adenom de vilozități de colon - cauze, simptome, diagnostic și tratament
adenom de vilozități de colon - o tumoare benignă care provine de la epiteliul mucoasei glandular. De multe ori localizate în rect. De-a lungul timpului, de multe ori suferă transformări maligne. Se manifestă o mulțime de mucus din rect. Uneori, separarea pătată cu sânge. Poate că o senzație de greutate, constipație, și senzație de corp străin. La localizarea tumorii scăzută poate scădea în timpul defecare. Diagnosticul se bazeaza pe simptome clinice, examinarea digitala a rectului si datele rezultatele studiilor suplimentare. tratament chirurgical.
adenom de vilozități de colon
tumoare vilozități de colon (polip vilozități, adenomul vilos, adenom villeznaya, adenoame polypoid, adenom papilar, adenopapilloma) - o tumoare benignă derivată din epiteliul mucoasei. Acesta este de aproximativ 5% din numărul total de polipi de colon. apare de obicei la vârstnici. Cel mai adesea situate în rect. a doua cea mai mare prevalenta tumora ocupa de vilozități de colon sigmoid. Femeile sunt mai puțin probabil decât bărbații să sufere. Riscul de tumori maligne de date diferite variază de 60-90%.
tumora vilozități ale colonului prezintă de obicei o unitate compactă cu o bază largă, dar pot fi detectate și târâtor formă fără formare localizarea tumorii aparent, acoperind aproape circular peretele intestinal. Suprafața tumorii este vulnerabilă la stres mecanic, stroma are un număr mare de vase de sange, prin urmare, de multe ori sângerează neoplasmul și prezența hemoragiei în sine nu este o indicație de malignitate. Tratamentul efectuat de experți în domeniul oncologiei și Proctologie.
Etiologia și patogeneza tumorilor viloase ale colonului
nu au fost stabilite cauzele tumorilor villos. Cercetătorii indică creșterea numărului de tumori benigne ale intestinului gros în ultimele decenii, asocierea acestui fenomen cu deteriorarea condițiilor de mediu și scăderea nivelului de activitate fizică. Un alt factor important care afectează în mod negativ membrana mucoasă și crește probabilitatea de tumori villos de colon, este de a schimba natura puterii.
Anatomie patologica vilozitar tumorile de colon
tumora vilozități este un roșu formațiune burete roz pe o bază largă, sau tulpină groasă, delimitată clar din țesuturile înconjurătoare nemodificate. Suprafața Formation este acoperită cu fibre subțiri franjuri constând din fibre de țesut conjunctiv, acoperite de un strat de celule epiteliale. Stroma tumorile de colon vilos reprezentat de țesut conjunctiv penetrat de un număr mare de vase sanguine cu pereți subțiri. Mărimea medie a tumorilor. - 1,5-5 cm, în unele cazuri, polipului poate ajunge la 8-10 cm Mai puțin detectat târâtor formă tumoare vilozități ale colonului. în care tumora nu pătrunde în lumenul intestinal, iar spread-urile plate peste suprafata intestinului. Cazuri trailing lungime tumori mai mare de 60 cm, sunt descrise în literatura de specialitate.
Există trei tipuri de tumori vilozități: semne neproliferative cu semne, cu semne de proliferare celulară și de malignitate. Celulele epiteliale fara semne de proliferare a celulelor tumorale au limite clare, citoplasmă clară și nuclee intens colorate. In tumorile cu semne de proliferare a unei celule aranjate mai atent, limite sunt neclare, nucleul alungit. Când malignitate celula structura morfologică celulelor alterate în mod clar porțiuni epiteliale polimorfe pătrund în țesuturile subiacente.
Simptomele de tumori viloase ale colonului
Boala pentru o lungă perioadă de timp poate fi asimptomatic. Principala manifestare sunt abundente de mucus sticloși vâscoase, care seamănă cu albușuri de ou. Mucusul cu tumori de dimensiuni mari, în unele cazuri până la 3 litri pe zi. Acumulările de secretii in rect provoca nevoia de a defeca, pacientul poate fi de mai multe ori pe zi, pentru a goli un mucus. macerare este posibil și mâncărime în zona anală. Atunci când suprafața traumatizare colon vilos mucus scaun tumora pătat cu sânge. Cu frecventă anemie sângerare.
Pacienții se plâng de constipație și disconfort în rect. Cu tumori mari, creând o mișcare obstacol a materiei fecale, durerea poate apărea. Tumorile joase uneori cad in timpul tranzitului intestinal, iar pacienții trebuie să reducă o degete. Pierderi semnificative de proteine si electroliti in gigant boli maligne ar putea deveni un echilibru apă-sare cauza disproteinemie și tulburări. În unele cazuri, este posibil obstrucție intestinală parțială sau completă din cauza invaginației.
Diagnosticul tumorilor villos de colon
Proctolog Diagnosticul se bazeaza pe istorie, simptome clinice și obiectivă a acestor studii. tumoare de colon vilozități dispuse scăzut pot fi detectate în timpul examinării digitale normale. Cu o locație de mare tumori necesita o sigmoidoscopie sau colonoscopie. Despre degenerare malignă prezintă deformarea lumenul intestinului, pierderea mobilitatii entorse intestinale, a crescut de sângerare, prezența ulcerului, fibrotice și mase necrotice pe suprafața polipului.
În cazul în care nu sunt disponibile, examene endoscopice ale pacienților cu tumori suspectate de vilozități de colon trimis pentru clisma bariu. cu toate acestea, această tehnică poate da rezultate fals negative datorate impregnarea masei tumorale bariu. În cazurile îndoielnice, clisma cu bariu a fost repetată după 1,5-2 luni. Diagnosticul final se bazează pe rezultatele examinării histologice probă prelevată în timpul endoscopie, microscopie, sau piese detașate ale tumorii, gasit in timpul studiului de fecale.
Diagnosticul diferențial al tumorilor vilozități de colon efectuate cu proktokolitami si alte tipuri de polipi. Când proctocolitis descărcare mucoase-seros, pot fi găsite în puroi mucus impuritate. sindromul de durere constanta caracteristic, perioadele intermitente deficiente divizate intervale de lumină. În cazul în care alte specii de polipi abundente absente de separare vitros. Relevă diferențe în endoscopică, histologică și imagine microscopică a bolii.
Tratamentul și prognosticul tumorilor villos ale colonului
Tratamentul operativ efectuat de rutină în spital. polipi de colon mici eliminat endorectale folosind bucle. electrocauter sau electrocoagulare. Pentru tumorile mari sau pentru a efectua rektotomiyu kolotomiyu. În unele cazuri (cu tumori gigant, nu există nici o certitudine în tumorile benigne) a trebuit să recurgă la rezecția zonei de colon.
Prognosticul tumorilor villos de colon-friendly. După o intervenție chirurgicală, recuperarea integrală apare de obicei, în unele cazuri, posibile recidive. Pacienții au fost plasate sub observație dispensare. Pe parcursul primului an după examene chirurgie endoscopica efectuate trimestrial, în viitor - în fiecare an. Daca este lasata netratata, există o probabilitate ridicată de transformare malignă în câțiva ani după apariția tumorii.