antibioticelor - care este principala sarcină a pediatri astăzi. Și părinții trebuie să știe că acest grup de medicamente prescrise doar de medic!