accident vascular cerebral mixt

accident vascular cerebral mixt

accident vascular cerebral mixt (CO) - tulburare acută a circulației cerebrale la prezența leziunilor vasculare ischemice și hemoragice în diferite regiuni ale creierului. O formă dă naștere la un alt PMK. Ele sunt cauza si patogeneza sunt asociate. Unii experți sugerează de asteptare astfel de încălcări accident vascular cerebral „compatibil“.

Mecanismele de CO pot fi diferite. Pentru producerea acestuia materie combinație nefavorabilă de factori. Cel mai adesea este un accident vascular cerebral ischemic primar și hemoragic complică.

bază morfologică de apariție a hemoragiilor focale poate fi pre-localizate boli vasculare ischemice (de exemplu, aterosclerotică). Combinația defectului morfologic al vasului și fluxul sanguin crescut explică apariția hemoragiei la alte site-uri. reperfuzie inadecvată determină, de asemenea, dezvoltarea de hemoragie secundara.

vasospasmul cerebral, în caz de ruptură formarea anevrism și hemoragia subarahnoidiană cauzează apariția așa-numitelor infarctelor cerebrale întârziate.

edem cerebral este un factor important pentru complicatii, cum ar fi accidente vasculare cerebrale ischemice și hemoragice. În cazul nereușitei hemoragiei crește fluxul sanguin în bazinul vaselor stenozate, și apoi se produce ischemie secundar.

În cazul focarelor de mari dimensiuni de înmuiere a hemoragie poate avea loc in trunchiul cerebral. Distingem două tipuri de sângerare stem - arteriale si veno-capilare.

hemoragie arterială cauzată de:

• dislocarea și deformarea trunchiului cerebral cu suprasolicite si ruptura arterelor sale;

• efect reflex asupra vaselor de sânge ale trunchiului cerebral. Aceste efecte se extind de la vatra principală și a zonelor reflexogene vasculare în ceea ce privește daunele hemodinamice.

hemoragiilor capilare venoase cauzate de obstrucția fluxului sanguin prin sistemul de vene mari ale creierului. Compresia apare atunci când venele edem și dislocarea trunchiului cerebral.

Observațiile evidențiază următoarele mecanisme de dezvoltare a CO:

• vasospasmul cerebral în bazinul de ruptura arterei afectate de anevrism și hemoragie subarahnoidiană;

• Sindromul dislocare stem secundar, care apare în cazul formării infarctului emisferice mare (dă naștere la leziuni hemoragice mici);

• infarcte teritoriale ale creierului pe fondul tulburărilor sistemice precum hemodinamice cerebrale eukinetiko-hiperperfuziei poate duce la dezvoltarea leziunilor hemoragice.

În cazul simptomelor la leziunea primara a tesutului cerebral si localizare sunt de obicei îmbinate prin noi simptome neurologice. Aceasta este însoțită de o deteriorare a stării pacientului. De exemplu, în timpul dezvoltării hemoragiilor în creier stem acolo crampe, nervi cranieni, etc. De multe ori există pierderea conștienței, sindrom gormetonichesky, pirexie.

Mai puțin frecvent, boala se dezvolta treptat. Sunt prevestitori. Apoi, există vorbire, tulburări de mișcare a ochilor, pareze sau paralizii, tulburări senzoriale. După o perioadă de stabilizare împotriva AT apar simptome raise meningeale. Un simptome cerebrale marcate, deranjat funcțiile vitale.

Asocierea cu hemoragie ischemică AVC vneparenhimatoznym (subarahnoidiană și / sau ventriculară) și asociere cu ischemie secundară care rezultă hemoragie în regiunea în diferite zone ale parenchimul cerebral este acum interpretată ca o formă mixtă de transformare hemoragica a infarctului cerebral.