abordări comune privind tratamentul absenței parțiale a dinților (edentate secundară parțială)
Principiile de bază ortopedice leche-TION de absență parțială a dinților:
1. Atunci când se planifică o prioritate leche-TION ortopedică trebuie să fie păstrarea dinților rămași.
2. Fiecare dinte planificat sub suportul proteză este necesar să se estimeze din tesutul dur de stat în perspectivă gloanțe-nN, țesut periapicală, parodontale. În funcție de rezultatele acestei evaluări ca suport de încredere este determinată, îndoielnic sau nesatisfăcătoare. Sub suportul trebuie să fie la schimbare, în primul rând, dinți de încredere. Păstrarea dintelui depinde în mare măsură de importanța sa strategică ca o proteză, precum și raportul dintre muncă-doemkosti și costul măsurilor de remediere necesare pentru a salva și de a obține rezultate.
3. Nu poate începe fără o măsuri-proteză gotovitelnyh, dacă este cazul, de necesitatea.
4. Nu orice dentiției defect necesită protezare. Protetica pentru a finaliza complet al dentiției nu este obligatorie. Rolul decisiv jucat de caracteristicile individuale ale sistemului dentar Paci-ciente.
5. Structuri ortopedice ar trebui să permită igiena orală optimă.
6. La fabricarea punților dentare fixe sunt preferate de proiectare mică măsură. Urmeaza-suflare modele pentru a evita pe distanțe lungi, conectarea într-o singură unitate de mai multe grupuri orientate funcțional de dinți. Scalarea Protetica cadre date numai în condițiile în care decizia este etsya singura posibilitate de a oferi FUNC individuală optimă - dentiției.
7. Slaba igienă orală pacient jav-doresc să creeze o contraindicație relativă pentru implantare și proteze inamovibilă.
8. Mai rău pacientul efectuează un sfat medical și cooperează cu medicul, cu atât mai ușor ar trebui să fie o proteză [51].
Scopul tratamentului pentru pacienții cu absența parțială a dinților implică soluția simultană a mai multor probleme:
- refacerea capacității funcționale a sistemului dentar suficient;
- prevenirea dezvoltării proceselor patologice și complicații;
- îmbunătățirea calității vieții pacienților;
- prevenirea sau eliminarea consecințelor negative psiho-emoționale legate de TION cu lipsa dinților.
Fabricarea protezelor nu este prezentat, în cazul în care proteza existentă încă funcționale sau dacă funcția sa poate fi restaurată (de exemplu, fixarea, relocarea).
Fabricarea proteză include: obsledova-TION, planificarea, pregătirea pentru protezirova-INJ și toate activitățile de fabricare și de fixare a protezei, inclusiv eliminarea non-avere și de control. Aceasta include, de asemenea, de instruire și formare pacient proteză de îngrijire și oral.
Dentist protezare ortopedică trebuie să determine caracteristicile în funcție anatomice (considerând defecte topografie dentiția), fiziologice, patologice cer și o stare de igienă sistem zubochelyust pacient clorhidric.
La alegerea între tipuri de proteze la fel de eficiente mi medic ar trebui să ghideze economia vatsya performanță. În cazul în care este imposibil să înceapă imediat și-a asigurat împletit ca tratament programat până la Zano-utilizarea de proteze temporare, inclusiv proteze imediate detașabile sau non-detașabile.
Puteți utiliza numai acele materiale, scule, echipamente, sisteme (de exemplu, măsuri de implantare), înseamnă-ki profilaxia și tratamentul, care au fost aprobate pentru utilizare de către Ministerul Sănătății din România, punct de vedere clinic-aprobirova ne, de siguranță a fost dovedită și confirmată de experiența clinică.
Când reacțiile alergice-clorhidrici certificate pentru țesut oral materialul protetic trebuie să efectueze teste și să aleagă materialul care sa dovedit a fi portabil.
În planificarea și efectuarea de tratament ortopedie-agenție trebuie să ia în considerare starea de sănătate, starea somatică, boala cronică-parametru pacientului.
Cel mai important pas în tratament este de a-PREPARA Preparate sistem dentar pentru protezare.
Proteza trebuie efectuată după următoarele evenimente:
- reabilitarea gura plina ar trebui să fie făcut (ar trebui să acorde o atenție la Dhu fi sensibile);
- trebuie verificat fezabilitatea co-depozitare a dinților afectați de carii și ușurează Dru-dis- (controlul radiografic și elektroodontometrichesky), inclusiv sigilate, dinții ȘOC-niyami parodontale etc. atunci când planificarea lor ca referință; ..
- depulpirovat dinții ar trebui să aibă o, combinații pe tot parcursul canalului radicular până la partea de sus (de control cu raze X) core-nr;
- trebuie să aibă loc la tratamentul necesar al bolilor parodontale și a mucoaselor despre durata a gurii;
- un suspectate procese patologice în dinți și oasele maxilarului trebuie să fie pro-efectuarea de studii suplimentare;
- dinți și rădăcini, nu trebuie depozitate, trebuie îndepărtate.
În cazul în care X-ray proces patologic etsya detectarea, acesta trebuie să fie un cuvânt înfășurare pentru fabricarea structurii ortopedice și cal permanent. Orice tratament prin eliminarea bolilor gurii, proteza permanente-Obst vuyuschih, trebuie să fie completate în întregime.
Când este imposibil de a elimina complet procesele pato logice, în special în țesuturile periapicale, protezele trebuie luată în considerare posibilitatea de interventie chirurgicala. În aceste cazuri, non-by-pass de control cu raze X, nu reprezintă același lucru de 9 luni [38].
Proteză de producție la maxilarului în absența parțială a dinților include: preparirova dinte set (dacă este necesar), pregătirea impresii (mucegaiuri) cu două fălci, luare de diagnostic și de lucru în modul de lei, determină raportul dintre fălcile centrale sau ocluzia centrale de către structura proteză, nalo-tensiune, montarea, precizia de potrivire, instalare, fik-satsiyu, control la distanță și de corecție.
Când tratamentul absența parțială a dinților (edentate secundară parțială) se aplică punți nedemontabile, consola fixă restaurări, coroane zu singur ca laminari proteze partiale amovibile si incuietoare.
Bridges tind să ne-în cazul în care arată:
- offline la 4 incisivi, dar funcția de mestecat este asigurată de dinți naturali, sau poduri existente;
- în zona dinților laterali, pe de o parte a che Lust offline nu mai mult de 3 dintre dinți și o serie pe termen dinte pot fi recuperate cu ajutorul unui pod cu suporturi pe ambele părți;
- pod va servi ca o proteză amovibilă fic-Sation [51].
Astfel, poduri izgo-se prepară din bazându-se pe dinți naturali de pe ambele părți (cu excepția consola).
Poduri nu sunt afișate:
- cu lipsa capacității de a rezista la sarcină și periodontale astfel de boli comune soma-CALLY care afectează în mod negativ tesut yatno-parodontale;
- în cazul în care reazemul Radiografia indică un proces patologic care nu este eliberat.
Atunci când substituția molară a celor care lipsesc podul lo trebuie să fie fabricată cu o clătire largă (aproximativ 1 mm), fără adj gayuschim mucoasei. În alte LAN-Kah punte corpul maxilarului nu ar trebui să adere la mucoasa (pentru cei de fier vechi pod ar trebui să fie liber pentru a merge pro-vârf de sondă dentară). Non-necesitatea de remarcat faptul că termenul „tangentă“ porțiunea intermediară a podului-purtat la impresia vizuală, de fapt, ar trebui să fie furnizate distanța dintre corpul proteză și mucoase suficiente pentru a elibera prima spălare.
La aplicarea integral turnate și poduri sinterizate din metal plastic și coroane realizate întotdeauna de fabricație „ghirlandă“ cu partea orală. Co-Ronchi aliniat fațete și poduri în maxilarul superior numai până al 5-lea dinte, inclusiv, pe partea de jos - până la 4, inclusiv. Tencuielilor de mestecat partea de sus suprafața dinților nu sunt arătate în principiu.
- pentru a salva dintele, în cazul în care acest lucru nu poate fi realizat prin alte metode pentru o lungă perioadă de timp;
- pentru proteza de protecție împotriva deteriorării dintelui;
- pentru proteză;
- pentru a schimba raportul dintre fălcile când proteza [51].
timbrat artificiale și tselnoli Tide coroană cu stratul secundar edentate parțial pot fi aplicate pe dinți de sprijin în fabricarea PLASTI-noapte si incuietoare proteze partiale amovibile.
Atunci când se utilizează patru tipuri prep-TION fabricare biți tselnoli th artificiali, din care fiecare are propria pre-proprietate și dezavantaje și indicații care recomanda-Mye (Tabel. 1).