36 Manuale sifilisul pentru studenți

Studiu de subiect: Diagnosticul microbiologic al sifilis.

Obiectiv: Studiul metodelor de microbiologic diagnosticul, tratamentul si prevenirea sifilis.

Modulul 2 speciale, microbiologie clinică și de mediu.

Modulul de conținut 10. procariote patogenice și eucariotelor.

Tema 36: Diagnosticul microbiologic al sifilis.

Sifilisul - o boală contagioasă venerică cauzată de Treponema pallidum, caracterizată prin leziuni ale pielii, organele interne, oaselor și a sistemului nervos. Distinge sifilis dobândite și congenitale.

Taxonomie. Agentul cauzal de sifilis - pal treponema (Treronema pallidum) - deschis în 1905 Schaudinn F. și E. Hoffmann; Aceasta se referă la familia Spirochaetaceae, departamentul Gracilicutes.

Morfologia și proprietățile tinctoriale. Numele pallidum „palid“, a fost din cauza capacității reduse de culoare. Există și alte Treponema patogene: T. pertenue - agentul cauzal al yaws, T. carateum - agentul cauzal al unei pint, T. bejel - agentul cauzal al spirochetosis generalizate cronice (bejel). Acești agenți patogeni și bolile cauzate de acestea sunt mai frecvente în zonele cu climă caldă și umedă. Treponema pallidum - bacterie spirală subțire și o lungime de 4 până la 14 microni, cu bucle mici uniforme (ondula 8-14); împreună cu spirala poate lua alte forme - sub formă de chisturi, granule, L-forme; colorate cu Romanovsky-Giemsa la culoare tipic slab roz. Mișcarea de la elicoidală la flexiune.

Cultivare. Treponema pallidum - obligã anaerobi, foarte capricioase la mediul de cultură. Cultivat pe pallidum medii nutritive - cultură spirochete - caracterizată prin mai virulent patogene, dar antigenele lor similare celei utilizate în serodiagnosis de sifilis.

Structura antigenic. Treponema pallidum caracterizate prin relații antigenici cu alte treponemes și lipide animale și țesuturi umane. Sa stabilit mai multe antigene de agentul patogen, unul dintre care - antigen lipoidă - extract de lipide identice din inimă de bovină.

Rezistența. Într-un mediu de treponema pal slab stabil; la 55 0 C în matriță timp de 15 minute, este sensibil la uscare, lumină, săruri de mercur, bismut, arsen, penicilina. Pe obiecte de uz casnic păstrează infectivitate înainte de uscare; bine conservate în țesutul cadavru.

animale sensibile. Experimental, procesul de boala poate provoca testiculare și pielea de iepure in pielea maimuțelor.

Epidemiologie. Sursa de infecție - un om bolnav. Infectia apare predominant sexual rar - în articole de uz casnic detașabil contaminate de la pacient; (ochelari, periuțe de dinți și alte țigări.) posibila contaminare prin sarut, laptele de mamele care alăptează (sifilis intern), pot exista cazuri de infecție prin transfuzii de sânge de la donatori cu sifilis.

Patogenie si tablou clinic. Agentul cauzal al sifilisul patrunde in organism prin piele sau mucoase, se extinde la organe și țesuturi, provocând eșecul lor. Perioada de incubație durează o medie de 3-4 săptămâni. După o perioadă de incubație de sifilis se desfășoară ciclic sub forma perioadelor primare, secundare și terțiare. În locul introducerii agentului patogen (genital, oral, etc.) apare leziunea primară - sancrul - sigiliu demarcată brusc cu suprafața ulcerului. Perioada secundar de sifilis durează 3-4 ani, este caracterizat prin erupții cutanate, stare generală alterată. Tertiar este caracterizat prin leziuni ale pielii, mucoaselor, organe interne, oase, ale sistemului nervos: există educație, predispuse la dezintegrare, ulcerației.

Imunitatea. Imunitatea innascuta la sifilis nu exista. In sifilis dezvolta imunitate nesteril; după tratamentul sistemului imunitar nu este menținută, deci pot exista boala recurente.

Diagnosticul microbiologic. Pentru a detecta T. pallidum în microscopie Utilizarea darkfield de descărcare sancrul. Până la sfârșitul ciclului primar și secundar sunt sergologicheskie pozitive reacția Wassermann, sedimentare reacție Kahn tsitoholevaya și a altor probe, dezvaluind anticorpi la Treponema pallidum. In studiile de masă utilizate microreaction reacție de calificare sau sticlă, cu o picătură de sânge sau ser și antigenul specific. În laboratoarele de cercetare utilizează, de asemenea, treponemes reacție de imobilizare și alte metode moderne.

Conducerea Studiile microbiologice in sifilis

Refulare sancrul, ganglionii limfatici punctiforma, secreții de la nivelul mucoasei și leziunilor cutanate de sifilis secundar