Abcesul pneumonie purulentă pneumonie la adulți și copii - informații pentru îngrijirea sănătății

Abcesul pneumonie de aspirație - o boala care este pe motive clinice este ușor diferită de alte forme de inflamație pulmonară. abces pulmonar primar adesea format ca urmare a inhalării secrețiilor orofaringiene.

Sputa si tampoane nosoglotkovye contin bacterii anaerobe, care joacă un rol-cheie în patogeneza bolii. Dar natura bolii mixte. Este discutabil dacă anaerobi cauza bolii sau a căilor respiratorii colonizeze deja după dezvoltarea bolii și corpul este slăbit.

Fiziopatologie pneumonie purulentă

Pacienții cu această pneumonie întruchipare predispus la aspire și de multe ori sufera de boli parodontale. inocul bacterian decalaj gingivală se află în regiunea tractului respirator inferior. Daca sistemul imunitar este slăbit, dezvoltarea procesului inflamator infecțios progreseaza necroza a tesutului pulmonar.

Pneumonia cu abces este rezultatul bacteriemie sau endocardita valvei tricuspide. Când aceasta se produce ocluzie vasculară pulmonară septic. Ocazional, pneumonie purulentă sindromul Lemierre este o consecință - o infecție acută a nazofaringe cu tromboflebita septică a venei jugulare interne. Cel mai frecvent agent cauzator de pneumonie cu abces la vârsta adultă - F. necrophorum.

Semne de abces pneumonie

Gravitatea bolii afectează prezența bolilor cronice, puterea sistemului imunitar, agentul infecțios. Simptomatologia depinde de ce fel de agent patogen a declanșat boala. În cazul în care agentul cauzal - anaerob microorganism simptom se dezvoltă în decurs de câteva săptămâni sau luni. Astfel, pneumonie purulentă la adulți, însoțită de febră mare, tuse, spută, anorexie, scădere în greutate. În miros și gust spută. Adesea pleurezie și hemoptizie.

Abcesul pneumonia cauzată de alți agenți patogeni sau infecție mixtă dă simptome tipice de inflamație bacteriană. necroză tisulară determină formarea cariilor in plamani.

Tratamentul pneumoniei abces

Terapia cu antibiotice durează 4 săptămâni până la 4 luni. Datele exacte depind de modul îmbunătățit de laborator și parametrii radiologice. Medicamentul de alegere - clindamicinei sunt de asemenea adăugate la schema de ampicilină terapie, sulbactam, cefalosporine generația a doua sau a treia.

În cazul în care pacientul nu primește antibiotice și îngrijire corespunzătoare, pneumonie fibro purulentă provoacă consecințe grave. Printre ei - hemoptizie recurente si fistula bronhopleurala.

Pneumonia acute supurative la copii

În copilărie, distrugerea primară a plămânilor se dezvoltă cel mai frecvent după boli virale respiratorii. Incidența de vârf a purulente acute pneumonie distructive conturi pentru sezonul rece.

Rolul Ambiguu în dezvoltarea infecției virale la copii OGDP. Virusul afecteaza mucoasa cailor respiratorii distruge epiteliu ciliat. În același timp, există eșecuri în funcția de evacuare a „scara rulantă mucociliar“. Microbii coloniza arborele bronsic. gonflează de țesut interstițial, există descuamare alveolocytes, tulburări locale și difuze circulației sanguine și limfatice.

Flora bacteriană devine condiții favorabile pentru creșterea în departamentul respirator plămânilor din cauza încălcări ale permeabilității vasculare și sângerare. SARS oprimă și rezistența generală a corpului copilului. Acest lucru se întâmplă datorită acțiunii imunosupresoare a virusurilor.

In cele mai multe imunitate celulară este inhibată de virus gripal. Acesta este motivul pentru care OGDP de multe ori o complicatie a infectiei gripale este. Acesta a stabilit un efect toxic direct al virusului gripal în macrofagele alveolare. Acestea sunt cele mai importante componente ale stabilității luminii antimicrobiene.

În 70-80% dintre copii boala are un debut acut. Pe fondul simptomelor SARS (tuse, nas infundat, letargie, creșterea temperaturii) este în creștere congestie, dispnee, cianoză apărut, prin tuse durerea este resimțită în piept. Simptomele de otrăvire - letargie, paloare, tahicardie, a scăzut de reacție la stimuli externi, sunete inima înăbușit.

Forma boli infiltrative însoțite de infiltrarea inflamatorie a țesutului pulmonar. Este focal sau polysegmental. Pleurei implicat rapid în procesul inflamator.

Lung și forma pleural de pneumonie acută necrotizantă supurative caracterizate prin intoxicație severă și simptome fizice variind in gama larga. Pyothorax însoțită de simptome tipice de empiem pleural. În cazurile severe, un „sindrom de stres intratoracică“: cianoza, paloare severa, tahicardie, dispnee, cu dificultăți de respirație și umflarea nasului.

Tratamentul OGDP la copii

Atitudinea de interventii chirurgicale radicale pentru procesele purulente acute la copii sunt revizuite. Metode îmbunătățite de tratament cu antibiotice conservator și terapie intensivă. Metode modificate pentru intervenții chirurgicale care vizează sanitație leziunilor distructive purulente.

Chirurgii, pulmonologists s-au concentrat atenția deosebită pe crearea și punerea în aplicare a tehnicilor de organe de chirurgie endoscopica. Aceste tehnici combinate cu chirurgie malotravmaticheskih. Această așa-numită „o intervenție chirurgicală minoră.“ Metoda este selectată pe baza formei procesului pulmonar (pleural pulmonar și) și caracteristici ale cursului său în copil. Indicatii podnarkoznoy bronhoscopie pentru formele pulmonare OGDP următoarele:

• lobară sau obstrucție bronșică segmentară în fracția inflamatorie acută infiltrare pulmonară sau degradarea melkoochagovogo intrapulmonare;
• multiple sau unice abcese intrapulmonare, fără complicații în pleura;
• purulent exprimate (catarală-purulentă) endobronchitis.

Terapeutică bronhiile cateterizare ocupă un loc cheie in tratamentul endoscopic al pacienților cu formațiuni cavitare și infiltrate de capital tensionate. Ea a efectuat în timpul catetere vasculare rentgenokrasnymi bronhoscopie. Chreztorakalnaya reajustare blocat abcese solitare poate la locația supurative cavitati distructive periferice și aderențe fibrinoase între pleura viscerale și parietale.

Va rugam, rata de articol: