Anestezia pentru cezariană în general, epidurală, spinală, endotraheal

Dispozitivul de livrare atunci când copilul este îndepărtat printr-o incizie in uter si peretele abdominal. Această metodă se numește prin cezariană. Conform statisticilor din țara noastră 8, fiecare femeie are indicații pentru comportamentul său. Există mai multe metode de anestezie efectuate înainte de procedura. Astfel, anestezia la cezariana poate fi o epidurala, endotraheal spinării, intravenos și general.

Atunci când alegeți o metodă de anestezie este luată în considerare mai mulți factori: dorința de a mamelor, disponibilitatea echipamentelor și a personalului necesar la spital. De asemenea, ia în considerare starea de sanatate a femeilor, in special de sarcina si ei insisi (cezariana de urgenta sau elective) de naștere.

epidurală la cezariană

anestezia epidurală utilizată pentru cezariană în timpul operațiunilor planificate, în rezultatul său apare treptat, după 15-30 minute. Mecanismul principal al procedurii este că sensibilitatea rădăcinilor nervoase în spațiul epidural al coloanei vertebrale este blocat de un anestezic.

Procedura de obicei se realizează într-o poziție de ședință, cel puțin - culcat pe partea ta. În primul rând, medicul va determina locul de inserție a anesteziei, asistent procesează apoi zona de injectare a unei soluții sterile. După anestezia locală (injecție) pentru o administrare nedureroasă anesteziei epidurale. Într-o seringă doctor soluție sterilă câștigă în celălalt - un anestezic.

Regiunii intervertebral ac special este introdus în diametru de 2 mm și aproximativ 9 mm lungime. Pentru a determina când ajunge în spațiul epidural, folosind o soluție sterilă. Apoi, este introdus într-un tub subțire ac - un cateter prin care anestezic este alimentat de-a doua seringă. Acul este îndepărtat, furnizarea medicamentului este terminată după terminarea operației.

Anestezia epidurală cezariană prezintă în cazul în care a identificat chinurile facerii:

• boli de inima sau de rinichi;
• preeclampsie;
• diabet;
• hipertensiune arterială;
• alte probleme de sanatate care necesita anestezie ușoară.

De asemenea, se utilizează această metodă, în cazul forței de muncă începe în mod natural și în spațiul epidural a fost introdus anestezic, dar continuă să necesite o intervenție chirurgicală de urgență.

Anestezia epidurală nu se efectuează în cazul în care ea însăși refuză de la o femeie în travaliu în spital, nici un echipament specializat sau materiale pentru procedura.

În cazul în care o femeie a efectuat o cezariana, anestezie - una dintre complicatiile surselor. După anestezia epidurală pot apărea tremor în mușchii picioarelor, creierul si dureri spinarii. Ultima, uneori, durează până la câteva luni. Consecințele pentru copil asociate cu expunerea la anestezic: posibila încălcare a ritmului cardiac și respirație, hipoxie.

Toate complicațiile nu sunt, de obicei insurmontabile. Astfel epidurala ofera un ajutor eficient durerea pentru a fi sigur pentru un copil (în comparație cu alte metode), scade tensiunea arterială, și, prin urmare, reduce riscul pierderii de sânge semnificative. Perioada de recuperare după o astfel de anestezie suficient de scurt, în timpul funcționării poate controla fluxul de anestezic.

Printre deficiențele pot fi remarcat complexitatea procedurii - depinde foarte mult de experiența anestezistului, calificările sale. Greșit ameliorarea durerii puncție poate duce la doar o jumatate a corpului la infecții, intoxicații toxice cu opriri de respirație și fatale.

Deoarece are efect anestezic lent și scade treptat tensiunii arteriale o femeie, un copil se confruntă cu foame de oxigen. Aceeași caracteristică previne utilizarea anesteziei epidurale în caz de urgență.

Rahidiana pentru cezariană

Rahidiana se efectuează la operațiunile planificate și de urgență atunci când există cel puțin 10 minute în stoc. Procedură Pașii sunt aproape la fel ca în anestezia epidurală, dar preparatul anestezic este furnizat în lichidul cefalorahidian și numai cu un ac (cateter nu este utilizat).

Asta ce anestezie va fi ales pentru cezariana, definită printr-o listă de indicații și contraindicații. anestezie spinala este recomandată în aceleași situații ca epidurala, dar datorită declicul pot fi utilizate pentru operațiunile de urgență.

Rahidiana pentru cezariană nu se efectuează în cazul în care femeia refuză la această metodă de anestezie sau nu droguri de specialitate adecvate, echipamente pentru terapie intensivă în caz de complicații.

• deshidratare;
• sângerare;
• coagularea sângelui slabă, inclusiv ca urmare a primirii de anticoagulante;
• infecție și inflamație (locală la locul de puncție, general);
• reacții alergice la medicamente pentru procedura;
• tulburări ale inimii și a sistemului nervos central;
• presiune intracraniană ridicată;
• de la făt - o stare de hipoxie.

După anestezie spinala, precum și orice alte anestezie, posibile complicații. Ea apare mai frecvent decât altele:

• dorsala si dureri de cap;
• scăderea tensiunii arteriale;
• dificultate urinat;
• slăbiciune musculară;
• desensibilizarea.

Rahidiana are multe avantaje, printre ei sef - lipsa efectului drogurilor asupra copilului, rezultate mai rapide, ameliorarea completă a durerii și de relaxare musculară, risc mai mic de tulburări respiratorii din mame. Doza de anestezic este mai mică decât cu anestezia epidurală, ceea ce înseamnă că influența lor negativă este mai puțin pronunțată.

Procedura în sine este mai simplă, necesită mai puțin efort de anestezist, care îmbunătățește calitatea analgeziei și minimizează riscul de complicații.

Dezavantajele metodei includ o scădere rapidă a tensiunii arteriale și dificultăți de normalizare din cauza efectelor drogurilor asupra copilului, incapacitatea de a prelungi anestezic în timpul operației (în caz de urgență - transfer la anestezie generală), o probabilitate mare de complicatii neurologice, in special dureri de cap.

Operația cezariană sub anestezie generală

Anestezia generală pentru cezariana este adesea utilizat în situații de urgență. Esența ei constă în faptul că anestezia se datorează anestezice intravenoase sau utilizarea de măști de anestezie. În acest caz, o femeie în travaliu este în stare de somn. Durata procedurii depinde de doza și forma de preparat poate fi de la 10 la 70 minute.

Cesarean prezentat sub anestezie generală, în cazul în care se efectuează intervenția chirurgicală în cazuri de urgență și nu există pericol pentru viata femei gravide sau fat contraindicata spinarii si epidurala, placenta a relevat creștere poziție, oblică sau laterală a fătului. Acest tip de anestezie practic nu are contraindicații. Dacă este posibil, nu trebuie utilizat în bolile acute ale sistemului cardiovascular și respirator.

După o anestezie intravenoasă totală este un risc destul de mare de a dezvolta astfel de complicatii:

• dureri de cap;
• amețeli;
• scurt dezorientare în spațiu și timp;
• confuzie;
• dureri musculare.

Este de asemenea posibil inhibarea funcțiilor creierului ca urmare a expunerii la medicamente. Acest tip de anestezie face mai mult rău pentru copil decât primele două. Drogurile au efecte toxice asupra sistemului nervos central, pot apărea tulburări respiratorii, letargie.

Operația cezariană sub anestezie generală și are o latură pozitivă: anestezic este întotdeauna plin, muschii sunt relaxati, chirurgul are posibilitatea de a efectua toate manipulările necesare.

Medicamente acționează foarte repede, aceasta nu este inhibată de activitatea inimii si vaselor de sange. Dacă anestezia necesare pot fi consolidate și extinse.

Anestezia generala mai rapid decât alte metode care conduc la hipoxie in mame. La conectarea ventilatorului este marcată, uneori, creșterea presiunii și accelerarea ritmului cardiac.

Medicamentele administrate intravenos, au un impact semnificativ asupra funcționării sistemului nervos al copilului. Acest lucru are un efect negativ asupra stării sale, în special în timpul sarcinii prematura, hipoxie și malformații.

anestezie endotraheale în cezariană

Când anestezia endotraheale produc primul perfuzie intravenoasa a medicamentului, mamele constiinta de izolare, și apoi introdus în tubul trahee conectat la ventilator. În plus de oxigen este furnizat anestezic de inhalare, care prin acesta blochează durerea și intră femeia într-un somn profund.

Metoda este adesea utilizat împreună cu anestezie generală intravenoasă. Acest lucru crește durata procedurii și de a controla respirația.

anestezie endotraheale indicat pentru operațiunile de urgență, contraindicații pentru alte metode de anestezie, o deteriorare femeie gravidă ascuțite sau fat. Metoda de planificare este aplicată când se știe dinainte că o cezariana este lung, un număr mare de proceduri chirurgicale suplimentare.

Procedura anestezie endotraheală este absolut contraindicată în timpul inflamației acute și subacute ale căilor respiratorii superioare, bronșită, pneumonie, diateze hemoragice, boli infecțioase acute și cronice (de exemplu, tuberculoza laringe și plămân). In unele boli ale inimii, în cazul în care există o posibilitate de acest tip de anestezie este abandonat în favoarea altuia.

În plus față de efectele specifice anestezie generală intravenoasă cu endotraheal poate provoca tuse și dureri în gât, tulburări de voce, limbajul traumatismelor, buzele și dinții. Consecințe pentru copil: un efect toxic asupra sistemului nervos, probleme de respirație, somnolență și letargie.

Avantajele anesteziei endotraheale includ introducerea rapidă și sigură a noilor mame în relief somn și durere, posibilitatea de a reînnoi anestezic.

În plus, ritmul cardiac și a tensiunii arteriale nu sunt modificate, respirația unei femei poate fi controlată de către ventilator.

Dintre minusuri poate fi observat o caracteristică complicație a acestui tip de anestezie - riscul ca conținutul stomacului ajunge în tractul respirator. Tensiunea arterială, uneori, se ridică atunci când se administrează tub. În unele cazuri, copilul dezvolta depresie respiratorie.

anestezie Ce mai buna pentru cezariana? Răspunsul fără echivoc la această întrebare este nu. O mare parte este determinată de starea de sănătate a mamelor, particularitățile sarcinii și a fătului, precum și prenatale și naștere situația.

Varianta optimă este selectată de medic în lumina acestor factori, precum și disponibilitatea de specialiști, medicamente și echipamente pentru introducerea unuia sau altuia dintre anestezie. Atunci când o cezariana este realizată așa cum a fost planificat, și dorința de a lua în considerare noile mame. Important de știut: Fiecare dintre metodele are propriile avantaje și dezavantaje, este imposibil de prezis efectele procedurii.