A81 infecții cu virusul atipici ale sistemului nervos central

Progresia bolii - patogeneza

Unele dintre virusurile afectează în primul rând meningele (țesutul care acoperă creierul și măduva spinării) și pot provoca meningita. meningita virala este numit uneori meningita aseptica. Alte infecții afectează în primul rând creierul și ca rezultat cauza encefalita. Există, de asemenea infecții care afectează atât meningele și în creier în sine, ca urmare a meningoencefalită. Meningita este mult mai frecvente la copii decât encefalita.

tablou clinic

Simptomatologia de meningita virala este similar, indiferent de virus, agentul cauzator. Începe de boala acuta. Partea de sus meningita poate fi precedată de „gripă-like“ perioada prodromala, așa cum este cazul cu coriomeningitei limfocitare. Un astfel de curs în două faze a bolii poate apărea și la copiii mici care suferă de poliomielită și boli cauzate de virusuri, care sunt transportate de insecte. CNS manifestat frontal dureri de cap intense sau localizare retro-orbitale. Pot prezenta stare generală de rău, greață și vărsături, letargie, fotofobie. Ca o regulă, tulburări minore ale conștiinței. Pacientul poate fi într-o stare de somnolență sau confuzie ușoară, dar, în general, orientate și logică. Stupor și comă sunt rare. Temperatura este de obicei ridicată la 38-40 ° C. Taped rigiditate a gâtului în flexie a capului. La majoritatea pacienților, sunt detectate simptomele și Kernig Brudzinskogo dar ușor iritație meningeală poate să lipsească. rigiditate a coloanei vertebrale poate fi atât de severă încât copilul merge într-o poziție de zi cu capul și decalajul îndreptat înapoi pentru a îndrepta mâinile - un simptom al unui trepied. Simptomele de leziuni focale ale SNC sunt rare. Uneori este posibil să se identifice strabismului și asimetria diplopie reflexelor tendinoase, extensor plantară reflex este instabilă.