anemie cronică hemoragic

Anemia hemoragica cronică se dezvoltă din cauza repetate hemoragii minore (hemoroizi. metroragie și colab.), Reducând depozitele de fier din organism și epuizare capacitatea de regenerare a maduvei osoase.

Caracterizat de oboseală, amețeli. tinitus. intermitent „muște“ în fața ochilor lui. dificultăți de respirație. palpitații. paloare a pielii și mucoaselor, umflarea feței, zgomot anemică (pe auscultatia inimii si vena jugulară). Studiul sângelui: anemia hipocroma cu o scădere bruscă a indicelui de culoare (0,5-0,6) L advent anizocitoză, poikilocitoză și mikrotsiteza.

Tratamentul constă în depistarea cât mai timpurie și eliminarea cauzelor pierderii de sânge (de exemplu, excizia hemoroizilor) și eliminarea deficitului de fier în organism. Periodic transfuzie (4-5 zile) cu 200 ml de sânge total sau 100- 125 ml de concentratele eritrocitare (sub supraveghere medicală), preparate de fier (1 g fier redus de 3-4 ori pe zi), gemostimulin 0,6 g de 3 ori pe zi, cu mese (soluție de băutură, acid clorhidric diluat - 10-15% din picături de apă pe sticlă), și altele.

Anemia hemoragica cronica se dezvolta din cauza pierderii repetate de sânge regulate, chiar minore (pierderea zilnica suficienta de 15-20 ml de sânge pentru a priva cantitatea totală de fier organism produs pe zi cu alimente). De multe ori sursa de sângerare este atât de nesemnificativă încât acesta poate rămâne nerecunoscut. Pierderea chiar oculte de sânge a proceselor ulceroase și neoplazice în tractul gastro-intestinal, strangulată stomac hernie diafragmatica sau sângerări hemoroidale nesemnificative, zi după zi repetate, poate duce la anemie severa. Identificarea unei astfel de sursă de sângerare latentă este de mare importanță pentru o selecție diagnostic diferențial, prognostic si tratament.

Imaginea de sânge se caracterizeaza prin anemie hipocroma cu o scădere bruscă a indicelui de culoare (0,5-0,6) și apariția unor forme degenerative ale eritrocitelor - microcytes, poikilocytes, shizotsitov (culoare Tabelul Figura 4 ...). numărului de reticulocite depinde de capacitatea de regenerare a măduvei osoase, care reduce foarte mult epuizarea fierului depus. Anemia hemoragica cronica este de obicei însoțită de scăderea moderată a numărului de leucocite și trombocite cu o limfocitoza relativă.

Tratamentul anemiei posthemorrhagic cronice pretinde a exclude cauzele pierderii de sânge și eliminarea deficitului de fier în organism prin atribuirea suplimente diferite de fier. Ca terapie de substituție pentru stimularea eritropoiezei recomandat pentru transfuzii de globule roșii.

Fig. posthemorrhagic anemie 4. Sânge în cronică 1 și 2 - shizotsity; 3 - neutrofile segmentate; 4 - limfocit; 5 - trombocite.

Anemia din cauza krovorazrusheniya crescut - vezi anemie hemolitica ..