Alergia la femeile gravide, simptomele alergice in timpul sarcinii, pulsul mărcii

În condițiile civilizației moderne, așa cum este trist să-l recunosc, chiar și o persoană sănătoasă este dificil să se mențină aprovizionarea necesară de sănătate și putere. Iar când vine vorba de nașterea unei noi vieți, această problemă devine și mai acută. Și dacă în secolul XX a fost declarat un secol de boli cardiovasculare, XXI, potrivit previziunilor OMS, va fi secolul de alergii.

Astăzi alergii afecteaza mai mult de 20% din populație, și în zonele cu condiții nefavorabile de mediu - 50% sau mai mult. În România, prevalența bolilor alergice în diferite regiuni ale 15--35%.

De-a lungul ultimilor 30 de ani incidența alergiilor este în creștere de 2-3 ori la fiecare 10 ani. Motivul pentru că deteriorarea bruscă a ecologiei, stres acute si cronice, dezvoltarea intensă a tuturor tipurilor din industrie, fără respectarea suficientă pentru măsurile de protecție a naturii, utilizarea pe scară largă necontrolată a medicamentelor, utilizarea pe scară largă de produse cosmetice și produse de sinteză, o introducere puternică în viața de instrumente pentru dezinfecție și deratizare, schimbarea naturii puterii, apariția unor noi alergeni.

Alergia - aceasta imun expresie de răspuns (de protecție) a organismului în care țesuturile proprii deteriorate; aceasta se numește boli alergice în terminologia medicală (acestea includ alergii acute). Din păcate, la pacienții cu hipersensibilitate acută (Haps) în 5--20% din cazuri apar gravide. Aceste cifre au crescut de 6 ori în ultimii 20 de ani. Cele mai frecvente vârsta femeilor gravide cu alergii - 18--24 ani. Conform previziunilor de flux și riscul tuturor Haps condiții amenințătoare (vezi. Tabelul 1, 2) sunt împărțite în plămâni (rinită alergică, conjunctivită alergică, urticarie, localizată) și grea (urticarie generalizată, edem angioneurotic, șoc anafilactic).

Pe masura ce boala se dezvoltă

Deci, ceea ce este mecanismul de reacții alergice? În dezvoltarea bolii sunt trei etape.

Prima etapă. Alergenul intră în organism pentru prima dată. Alergenul poate acționa ca polenul, scuamele de animale, produse alimentare, produse cosmetice etc. Celulele sistemului imunitar recunoaște substanțele străine și mecanismul de declanșare al formării de anticorpi. Anticorpii sunt atașate la pereții așa-numitelor celule mastocitare în cantități mari, care sunt situate sub țesuturile epiteliale și ale mucoasei. Astfel de combinații pot exista mai mult de un an și „așteptați“ pentru expunerea de lângă alergen.

Cea de a doua etapă. Alergenul intră din nou organism, anticorpul se leagă la suprafața celulelor mastocite. Acest lucru a început mecanismul de deschidere a celulelor mast: de la acestea sunt substanțe biologic active (histamină, serotonină, și altele.), Care provoacă principalele simptome ale alergiilor.

A treia etapă. substanțe bioactive provoacă vasodilatație, cresc permeabilitatea tisulară. Există umflarea, inflamație. În cazurile severe, în care alergen intra in fluxul sanguin, eventual vasodilatația puternic și o scădere bruscă a tensiunii arteriale (șoc anafilactic).

Cele mai frecvente alergie la femeile gravide - este rinita alergică, urticarie și angioedem (vezi tabelul 3).

Tabelul 1. PAA de lumină

Nazal, dificultăți de respirație sau nas înfundat, umflarea mucoasei nazale, o secreție abundentă de mucus apoase, strănut, senzație de arsură în gât.

Înroșirea feței (roșeață), edem, injecție conjunctivală (vase vizibile în alb a ochiului), mâncărime, lăcrimare, fotofobie, edem palpebral, constricția fisurii optic.

Dintr-o parte a leziunii pielii se produce: formarea de vezicule rotunde clare cu margini ridicate și centru palid, însoțite de prurit intens.

Dintr-o dată apar peste tot leziunea pielii pentru a forma o vezicule rotunde clare cu eritematoase ridicate (roșu) margini și centru palid, însoțite de mâncărime ascuțit.

umflarea pielii, țesutul subcutanat sau membranele mucoase. Mult mai probabil să se dezvolte în zona buzelor, obraji, pleoape, frunte, scalp, scrot, maini, picioare. În același timp, poate exista o umflare a articulațiilor, mucoaselor, inclusiv laringe și tractul gastrointestinal. edem laringian se manifestă tuse, răgușeală, sufocare. Umflarea mucoasei tractului gastro-intestinal insotita de dureri abdominale, greață, vărsături.

Hipotensiunea (scăderea tensiunii arteriale) și la un curs moderat stupoare, stare de inconștiență dacă insuficiență severă, respiratorie din cauza edem laringian, dureri abdominale, urticarie, mâncărime la nivelul pielii. Manifestari în câteva ore după expunerea la alergen (cel mai mult - în timpul primelor 5 minute).

Dacă prezentați o reacție alergică în allergosis proprii mamei fătul nu se pune, prin reacția la un stimul imunnokompleksy-alergen specifice (antigeni - substanțe care provoacă alergii, și anticorpii produși ca răspuns la antigenele) nu a traversat placenta. Cu toate acestea, copilul este in uter, simțind efectele bolii cu trei poziții:

• impactul schimbărilor în starea mamei;
• un posibil efect al medicamentelor asupra fluxului sanguin la făt (medicamente utilizate în alergie poate provoca o reducere a fluxului sanguin uteroplacentar, oferind viata pe deplin fetale);
• efectele nocive ale drogurilor (acest lucru va fi discutat mai jos).

Scopul principal al tratamentului imediat - o eliminare eficientă și sigură a simptomelor unei Haps gravide, fără riscul de efecte adverse asupra fătului.

Profesorul I. Barylyak, director al Centrului Kiev pentru Genetică Medicală, își amintește: „Am fost de lucru la Institutul de Medicina Experimentala din Leningrad, apoi. Acolo am studiat efectul diferitelor medicamente asupra stării de urmași viitoare. Deci, eu pot spune cu deplină responsabilitate: de medicamentele convenționale - fără otrăvuri, fără droguri, substanțe chimice nocive - poate simula orice deformare. Am făcut experimente pe șobolani, iar singurul lucru care nu a atins - este aparitia Cyclops. Dar a fost un șobolan, iar persoana raspunde la medicamente este mult mai subtilă. "

Într-adevăr, reacția umană la administrarea de medicamente depinde de starea fiziologică, natura patologiei și terapiei.

Sarcina în acest sens, ar trebui să fie privită ca o stare fiziologică specială. Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că până la 45% dintre femeile gravide sunt boli ale organelor interne, și 60 - 80% dintre femeile gravide iau in mod regulat anumite medicamente. În medie, perioada de sarcină ea primește până la patru tipuri diferite de medicamente, în afară de vitamine, minerale si suplimente alimentare.

Inutil să spun, că nu este sigur pentru copilul nenăscut. Mai ales în cazul în care decizia privind admiterea anumitor medicamente o femeie ia pe cont propriu. Să considerăm un exemplu. Femeia, în vârstă de 31 de ani, pe 12-a săptămână de sarcină, a fost dus la spital cu un diagnostic de „hipersensibilitate acută, urticarie generalizată.“

Sarcina a doua, înainte de a merge la spital nu a suferit de alergii. Ill brusc, după aproximativ o oră după ingestia de suc de portocale. O erupție pe piept, brațe; mâncărimi ale pielii. Femeia a decis în mod independent, pentru a lua o pastila de difenhidramină, efectul dorit nu este redat. La sfatul unui prieten doctor, a luat în plus 1 suprastina comprimat, de asemenea, fără efect. De dimineață, erupții cutanate au răspândit peste tot corpul, iar pacientul chemat o ambulanță. Doctor „rapid“ introdus intramuscular Tavegilum 2 ml, efectul nu a fost urmat. Medicul a decis să livreze femeii la un spital din departamentul de unitate de terapie intensiva generala. Complet reacție alergică a dispărut numai după 3 zile.
În exemplul unei femei inainte de spital a primit trei antihistaminice diferite, dintre care unul (difenhidramina) este contraindicat în timpul sarcinii. Prin urmare, în fiecare caz de alergie ar trebui să consulte imediat un medic pentru a ajuta.

Cele mai multe droguri „populare“ antihistaminic utilizat în tratamentul alergiilor, sarcina este contraindicată. Astfel, difenhidramina poate provoca excitabilitate sau uterine contracții la termen, aproape de a părăsi, după care au primit doze mai mari de 50 mg; după luarea reducerea observată terfenadină la sugari greutate; Astemizol are efecte toxice asupra fătului; suprastin (cloropiramină), Claritin (loratadina), cetirizina (alleprtek) și feksadin (fexofenadină) - în timpul sarcinii sunt permise numai dacă efectul tratamentului depășește riscul potențial pentru făt; tavegil (clemastină) în timpul sarcinii trebuie utilizat numai din motive de sănătate; pipolfen (piperacilină) nu este recomandată în timpul sarcinii și alăptării.

Ce se poate face cu apariția Haps și ce medicamente pot fi utilizate?

1. În cazul în care alergen este cunoscut, elimina imediat efectele sale.
2. A se vedea medicul dumneavoastră.
3. În cazul în care nu există posibilitatea de a se consulta cu un medic, consultați următoarele date cu privire la medicamente anti-alergice.

Am H2 generație gistaminblokatorov:

Suprastin (hlorpiramidin) - este indicat pentru tratamentul reacțiilor alergice acute la femeile gravide.

Pipolfen (piperacilină) - în timpul sarcinii și alăptării nu este recomandată

Allertek (tsiterizin) - aplicarea II și III trimestru de sarcină.

Tavegil (clemastină) - în timpul sarcinii poate fi aplicată numai din motive de sănătate; ca influență negativă a relevat acestui medicament asupra fătului, utilizarea tavegila este posibilă numai atunci când o reacție alergică pune în pericol viața pacientului, precum și capacitatea de a folosi un alt medicament dintr-un motiv sau altul nu.

generație II H2 gistaminblokatorov:

Claritin (loratadina) - în timpul aplicării sarcinii este posibilă numai în cazul în care efectul tratamentului depășește riscul potențial pentru făt, care este, trebuie să utilizați medicamentul numai atunci când o condiție alergică de la mamă la făt amenință mai mult decât de droguri. Acest risc este, în fiecare caz, evaluează medicul.

Generația III H2 gistaminblokatorov:

Feksadin (fexofenadine) - în timpul aplicării sarcinii este posibilă numai în cazul în care efectul tratamentului depășește riscul potențial pentru făt.

Atunci când este necesară reacție alergică nou debut, în orice caz, chiar dacă trece repede, consultați un alergolog. Trebuie subliniat faptul că de bază în tratamentul afecțiunilor alergice și a bolilor - nu elimina simptomele alergice cu medicamente, si eliminarea completa a expunerii la alergen. Pentru a identifica alergenul se efectuează anchete speciale. Folosit în determinarea anticorpilor IgE-sângelui, specifice anumitor alergeni și teste prick. Pentru testele cutanate sunt preparate din soluții de potențiali alergeni (extract de iarbă, copaci, polen, animal epidermic, veninul de insecte, alimente, medicamente). Soluțiile rezultate au fost injectate intradermal în cantități mici. În cazul în care pacientul este alergic la una sau mai multe dintre aceste substanțe, injectarea în jurul alergenul respectiv dezvolta edem local.

Un alt aspect foarte important al problemei - prevenirea bolilor alergice în fătului. Măsurile preventive includ limitarea sau, în cazurile severe, o excepție vysokoallergichnyh alimente din dieta unei gravide. tractului gastrointestinal - principala poarta de intrare la alergeni care pătrund la făt. Formarea de hipersensibilitate (de exemplu, formarea de anticorpi în corpul copilului gata în introducerea secundar de alergen - deja în viața extrauterină a copil - pentru a provoca o reacție alergică) are loc cu un anumit grad de maturitate a sistemului imunitar al fatului, care se realizează prin aproximativ 22 săptămâni de dezvoltare fetale. Astfel, din acel moment constrângere de alergeni din alimente este justificată.

Distribuția produsului în gradul de „alergenicitatea“

Gradul ridicat de: lapte de vacă, pește, fructe de mare, ouă, ouă, fructe citrice, nuci, miere, ciuperci, pui, căpșuni, zmeură, căpșuni, mure, ananas, pepene galben, curmale, coacăz negru, ciocolată, cafea, cacao, muștar, roșii.

Rata medie: carne de porc, coacăze roșii, cartofi, mazăre, curcan, iepure, piersici, caise, ardei, porumb, hrișcă, merișorul, orez, varză.
Gradul scăzut: dovlecei, suc de fructe, napi, dovleac, mere, banane, coacăze albe, agrișe, prune, pepene verde, carne de cal, carne de miel, cireșe albe, castravete.

Pentru prevenirea reacțiilor alergice ar trebui să includă, de asemenea, restrângerea posibil contact cu alți alergeni: produse chimice de uz casnic, uz cosmetic de noi instrumente, etc.

Aceste limite sunt, desigur, nu este absolută. Femeile insarcinate sanatoase nu sufera de alergii, este suficient să nu utilizeze aceste produse pe o bază de zi cu zi și, în același timp, cu posibilitatea de a schimba în mod regulat dieta lor. Abandonați produsele „riscante“ urmeaza femeile insarcinate care au fost cel puțin o dată anumite manifestări de alergie la acest produs. În cazul în care o femeie suferă de boli alergice (astm alergic, dermatita atopică, rinita alergică, etc.), ar trebui să fie excluse din dieta de grupuri întregi de produse.

Trebuie subliniat faptul că, în cazul femeilor însărcinate și care alăptează este total inacceptabil pentru fumat (atât active cât și pasive). fapte cunoscute care confirmă faptul că fumatul mamei in timpul sarcinii afecteaza dezvoltarea fetale plamani, ceea ce duce la o creștere intrauterină. mama Fumatul - una dintre cauzele stresului fetale. După o țigară fumat timp de 20-30 minute, spasm vascular uterin apare și întrerupe alimentarea cu oxigen si substante nutritive pentru fat. Copiii de mame fumat sunt mult mai probabil (în plus față de alte boli grave) dezvoltarea dermatitei atopice (alergice) și astm bronșic.

Este recomandat să nu aibă animale de companie în timpul sarcinii, de multe ori aerisi apartamentul în fiecare zi pentru a face curățare umedă cel puțin o dată pe săptămână, covoare și aspiratul decorațiuni interioare, reliefare și uscați perna. Și un alt punct important. Laptele matern - produsul cel mai potrivit pentru hrănirea copiilor în primele luni de viață. Ea are temperatura potrivita, nu are nevoie de timp pentru gătit, nu conține bacterii și alergeni, ușor de digerat, este compus din propriile sale enzime pentru digestie. Timpurie - la 4 luni - încetarea alăptării crește frecvența reacțiilor alergice în câteva ori.

Să ne amintim că o femeie gravidă, indiferent dacă acesta suferă de alergii, este necesar să conducă un stil de viață sănătos, evita stresul, se îmbolnăvesc mai puțin, nu prescrie nici medicamente pe cont propriu și să fie reglate la nașterea unui copil sănătos.

Angajarea într-un util de planificare și de a economisi timp!

Meu „Serviciul“ pentru imunitate

A fost dragoste la prima vedere!

Scutece care nu scurgeri!

Alege scutecele care se potrivesc copilul tau

10 fapte despre imunitate: adevărat sau fals?

Activează gât imun local

Aflați cum să-și petreacă timpul liber cu beneficiul maxim

Aflați cum să trăiască un luminos și toate au timp!

Mama știe, așa că totul în timp. Și împărtășește secretele!

produse agricole: Sunt utile?

Taxele pentru școală și grădiniță: cum să nu uite nimic?

Participa la concursul foto! Împărtășiți realizările

De ce constipație trebuie să fie tratate?

Tratamentul atentă a problemelor sensibile

Mâncarea cele mai gustoase și sănătoase pentru copii!

Dezvoltarea timpurie a copilului: toate cele mai importante