abuzul de tranchilizante

Pentru abuzul de substanțe problemă comună este că inițial oamenii lipsiți de libera alegere. Și nu este în gradul de disponibilitate a substanțelor, ca cineva s-ar putea să nu cred. Faptul că o alegere cu adevărat liberă presupune capacitatea de a prezice consecințele acestei alegeri, inclusiv # 150; și cel mai negativ. Cu privire la consecințele negative ale abuzului de tranchilizante spune un alt capitol al lucrării publicate „exogeni tulburari mentale.“

Abuzul de substante, abuz tranchilizante datorate

Aceasta se referă tranchilizante grup mare de substanțe care au antianxiety (anxiolitice) actiune sedativ.

benzodiazepinele ingerată se absoarbe rapid și concentrația sa maximă în sânge observată după aproximativ 1 oră. Aceste medicamente se leaga bine de proteinele în decurs de 7-10 ore sunt distribuite pe tot corpul, metabolizat in ficat, este excretat în termen de 2-6 zile. Benzodiazepinele exercita un efect inhibitor asupra sistemului nervos central (în special în sistemul limbic al creierului). Ele cresc activitatea neytrotransmitgera inhibitoare # 150; GABA. benzodiazepinele receptori sunt situate în apropierea procesului de receptori și activarea GABA pot mări funcția lor.

Experiența clinică arată că eficacitatea nou-benzodiazepin prelungit aplicarea lor este redusă. Acest lucru conduce la dezvoltarea toleranței și „sindromul de retragere“, adică. E. Există semne majore de dependență # 150; abuzul de substanțe. Toleranța la benzodiazepine se dezvoltă la momente diferite în raport cu diferite efecte ale acestuia: în primul rând la sedativ, miorelaksiruyuschee și apoi la anti-anxietate. Se crede că toleranța este mai degrabă legată de mecanismele de benzodiazepine farmacodinamice (schimbarea activității receptorului) decât metabolic. Există toleranță încrucișată cu barbiturice, alcool și alte medicamente sedativ-hipnotice.

Caracteristic dependenței de benzodiazepine sunt circadian de somn de ritm # 150; starea de veghe cu treziri nocturne si incapacitatea de a dormi fără a primi doza următoare.

În plus față de pacienții care au o lungă perioadă de timp pentru a forma, în funcție iau benzodiazepine în scopuri terapeutice, există un grup de oameni care tocmai începe să luați tranchilizante în căutarea de euforie [Coppel H. D. 1986].

Cu scopul de a tranchilizante de droguri utilizate atât separat cât și în combinație cu alte medicamente. Cel mai comun este aportul combinat de tranchilizante și alcool. În unele cazuri, este vorba despre o anestezie tavernă.

Tabloul clinic al abuzului de substanțe care rezultă din abuzul de benzodiazepine, similar cu cel cu medicamente barbituric, dar abuzul de benzodiazepine de dezvoltare a simptomelor relevante apar mai lent, iar severitatea tulburărilor afective și adâncimea de declin intelectual-mentale mai puțin și nu sunt atât de brutale.

Tabloul clinic al intoxicației cauzate de benzodiazepine, se aseamănă cu cea de la intoxicare cu barbiturice, dar în parte, depinde și de a lua droguri. Deci, cauzele radedorm intoxicație similară cu alcool, combinat cu retard sever, somnolență, relaxare musculară; Phenazepamum cauzând desinhibare, activitatea locomotorie nemotivata; diazepam provoaca euforie. Trebuie remarcat, totuși, că pacienții care abuzează de benzodiazepine, de multe ori alternative sau combina diferite medicamente în acest grup.

Doza necesară pentru a atinge euforie, de obicei, de mai multe ori mai mare decât cea terapeutică. La o singură doză de 4-5 comprimate (20-25 mg) Diazepam (seduksena, relanium) interior poate experimenta o stare de euforie. Acesta din urmă se caracterizează prin starea de spirit ridicată, neliniște, o dorință de a merge undeva, fă ceva. Acest lucru poate reduce claritatea percepției mediului, dificil de comutare de atenție, scăderea vitezei de reacție. Unii pacienți raportează senzația de zbor, imponderabilitate.

Aparent, pacienții în stare descrisă impresiona pe oameni într-o stare de intoxicare pronunțată. Ei au perturbat coordonarea, mersul devine nesigur, cu clatine. Ele sunt animate, vorbăreț. Acesta dizartrichna. Într-un discurs de produse perseverație găsite. paloarea Marcat a pielii și a feței. Elevii sunt dilatate, cu răspuns lent la lumina. Pachet acoperit floare gros albicios. Membranele mucoase sunt uscate. Tonusul muscular (in special la nivelul membrelor inferioare) a redus dramatic. Beția se termină de somn sau treptat trece și înlocuite cu starea de letargie, slăbiciune fizică, „mâinile nu sunt ridicate, cum ar fi bumbacul picioare.“ apetitului Disturbed. După încetarea stării diazepam este normalizată într-o zi. Administrarea intravenoasă a diazepamului în doză mai mare decât cea terapeutică, euforie cauze asemănătoare cu barbituric. În acest caz, acțiunea administrării intravenoase a diazepamului pronunțat în mod clar un efect hipnotic.

După 3-4 săptămâni de la începerea dozei anterioare de benzodiazepine sistematică nu provoacă euforie. Numărul primit crește de droguri. Creșterea toleranței. Treptat, schimbarea formei intoxicatie. Neliniște, logoree rămân, dar dismotilitate, staticii este aproape nu și-a exprimat. Ca sobră semnificativ mai pronunțată devine stare postintoksikatsionnoe de letargie, apatie, slăbiciune, apatie, depresie. Odata cu aceasta marcata iritabilitate, tearfulness reacție furioasă. Dozele semnificativ mai mare decât cea terapeutică, poate provoca agitație, uneori însoțită de halucinații și iluzii, tulburări de tipul conștiinței amurg. psihoza Descris, intoxicație acută cauzată de benzodiazepine, în special, în principal, Phenazepamum în curs de dezvoltare pe tipul de delir.

Cu o supradoză de benzodiazepine dezvoltă tulburări soporous a conștiinței, transformându-se într-o comă. Sunt tulburări viața în pericol asupra respirației externe, sistemul cardiovascular și rinichii. arefleksiya marcat și midriază.

În structura simptomelor de sevraj după întreruperea tratamentului cu benzodiazepine au o tulburare mentală și somatoneurological. Primele includ iritabilitate, pana la disforie severa, tensiune, stare depresivă, o creștere semnificativă în anxietate și neliniște, agitație, sau, dimpotrivă, letargie, oboseală și depersonalizarea și tulburările de somn pronunțate, de multe ori cu cosmaruri. Somatoneurological Tulburări vegetative includ: transpirație crescută, hiperhidroză, tahicardie (până la 100 sau mai multe bătăi pe minut), hipotensiune arterială, hipertermie uneori. În plus, marcate anorexie, greață, vărsături. Poate fi amețeli, dureri de cap. Există tremor fin al degetelor mâna întinsă, încălcări de coordonare motorie, viziune, dificultăți de vorbire. La o zi după 2-3rd anularea benzodiazepine poate pir fibrilară mușchii feței și extremităților. piele palidă. Elevii larg, vyaloreagiruyuschie născut. Exprimat nistagmus orizontal superficial în extreme conduce glob ocular.

M. Lader (1983) identifică trei grupe de simptome de sevraj benzodiazepine: psihologice, somatice, tulburări de percepție. Pentru aceasta din urmă el atribuie parestezie, fotofobie, hiperacuzie, olfactiv și hipersensibilitatea tactilă, senzație de cald și la rece.

După eliminarea de benzodiazepine, precum și după eliminarea barbiturice, pot fi observate convulsii și psihoze, în principal în curs de dezvoltare pe tipul de delir. Y. L. Mackinnen, W. A. ​​Packer (1982) indică posibilitatea retragerii în psihoză paranoidă cu halucinații. B. Wolf, R. Grohrnann și colab. (1988) sunt de patru tipuri de psihoze cazuri benzodiazepine: sindrom delir substuporom și agitație; schizofreniforme sindromul hallucinatory-paranoid; sindromul anxios-depresive; psihoză, în care prim-plan senzația bizară a corpului se schimba și fenomenul de depersonalizare.

Durata simptomelor de sevraj după întreruperea tratamentului cu benzodiazepine # 150; până la 2-3 săptămâni, uneori luni 1. În unele cazuri, simptomele de sevraj după întreruperea benzodiazepinelor poate dura de la 3 până la 6 luni.

În plus față de benzodiazepine, tranchilizante sunt utilizate pentru anestezie și alte grupe chimice. Acestea includ meprobamat (aparținând grupului de esteri ai propandiol ilcarbamic substituiți) și trioxazine. Acțiunea farmacologică a acestor medicamente este similar cu derivații benzodiazepine. Ele provoacă relaxarea mentală, reduce tensiunea, și, în același timp, nu provoacă somnolență și letargie. Cu narcogens luate în doze AIM mult mai mari decât cea terapeutică. traseu # 150; Numai în interior. Efectul apare după 30-40 minute. La început, există un sentiment își schimbă starea de relaxare în organism, senzație de intoxicare, însoțită de o activitate crescută și starea de spirit. Există o dorință de a face ceva, de a comunica cu ceilalți. Această stare este menținută timp de 5-7 ore, timp după care au marcat somnolenta astenie superficială și retardare motorie. Aspectul seamănă cu cel al pacienților cu intoxicație alcool: fata hyperemic, ochi cu un luciu caracteristic, pupile dilatate; disartrie observate și ataxia. Simptomele psihotice nu sunt de obicei exprimate.

Consecințele abuzului pe termen lung a tranchilizante

În aceste cazuri, precum și abuzul de barbiturice și alte hipnotice, formând un fel de defect al individului, cu schimbare asemănătoare întregii structuri organice de personalitate. Pacienții sunt observate tulburări intelectuale-mentale. Fața devine maskoobraznym, mimica săraci. vorbire și toate Încetinit mișcările. Cultivarea letargie. împietrire constatata, brutalitate, egoism, cruzime la o strânsă. A încălcat standardele morale și etice de comportament. Eficiența scade brusc. Pacienții devin inapți de muncă legate de stres mental și fizic.

audionarkotiki:
Mit sau realitate?

Cartea „Orașul fără droguri“.
început

La sfârșitul secolului trecut, în Ekaterinburg a fost nici o echipă de sport băieți 1978-1980 anul nașterii. Ei au avut nici o să joace: toate sters dependenta de droguri. Cu toate acestea, în ultimii 5 ani, nu un singur copil în orașul murit din cauza unui medicament. Ceea ce a ajutat să schimbe situația?

raport NIDA „Efectele ecstasy
Nivelul neurobiologice "

În ultimii ani, au existat mai multe studii pentru a investiga efectul de ecstasy asupra functionarii creierului. Oamenii de știință au făcut progrese mari în determinarea acțiunilor de ecstasy pentru a schimba starea de spirit și comportamentul.

Istoria drogurilor opium și problema apariției dependenței de droguri