Abuzul de benzodiazepine, utilizate în medicină, dezvoltarea de dependenta, tratament

Abuzul, în curs de dezvoltare la medicamente regulate recepția benzodiazepinele duce la dependență de droguri (pentru abuz). Aceste substanțe psihoactive au o structură comună structurală chimică similară.

Fiecare din această clasă de medicamente la diferite grade inerente următoarele efecte:

• sedativ (sedativ, tranchilizant);
• hipnotic;
• anxiolitic (eliminarea anxietății);
• miorelaxării (eliminarea tensiunii musculare excesivă, atât striat și musculaturii netede);
• anticonvulsiv.

Dacă folosesc o stare mentală ciudată, asemănătoare cu o intoxicație alcoolică, sau de barbiturice. Acesta este motivul pentru care iau în mod inutil benzodiazepinelor omul încearcă din nou și din nou, pentru a atinge aceste sentimente. În cazul în care medicamentul nu vorbește pe bază de prescripție și fără un control, în plus față de un anumit interval terapeutic apare pofta mentală și fizică pentru droguri.

Notă. emergente dependență (absența efectului așteptat de la dozele uzuale) duce la o creștere a cantității de benzodiazepine primire.

Informații generale despre benzodiazepine

Clasificarea medicamentelor din această serie suficient în vrac, dar sarcina noastră este oarecum diferită - să ia în considerare dezvoltarea bolii utilizarea abuzivă a acestor fonduri. Remarcăm doar că benzodiazepinele sunt de trei tipuri: scurt, mediu și cu acțiune de lungă.

Povestea primului benzodiazepină - clordiazepoxid (Librium) începe în 1955, pe baza de lucrări experimentale de L. Sternbaha. 4 ani mai târziu a fost sintetizat în urma medicamentului - diazepam. Datorită efectului său pozitiv un nou grup de compuși a fost utilizat în mod activ în multe domenii ale medicinei. Dar, prin anii '80 ai secolului XX medicii vserez se confruntă cu dezvoltarea masivă a benzodiazepinele abuz. A devenit clar faptul că drogurile necesită un control special în numirea. În ciuda lucrărilor în curs de desfășurare pentru a găsi noi tipuri de medicamente în acest grup, care nu ar provoca dependenta, problema rămâne la același nivel.

Lista de benzodiazepine și doza standard prezentate în tabelul de mai jos:

Benzodiazepine efectul medicamentului pe baza schimbării calității acid gamma-aminobutiric (GABA), crescând efectul său asupra neuronilor duce la efecte anxiolitice și sedative.

benzodiazepine Atunci când este utilizat, în special efectele

Medicamente prescrise pentru tratamentul tulburărilor mentale pe fondul sindromului de retragere în alcoolism cronic, pentru prevenirea și atenuarea crizelor epileptice. în practica tratamentul nevrozelor. Mai ales aceste medicamente sunt eficiente pentru a elimina atacurile de panica. tulburări de anxietate, tulburări de somn.

paradoxale și efecte secundare

In unele cazuri, pacientii care au primit, în loc de rezultatele așteptate pot apărea:

• frecvența și câștig manifestări convulsive;
• atacuri de agresiune, răutate, impulsivitate;
• comportament suicidar, depresie severă;
• disfuncție sexuală;
• probleme de memorie. gândire;
• defecte de vorbire;
• modificări patologice în intestin, pierderea apetitului, toxicitate hepatica.

În funcție de evoluția abuzului de benzodiazepine

abuz constant, necontrolată de medicamente duce la dezvoltarea treptată a dependenței. Efectul tratamentului este redus. Acest lucru face ca pacientul să crească doza și frecvența de a lua medicamente. recepția neîntreruptă de benzodiazepine produce pofta psihice și dependență fizică.

Notă. pentru a evita complicațiile psihice, opriți periodic luați medicamente, înlocuindu-le cu altele, sau nu iau nimic.

Pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că acest grup de substanțe este capabil de a elimina simptomele de boli, dar nu-l vindeca numai. Pentru a scapa de boala, ar trebui să fie de a eradica cauza. Prin urmare, este foarte important să se efectueze principal „etiotropic“ tratament în timp ce acționează benzodiazepine.

termeni terapeutice de recepție nu trebuie să depășească 2-3 luni. Dacă în acest timp nu va fi în măsură să elimine cauzele majore manifestări ale bolii după încetarea tratamentului, pacienții vor dezvolta sindromul, cu probabil într-o formă mai puternică (temeri spate, insomnie, anxietate, și așa mai departe.) - recul sindrom.

În cazul în care cazuri netratate, pacientii a reveni rapid la drogul principal. Manifestari în funcție crește treptat.

În unele cazuri, folosind benzodiazepine persoane care iau droguri, ei încearcă să scape de influența lor, a atenua abstinenta de droguri. Cel mai adesea, acest lucru duce la formarea unui nou tip de policonsum, și după un timp - dezvoltarea dependenței de benzodiazepine severă.

Cum abuzul de benzodiazepine

Pentru influența drogurilor din această serie se caracterizează prin:

• senzație de sedare, somnolență, necoordonare, și lentoarea în mișcare;
• jignitor senzație de relaxare a corpului;
• îmbunătățirea dispoziției (dar pot exista variații);
• dezvoltarea periodică a activității motorii și nefocalizat;
• senzație de lipsă de percepție a stimuli externi, lentoarea de comutare a atenției;
• scăderea ratei globale a reacțiilor mentale.

Notă. manifestare a benzodiazepină majorității intoxicației semnelor se aseamănă cu cele cu barbiturice și alcool.

În urma unei examinări, medicul pacientului acordă o atenție:

• unsteadiness pe picioare (mai ales în poziția Romberg);
  
• pacient dificil de a efectua operații delicate (să ia un stilou, o carte);
• Tulburări dizartricheskie - nedeslușită, împletindu-l, o pronunție dificilă de sunete;
• repetarea compulsivă de cuvinte, expresii, mișcări;
• epuizarea emoțională, sau invers, reacția inadecvată (râsete nepotrivit, tristețe inadecvat, tristețe);
• o extindere semnificativă a elevilor pacientului, de culoare a pielii;
• placa alba pe limba, pielea uscată și mucoaselor;
• relaxarea musculara excesiva, pierderea tonusului, letargie;
• reflexe reduse.

Fenomenul este cules treptat, pacientul un somn de câteva ore. La trezire rămâne slăbiciune marcată și emoțională „amorțeală“. Treptat manifestări du-te.

recepția permanentă de medicamente formează un drog de dependență, creșterea toleranței (nu sunt sensibile la dozele uzuale). Absența senzațiilor obișnuite forțează pacienții să crească în mod constant doza. În primul rând merge schimbări mentale în intoxicație, și probleme de necoordonare diminua. dependentă de doză benzodiazepinele oamenii pot depăși în mod repetat, o singură dată și de zi cu zi.

retragere, retragere benzodiazepine

In timpul abstinenta de creștere senzații dureroase necesită primirea dozei următoare. Aceasta este cu atât mai evident devine retragerea. Pacientul este din ce în ce începe să caute un motiv și posibilitatea de a lua droguri.

Într-o apare în întreținere:

• pronunțată paloare, letargie, depresie;
• iritabilitate și kapriznichanem tearfulness cu, chiar și pentru bărbați;
• ritmul cardiac crește brusc, scade presiunea, pacientul transpiră abundent;
• degetele tremură;
• elevii care se extinde rapid;
• depresie majoră;
• tulburări de somn cu cosmaruri, deseori întrerupte de vise;

In cazurile mai severe, este posibil să apară convulsii, psihoza cu experiențe halucinatorii, gânduri de sinucidere și acțiuni. Unii pacienți dezvoltă depersonalizare.

Notă: abstinenta poate dura aproximativ 2-3 săptămâni sau mai mult, în funcție de circumstanțele individuale.

De-a lungul timpului, pentru abuz de benzodiazepine este tulburări de personalitate și psihopatizatsii complicate. Pacienții care au pronunțat probleme de memorie. a încălcat capacitățile intelectuale, vine sărăcirea de colorare emoțională, o persoană dobândește maskovidnost. O persoană care progresează egocentrismul și distorsiuni morale (întreaga lume pe care el trebuie să). Caracterul trăsăturile de grosolănie manifestă și grosolănie, indiferență față de alții, cruzime. Mental stres sunt dificile. Capacitatea de a efectua munca fizică redusă.

Supradozajul cu benzodiazepinele abuz

supradoze de benzodiazepine apar în cazuri rare. efectul toxic al acestor medicamente este mai frecventă în combinația de utilizarea lor de alcool, droguri, grup de opiacee, seria antidepresive triciclice.

• somnolență severă. transformarea într-o stupoare și comă;
• scăderea tensiunii arteriale;
• încălcarea globi oculari funcții nistagmus (mișcare pendular);
• tulburări de vorbire;
• tulburări sfincteriene;
• încetarea respirației și activitatea inimii.

abuz de tratament cu benzodiazepine

tratamentul dependenței de benzodiazepine are un număr de caracteristici. În cazul în care starea pacientului permite, puteți cheltui pe o baza in ambulatoriu. Cazurile severe, în special co-dependență, necesită un mediu spitalicesc.

Problema încetării recepției este considerată în mod individual. Pentru a corecta abordare trebuie să ia în considerare mai mulți factori. Soluția optimă ar fi o singură dată, încetarea completă a consumului de droguri. În timp ce unii experți de droguri utilizate și reducerea dozei în trepte. Practica arată că o „pauză“ ascuțite ore dă rezultate mai eficiente, chiar și atunci când doze mari de benzodiazepine.

Majoritatea pacientilor se dezvolta pe fata depresiunii foarte puternic, frica de moarte, pierdere în greutate, oboseală.

În acest caz, medicul psihiatru experimentat selectează antidepresiv dorit. În ultimii ani, foarte bine de droguri stabilit - Trittiko. Cu ajutorul său de retragere se înmoaie și se extinde practic fara durere. De obicei, lipsește câteva luni, în scopul de a elimina toate efectele negative ale retragerii. Trittiko acționează foarte ușor și nu conține contraindicații dure.

După plecarea de antidepresive au o lungă perioadă de timp pentru a elimina efectele oboselii. În acest scop, cele mai potrivite nootropics. Alegeți trebuie să se bazeze pe efectele reziduale predominante. Uneori este nevoie de nootropicele cu un efect de stimulare, uneori - dimpotrivă, cu un efect calmant. Acceptarea acestui grup de medicamente pot fi necesare pentru un timp destul de mult timp, pentru că după dependența de benzodiazepine rămâne funcții pronunțate daune mnemonice ale pacientului.

Este important să se sprijine activitatea inimii (cel mai optim - Mildronate), și ficatul. benzodiazepinele recepție prelungită a pronunțat de sarcină asupra celulelor hepatice. Prin urmare, utilizarea hepatică elimină prompt efectele toxice. De la protejarea moderne și curățarea toxinelor de droguri hepatice pot să acorde o atenție deosebită Gepadifu ca în injecție sau sub formă de capsule.

Rolul important pentru psihoterapie. Metode de sugestie și credințe, este forma primară a impactului acestui tratament sunt folosite atât individual, cât și în variante de feedback de grup.

Hipnoterapia vă permite să atribuiți obiective motivaționale bazate pe respingerea de benzodiazepine.

După tratament, psihiatri, specialiști de tratament de droguri, psihologi ia bagheta psihoterapie. Pe capacitatea lor de a stabiliza procesele mentale ale pacientului de recuperare depinde de durata remiterii.

Lotin Alexander, un editorialist medical