Anevrismul - chirurgia anevrismelor

Anevrism - bombat a peretelui arterei (rar - vene) din cauza subțierea sau întinderea acestuia.

Acest lucru se întâmplă atunci când peretele aortic lovit de orice proces inflamator sau ateroscleroza.

Anevrismul poate fi plasat în arterele de orice calibru, dar de cele mai multe ori ele se găsesc în aorta. În funcție de aorta în care se află anevrism, este numit anevrism aortic abdominal sau aorta toracică. In plus, anevrism poate fi localizat în arterele șoldului, genunchiului, splină, ficat, rinichi sau stomac. Dar cel mai frecvent tip de anevrism - este anevrism aortic abdominal.

Anevrismul - este o problemă serioasă, deoarece o creștere a creșterii sale și crește riscul de complicații mai grave - diferența. În plus față de această complicație, anevrisme ale aortei si a constatat fenomenul de formare a cheagurilor de sânge și introducerea lor în diferite organe și țesuturi, unde există blocarea vasului.

Anevrismele pot fi tratate. Există mai multe tratamente pentru anevrism aortic, astfel încât, dacă nu se potrivesc o singură metodă, este posibil, se potrivesc celuilalt.

Aceste metode, cum ar fi o metodă publică (sau chirurgicală) și endovasculare (metoda stentarea).

Alegerea tratamentului metodei anevrism depinde de mai mulți factori, cum ar fi dimensiunea, localizarea si forma anevrismului cat si starea generala a pacientului.

Nu toate anevrisme necesită tratament imediat. În cazul în care anevrism este mic în dimensiuni, medicul poate sugera Expectativa vigilenta.

Cand un anevrism ajunge la mărimea pune viața în pericol, medicul poate sugera o intervenție chirurgicală.

anevrism Operația se face sub anestezie. Tratamentul poate fi fie în înlocuirea părții afectate a protezei aortă sau stent. Uneori, o interventie chirurgicala pentru un anevrism este așa-numita tăiere, adică atunci când anevrzima, ieșită ca un sac pe o parte a aortei este fixat la baza sa un clip special.

Tratamentul regulat al anevrism se face atunci cand anevrism aortic ajunge la o anumită dimensiune, în funcție de locația anevrism lui, sau în cazul în care este în creștere rapidă.

Tratamentul mai puțin frecvent, anevrisme planificate este necesar, cu condiția ca acesta încalcă fluxul sanguin la nivelul picioarelor.

Tratamentul de urgență al anevrismelor cere statelor la zhizneugorzhayuschih, de exemplu, cu amenințarea ruperii sau mănunchi, sau atunci când o pauză de realizat. De asemenea, tratamente suplimentare pot fi efectuate în cazul unor dureri severe la nivelul abdomenului sau din spate, ceea ce indică faptul că anevrism pachet.

Riscurile in timpul interventiei chirurgicale pentru anevrism

probleme de sănătate grave, care sunt deosebit de frecvente la pacienții vârstnici, poate crește riscul de complicații în timpul intervenției chirurgicale pentru anevrism aortic.

În absența unor boli concomitente vârstei pacientului în vârstă nu este o contraindicație pentru o intervenție chirurgicală.

Riscul de complicatii in timpul interventiei chirurgicale a crescut în următoarele boli concomitente:

insuficiență cardiacă congestivă

boli pulmonare obstructive cronice, atunci când există încălcări ale ventilației pulmonare

Medicul trebuie să evalueze prezența acestor factori de risc inainte de interventia chirurgicala.

Pregătirea pentru o intervenție chirurgicală pentru anevrism

Inainte de operatie, medicul colectează, de obicei, toate datele necesare despre cursul pacientului. Este plângerile sale atunci când acestea apar, pentru, cât timp deranjează pacientul.

În plus, medicul care efectuează un studiu, care este o palparea atentă a spațiului anevrism și ascultare proces cu ajutorul unui stetoscop.

Asigurați-vă că înainte de a efectua operațiuni de cercetare metode suplimentare, cum ar fi:

Inainte de operatie, medicul va recomanda sa nu manance timp de 8 ore.

În cazul în care pacientul este de a lua orice medicament, ar trebui să discute cu chirurgul despre primirea lor viitoare inainte si dupa interventia chirurgicala.

Operațiuni pe anevrism

De obicei, operația se realizează sub anestezie generală.

În funcție de locația de anevrism (aorta, artera genicular etc.) pot fi tăiate în abdomen, membrelor sau alte zone.

Odata locurile chirurg ajunge la anevrism, el prinde partea superioară a arterei sau aorta, astfel încât sângele nu curge in anevrism.

Chirurgul poate fie elimina porțiunea modificată a aortei și înlocuirea acesteia cu o grefa sintetica sau coase proteza in lumenul anevrism, exciza anevrism sau anterior, pune-l pe clema de bază (în cazul unui anevrism sub forma unei proeminențe laterale).

Clipping gâtului anevrism

În unele cazuri în care anevrism este situat în arterele mici, de exemplu în domeniul piciorului arteriale, chirurgul poate elimina zona arterei și să o înlocuiască cu o secțiune venă.

Mai puțin frecvent, atunci când chirurgul nu poate tunde anevrism datorită amplasării sale, se efectuează așa-numita umplerea prin metal sau plastic. Acest tip de operațiune este introdusă folosind subiectul cu un cateter intr-un vas. Sigiliul umple lumenul anevrism și împiedică umplerea cu sânge.

Dupa operatie, in functie de volumul, pacientul are nevoie de perioada de reabilitare, pentru o perioadă de 7 până la 10 zile.

Complicatii dupa o interventie chirurgicala pentru anevrism

Ca după orice intervenție chirurgicală, complicații postoperatorii poate fi un anevrism al aortei.

Complicațiile includ:

complicații cardiace

complicații pulmonare

complicații ale rinichiului

complicații ale intestinului

Mai mult, pot exista complicații infecțioase din plăgii, infecții ale tractului urinar și a plămânilor.

Foarte rar, din cauza răspândirii de cheaguri de sânge în vasele de locul intervenției chirurgicale pot fi accidente vasculare cerebrale si paralizie.

Aceasta complicatie apare ca ejacularea retrograda (masculin), în cazul în care sperma pe conducta de semințe se duce înapoi la veziculele seminale.

Este demn de remarcat faptul că toate aceste complicații sunt asociate în principal cu anevrism de interventie de urgenta.

Pentru a obține rezultate maxime dupa o interventie chirurgicala pentru un anevrism, ar trebui să schimbe stilul tău de viață. În primul rând, este necesar să se normaliza tensiunii arteriale și a colesterolului în sânge, deoarece acestea sunt principalii factori de risc pentru anevrisme.

Activitățile care vizează acest lucru:

exerciții fizice

renunțarea la fumat

normalizare masa corporala